Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардинальный жом
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребёнок на протяжении 6 лет (с момента рождения) кашляет. Обошли многих специалистов, один из платных лоров, посоветовал гастроэнтеролога. После ФГДС, сказали что у нас кардинальный жом не полностью смыкается, тем самым раздражая...
Добрый день. Нет, совсем это убрать, возможно, что не выйдет (хотя нужно видеть заключение ФГДС все-таки), но это можно корректировать - прокинетики (ганатон, итомед, итопра), ИПП (омез, нольпаза, париет, эманера). При ремиссии гастроэзофагиального рефлюкса не будет, а значит не будет и кашля.
Добрый день у меня диагностировали, хр. Рефлюксный эзофагит 1ст. Дистального отдела пещевода. Кардинальный жом полностью не смыкается. Это было год назад, терапевт сказал, что надо всю жизнь принимать омепразол, на этом всё закончилось. Каждый день я испытываю боли в верхней...
Александр, здравствуйте! Вам надо было сразу обратиться к гастроэнтерологу. Омепразол принимать вообще не надо, препарат слабый с кучей побочки. Лечение НЭРБ: 1. Нексиум 40 мг 1 таб утро и 1 таб вечер за 30 мин до еды 2 Нед, далее 1 таб утро 1 месяц 2. Гевискон перед сном, не запивать, 2 Нед, ужин за 2 часа до сна Перед каждым приемом пищи выпивать 1 стакан теплой воды. Не пить во время еды и после еды 30-50 минут. Далее вновь стакан теплой воды. Порции еды чуть больше кулака. Исключить кофе, шоколад, помидоры, выпечка, сдоба, соки, морсы, газировка, жареное, острое, копчёное
Здравствуйте! Очень сильно болит спина, причем во всех местах. Вчера сделал МРТ спины: шейный отдел, грудной отдел и поясничный отдел. Подскажите пожалуйста, что нужно делать и насколько это всё серьёзно?
Здравствуйте. По шейному отделу идут изменения в виде остеохондроза с протрузиями и грыжей - это выпячивания дисков. На уровне грыжи идет сужение позвоночного канала ( там где залегает спинной мозг), но сужение не критичное. Такие изменения могут давать боли. Практически такие же изменения и по грудному отделу- протрузии, сужение позвоночного канала. И такие же изменения по пояснично-крестцовому отделу, стеноз относительный. Такую схему лечения посоветую: Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 5-7 дней. Декскетапрофен 2 мл внутримышечно 1 раз в день - 3 дня. Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней. Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц Втирать Диклофенак мазь 2% в шею, грудной отдел позвоночника и поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом, грудным и шейным по очереди 15 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку и на ортопедической подушке при этом. Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику позвоночник, желательно с инструктором ЛФК , так как стеноз идет и не все упражнения будут полезны. В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать. Из физиолечения - электрофорез с гидрокортизоном на поясницу. Магнитотерапия на поясницу. Плавание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как сбросить вес
12 ответовЗдравствуйте, два года назад бросил курить, на фоне всд. Пролежал, в стационаре невролгический отдел . За два года набрал вес 80кг до 97 как сбросить, по анализам всё хорошо гастрит поверх, лечил хеликобактер метеоризм, гастро кардинальный синдром , витами д месяц назад был...
Здравствуйте! Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса: - Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: жёлчнокаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи - Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков. -Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать до достижения целевых показателей веса. Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов. Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(4капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года. Дополнительно проверить уровень ферритина- норма более 45- его дефицит может заменить снижение веса
Болит шейный отдел
1 ответПостоянно болит голова, болит шейный отдел,с утра встаю уже уставшая
ЗДравствуйте,Любовь По описанию проблема неврологического характера. В таких случаях рекомендуют сделать рентген или МРТ ШОП и с результатами обратиться к неврологу. В таких случаях могут рекомендовать: Ксефокам 8 мг 5-7-10 дней коротким курсом для купирования болевого синдрома Разо 20 мг 2 раза в день на время приема обезболивающих,для защиты слизистой желудка. Мидокалм по 150 мг 3 р 14 дней. Используется для снятия мышечных спазмов и боли. Комбилиен или нейробион по 1 т 3 р в день 14 дней. комплексный препарат, содержащий витамины группы B (В1, В6, В12), снижает воспаление и восстанавливает нервные повреждения, что способствует уменьшению боли. Мази НПВС,так же будут способствовать уменьшению боли. например, долгит или долобене 2- 3 р в день 7-10 дней. При необходимости носить воротник Шанца.
Болит грудной отдел
7 ответовПри вздохе болит грудной отдел со спины с права, постоянная скованность при попытке раснятуть спину ощущения хруста в мышцах!
Здравствуйте! Была физическая нагрузка или долгая статическая поза? Чем то сами лечились?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нисходящий отдел аорты
16 ответовЗдравствуйте, не все время беспокоит вибрация в груди ,как будто телефон вибрирует,начитался,что это может быть нисходящий отдел аорты?как ее проверить?УЗИ сердца делал-там норма,но нисходящий отдел как я понял не видно.Бежать и делать мскт с контрастом не хочется сразу)может...
Можно без контраста.
Болит поясничный отдел
23 ответаБолит длительное время поясничный отдел. Боли стали сильные, порой невозможно спать. Мовалис проставили 3 ампулы, боль не прошла. Дону пью длительное время, раньше помогала, сейчас нет
Здравствуйте! Боли больше ночные, утренние или к вечеру? Есть утренняя скованность, необходимость расходиться? После физической нагрузки боли усиливаются или уменьшаются? В ногу отдаёт? Если да,то по какой поверхности ноги? До колена или до самых пальцев? Боли больше 3 месяцев?
Болит поясничный отдел .
25 ответовУ мужа болит поясничный отдел, брюшную часть живота проверяли , делали узи , она сейчас у него печет , правая сторона сильно печет , при этом жалуется на боль в поясничном отделе.
Грудной отдел позвоночника Может быть грыжа, протрузия с корешковой симптоматикой или мышечный спазм (мышечно-тонический синдром) От жжения помогает препарат Габапентин, тк жжение относится к нейропатической боли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясничный отдел позвоночника
9 ответовБеспокоит поясничный отдел позвоночника, больше отдает в правую сторону. Травм не было, растяжений и прочего тоже. Сделал МРТ поясничного отдела, документ прикрепил. Просьба дай пояснение и обратную связь по заключению.
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа и сирдалуд согласно инструкции При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)