Результаты поиска

Question 1

28 декабря 2024

Добрый вечер!У меня по КТ импиджмент синдром, сужение субакромиального пространства до 0.4 см. Очень больно поднимать руку, отводить её назад.Мрт мне делать нельзя.Сходила на консультацию к ортопеду, мне сделали блокаду Дипроспаном, выписал нимесулид 2 раза в день с...

Наталья

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2024-12-29T00:15:37+03:00

Здравствуйте.
Если сравнить миорелаксанты центрального действия, каким является мидокалм, то мидокалм является препаратом выбора для назначения, так как имеет более благоприятный спектр переносимости + меньшим седативным действием.
Попробуйте снизь дозировку, принимать по пол таблетки в день. Обычно рекомендованная суточная дозировка мидокалма от 150 до 450мг и дозировку при хорошей переносимости поднимают постепенно начиная с маленьких.
В общем попробуйте по пол таб в день.
Будьте здоровы

Question 2

Импиджмент синдром

1 ответ

4 августа 2024

Здравствуйте! Больше года уже болит левое плечо. Делали укол гиалджект в сустав. Постоянно разные нпвс пью, но эффект кратковременный. Не знаю что уже делать. По мрт картине вроде незначительные разрывы сухожилия, но боли сильно беспокоят. Нужна ли операция? Или можно...

Влвд

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2024-08-04T18:14:49+03:00

дравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На МР-картина субакромиального импиджмент синдрома. МР картина частичного
повреждения сухожилия подлопаточной мышцы плеча, умеренных явлений синовита.
В таких случаях обычно рекомендуют :

-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Question 3

Импиджмент синдром

1 ответ

4 ноября 2023

Здравствуйте, доктор. Делал жим штанги от груди. После стало болеть плечо. Больно руку поднимать в верх , заводить за спину. Ограниченные движения руки. К врачу обратился через 5 месяцев.в травмпункте по рентгену нормально. Артаксан, кокарнит прописали. Толком не помогло....

Дмитрий

Вопрос закрыт

Лазутикова Олеся Сергеевна · Answer · 2023-11-04T23:39:57+03:00

Доброй ночи! А можно полностью МРТ приложить к вопросу с заключением?
Или ссылку напишите, на яндндекс.диск

Question 4

Импиджмент синдром

4 ответа

6 сентября 2023

Добрый день! Появились боли в правом плечевом суставе, особенно по ночам, более 15 лет активно занимаюсь в тренажерном зале, плаваю. Подвижность правой руки не ограничена, небольшой дискомфорт может быть при вращении. Сходил на прием к травматологу, сделали МРТ правого...

Никита, Череповец

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-09-06T15:02:07+03:00

Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
На МРТ ситуация пограничная. Можно оперировать, можно лечить.
Я рекомендую, хотя бы раз, как следует, пролечиться. Потом решать.

Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется и повреждается сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендинит), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит и бурсит).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.

Рекомендовано:
Аркоксиа 60 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Спортзал убрать, плавание можно оставить.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw

Question 5

Импиджмент

1 ответ

26 декабря 2022

Добрый день! Занимаюсь волейболом много лет. Ранее возникала такая проблема, что при разминке атакующего удара, начинало побаливать плечо. В процессе игры, на хорошо разогретом плече, боли не чувствовалось. Относительно с недавнего времени боль усилилась. Боли возникают при...

Юрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2022-12-26T17:30:30+03:00

Возможно ли после курса лечения поменять свое амплуа на площадке (чтобы не быть атакующим игроком и не бить постоянно по мячу)??

Пробуйте. Никто заранее не скажет. Тейпируйтесь.
Курсы массажа, PRP...

Точно нельзя преодолевать боль.
Будете преодолевать боль - это путь в никуда.
Будет только хуже.

Вот забыл Вам ЛФК порекомендовать.
Начинайте, когда боли затихнут и постоянно.
https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw

Question 6

Импиджмент сидром

1 ответ

10 октября 2021

Здравстауйте! Болит рука,плохо поднимается вверх и заводится за спину.Сделала МРТ,заключение прилагаю.До мрт врач прописал Дона порошок-20 дней и целебрекс-5 дней.Прошла курс физиотерапии 5 процедур УВЧ и 5 процедур магнита.Данное лечение не помогло. Врач только через неделю.

Марина

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2021-10-10T09:18:52+03:00

Тищенко Константин Эдуардович

Приложите заключение МРТ.

Question 7

Импиджмент синдром

4 ответа

6 мая 2020

Нужна консультация по результатам МРТ плечевого сустава. Результат МРТ прилагается. Боли в суставе при попытке отведения руки назад, заведения за спину, вверх. Травм не было. В покое болей нет. Иногда ноет ночью.

Елена

Вопрос закрыт

Мартиросян Яков Ашотович · Answer · 2020-05-06T08:48:21+03:00

Здравствуйте, Елена !
Для импиджмент синдрома не обязательное условие получения травмы ! Многое зависит от профессии, быта, отношения к спорту !
Сколько времени болит плечо ?
Какое лечение Вы получали до сих пор ?

Question 8

Импиджмент синдром ?

1 ответ

8 января 2019

Боль в районе тбс, больно ходить( терпимая Боль) походка как будто не моя, при ходьбе какой то дискомфорт в ноге(( нога слабая, трясётся когда одеваю шорты или штаны стоя на одной ноге. Нога как будто

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2019-01-08T18:52:41+03:00

Здравствуйте. Сколько вам лет? Сделайте Рентген тбс, МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника.