Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура после гемодиализа
2 ответаНазначили гемодиализ. Первые два раза делали через нативную артериовенозную фистулу ( самочувствие хорошее, показатели улучшились). Далее катетер. (Документы с заключением и обследование приложены) Температура появилась после вшивания катетера, после 2 процедуры (после первой...
Здравствуйте. Внимательно ознакомилась с прикрепленными документами. Подскажите пожалуйста, правильно ли я поняла,что заместительная почечная терапия гемодиализом была начата 6 ноября 2025 года через артерио-венозную фистулу. Проведено 2 сеанса гемодиализа через неё, а что было дальше? функция почек улучшилась? Гемодиализ больше не проводили? Потом в конце мая, снова нарос креатинин, решили начать лечение гемодиализом, а фистула уже не работала? Поэтому 26 мая Вам имплантировали туннельный центральный венозный катетер и начали гемодиализ через него? По данным УЗИ почек и мочевого пузыря (дата не указана), есть значимая задержка мочи и признаки гидронефроза обеих почек.. Была установлена цистостома? По лабораторным данным очень низкие показатели гемоглобина эритроцитов от конца мая 2026 года. Проводится ли лечение препаратами эритропоэтина? Сколько процедур гемодиализа в неделю Вы получаете? Как выглядит место выхода катетера? Есть ли более свежие анализы. В амбулаторных центрах гемодиализа их положено брать 1 раз в месяц. Значит есть динамика за июнь. Много белых пятен в Вашей истории болезни. Причиной температуры могут быть как почки с мочевым пузырём, если нет оттока мочи (моча застаивается в мочевых путях, инфицируется и приводит к активному воспалению) Так и катетер для гемодиализа (катетер ассоциированная инфекция кровотока является одним из частых осложнений) Обе ситуации высоко вероятны и требуют обязательной госпитализации в стационар нефрологического профиля для обследования, выполнения посевов с места выхода катетера, крови, мочи, повторного УЗИ брюшной полости и почек, ЭХО КГ (УЗИ сердца), контроля лейкоцитов крови, СОЭ, гемоглобина, СРБ, прокальцитонина. Назначение антибактериальной терапии широкого спектра действия. Обратитесь к заведующему центра гемодиализа, в котором получаете лечение, он обязан Вас госпитализировать в стационар и как можно раньше.
Назначение гемодиализа
14 ответовДобрый день! Вопрос по моему отцу. N18.5 - Хроническая болезнь почки, стадия 5. Подтвержден. Единственная левая почка. Рак правой почки, лапароскопическая нефрэктомия справа, стентирование правого мочеточника- от 19.10.23г. Стриктура верхней трети правого мочеточника....
Здравствуйте! На данный момент организм пока справляется с накоплением токсинов. Решение о начале диализа принимается не только по одному показателю креатинина, но и по совокупности клинических признаков и симптомов уремии. В данный момент целесообразно проконсультировать с сосудистым хирургом для определения возможности формирования сосудистого доступа для гемодиализа (фистула). Для отсрочки наступления уремии: 1. Строгая диета. Ограничение белка (чтобы снизить образование азотистых шлаков), соли (для контроля давления и отёков), калия и фосфора. При уратной нефропатии также исключаются продукты, богатые пуринами (мясные субпродукты, наваристые бульоны). 2. Контроль артериального давления. Целевые цифры АД для пациентов на диализе или с ХБП С5 обычно ниже 130/80 мм рт. ст.. Это критически важно для замедления прогрессирования болезни. 3. Коррекция анемии. Препараты железа и эритропоэтин-стимулирующие агенты для поддержания гемоглобина 110-120 г/л 4. Коррекция минерально-костных нарушений. Судя по диагнозу (гиперпаратиреоз, гиперфосфатемия), ваш отец уже получает терапию для контроля уровня фосфора и кальция. Это важно для предотвращения кальцификации сосудов и костей. 5. Формирование сосудистого доступа (артериовенозной фистулы если «даст добро» сосудистый хирург). Фистула должна «созреть» несколько месяцев. Если состояние резко ухудшится, а фистулы не будет, постановка катетера в центральную вену, но это опаснее в плане инфекций. Симптомы, которые могут говорить о прогрессировании - стойкая тошнота, рвота, потеря аппетита, не связанные с другими причинами, спутанность сознания (красные флаги, при которых рекомендуется обращениев лечебное учреждение немедленно и внеочередной контроль показателей креатинина, мочевины
Здравствуйте! Хожу в прикрепленную нефрологическую консультацию в Москве, прикрепили к одному врачу, не разрешают менять. Врач не выписывает лекарства и говорит, что ближайших перспектив гемодиализа и пересадки почки нет. Прошу проконсультировать 1) Какие лекарства мне пить...
Результат общего анализа мочи и анализа мочи на суточную протеинурию имеется в наличии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечиться
1 ответСдали анализы крови на паразитов ,таксокары кп=8,1,при титрах 1/1600,аскарид кп =5,4,титры 1/800.как лечиться ?помогите пожалуйста .хочется начать лечиться .нельзя прикрепить файл,думаю понятно написала
Елена, здравствуйте! Вас что-то беспокоит? Какой уровень эозинофилов в крови? Титры высокие , показано лечение альбендазолом в дозе 400 мг 2 р./Сутки вместе с едой на 14 дней, контроль биохимии (АлАТ, АсАТ) и общего анализа крови до и после лечения, контроль титров антител к токсокарам через 6 месяцев.
Помогите понять как лечиться
4 ответаПомогите понять на сколько все серьезно, как лечиться дальше? Какие обследования можно пройти?
Добрый день- что Вас беспокоит?
Болит рука после гемодиализа
1 ответНачали процедуры гемодиализа. Первый сеанс нормально. Второй ужасно. Из-за боли в руке. После первого сеанса рука опухла, образовался синяк. Ужасная боль в руке при втором сеансе. Мучилась весь сеанс. Сказали, что это нормально, потом пройдет. Что-то ни у кого такого не вижу,...
Приложите фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечиться
1 ответЗдравствуйте,планирую беременность.Врач посоветовала сдать фемофлор 16.Сегодня получила результат выраженный анаэробный дисбиоз.Что это такое и как это лечиться? Может ли это означать гормональный сбой?
Здравствуйте. Прикрепите результат
Как лечиться?
1 ответУ меня хронический гепатит с, принимаю месяц велакаст. Заболела коронавирусом. Как лечиться? Остановить прием велакаста или нет? Других болезней тоже много. Посоветуйте пожалуйста. Совместимы ли лекарства?
Здравствуйте! Если коронавирусная инфекция протекает тяжело, вы принимаете антибиотики,гормоны, то надо прекратить лечение хронического гепатита С. После выздоровления от коронавируса сдать анализ на вирус гепатита С методом ПЦР. Возможно придется начинать лечение заново, смотря сколько уже сейчас недель принимали.
Как лечиться
3 ответаДистальный катаральный рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии. Эритематозный экссудативный панагастрит, умеренная степень. 2 постъязвенных рубца луковицы двенадцатиперстной кишки. Дуоденит. Уреазный тест на Helicobacter Pylori - (++).. Подскажите что это означает и как...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? Ранее исследование на хеликобактер пилори обследовались, лечение проходили? сейчас какую-то терапию получаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня сын сейчас лежит в больнице с пневмонией (60% лев, 65% прав.). После гемодиализа при снятии катетеров, произошло что-то вроде разлива крови под кожу + образовался тромб в кисти левой руки. Сначала кисть в районе большого пальца опухла а рука перестала слушаться.....
Здравствуйте! Диализ хронический? Или ПН появилась ао время ковида?