Результаты поиска

23 совпадения
Лечение коленного сустава
20 января 2024
Добрый день. Диагноз - остеоартрит правого коленного сустава 1ст.В качестве лечения сделали 3 иньекции русвиска с промежутком в неделю. Врач назначил повторять такую процедуру каждые полгода в течение трех лет.Вопрос 1: нужно ли это делать? Есть мнения других врачей, что...
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
"Есть мнения других врачей, что будет привыкание" - это бред.
Известная байка с интернет-помоек. Не читайте на заборах.

Другое дело, что опираясь на данные МРТ, никакой необходимости в введении гиалуронки не было и нет.
По данным МРТ артроз находится в пределах возрастной нормы, а боли вызваны воспалением в суставе, которое носит постперегрузочный характер.

Рекомендовано.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. У каждого человека есть свой предел нагрузки на суставы.
С возрастом этот предел уменьшается. Молодость не возвращается.
Не превышайте свой предел нагрузки, надевайте ортез при нагрузке, используйте мази, регулярно прокалывайте хондропротекторы и болеть не будет.
Лечение коленного сустава
13 января 2024
Здравствуйте!Уже как месяц беспокоит боль под коленом сзади!Дергает как будто нарывает при ходьбе и в покое. Делала УЗИ назначил доктор лечение НПВС но боль это не облегчило!Вчера стала сходить с автобуса и упор сделала на больную ногу и ее заклинило я не могла даже...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
-------------------------------------------------------------
Если артроскопию по возрасту и диабету не рассматриваете, то рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Блокаду с Дипроспаном нужно согласовать с эндокринологом.
Повысится на неделю сахар на 5-7 единиц.
Результаты анализов
22 декабря 2023
Во вложении анализы. Проходил лечение коленного сустава и межпозвоночной грыжи, прием лекарств закончил 5 дней назад . Сейчас принимает хондропротекторы. Кроме того, сейчас острая фаза орви, температура около 38,5 (на момент сдачи анализов было так же)Просьба расшифровать...
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Биохимический анализ крови
Повышение уровня креатинина свидетельствует о нарушении работы почек.
Необходимо выполнить мочевина крови, УЗИ почек.
Снижение сывороточного железа. Говорит о железодефицитной анемии. Необходим прием железа. Тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день . После нормализации уровня железа. Контроль биохимического анализа ( железо и ферритин) прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1-2 х месяцев.
Повышение общего холестерина. Необходимо выполнить дообследование ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды. В настоящее время соблюдайте средиземноморскую диету.
Пограничное значение глюкозы крови. Необходимо ограничить легкоусвояемых углеводов ( сладкое, газ вода, макароны)
Снижение ТТГ ( необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы, Т4 Т3 и консультация эндокринолога)
По лови сейчас обильное питье, полоскать горло фурацилином. При температуре 38 и выше прием ибупрофен ( миг) 400 мг до 4 раз в день
Общий анализ крови необходимо выполнить
Лечение коленного сустава
4 декабря 2023
Добрый день,Прилагаю копию заключения МРТ правого коленного сустава (мужа).Просьба порекомендовать лечение.Ранее лечился, курс дексалгина, затем курс нимесила не помог.
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По результату МРТ показан курс консервативной противовоспалительной терапии:
-Аркоксиа 90мг по 1т*1р в день 10дней под защитой омепразола
-мидокалм 150мг по 1т*2р в день 10дней
-Нпвс средство местно(Индовазин гель втирать 3р в день,можно также Диклофенак гель чередовать с димексид гелем по 2р тонким слоем,если на препараты нет аллергии) 14дней
- Мукосат (или аналоги) проколоть по схеме( 1,0 мл внутримышечно 1р в день через день 3дня,при хорошей переносимости с 4го дня -по 2,0 мл 1р в день через день ,курс 20-25иньекций)
-физиотерапия (ультрафонофорез с гидрокортизоном ,магнитотерапия 10 процедур).
-по возможности берегите сустав,при нагрузках используйте фиксатор коленного сустава мягкого типа.
Здоровья Вам!
Лечение коленного сустава
26 ноября 2023
Здравствуйте! Моей маме 63 года. Уже 2 недели беспокоят боли в коленном суставе левой ноги при движении, в спокойном состоянии не болит. Сделали МРТ коленного сустава (результаты прикладываю в двух файлах). Врач назначил Нимесил и местно Диклак, также ограничить физическую...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б, хондромные тела, повреждение связок....
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Не поможет.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Устраняют повреждения, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц-другой ходят без костылей, а через 3-4 мес уже бегают.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии, но не факт. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.

Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Лечение коленного сустава
28 июля 2023
После больших спортивных нагрузок начало болеть колено, иногда хрустит. После 2х месяцев ожидания, что пройдёт само, пошла на МРТ. Выявилась деградация медиального мениска 2 степени. Это как-то лечится и если да, то что можете посоветовать. Работаю вожатой в детском лагере не...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза на коленный сустав.

Пропить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

П.С. Рекомендации даны с учетом работы в п\л.
Если не поможет, в сентябре нужно будет делать уколы в сустав.
Деформация суставов
28 июня 2023
Происходят видимые искривления больших пальцев ног, частые суставные боли, недавно проводили лечение коленного суставаПосоветуйте эффективное лечение или восстановительные процедуры при необходимости предоставлю результаты УЗИ
Леонид
Вопрос закрыт
Добрый день!
Прикрепите результаты проведенных исследований и имеющихся анализов. Сфотографируйте стопы и прикрепите с отметкой болезненных участков.
Что лечили с коленным суставом? Какие были жалобы, какой диагноз выставлен, какое лечение проводили?
Лечение коленного сустава
23 июня 2023
Добрый день! Обратилась к врачу с болями в левом коленном суставе. На первичном приеме врач назначил следующую схему лечения:Раствор инкомарин по 2 мл внутримышечно 10 днейБикситор по 1 таб. 10 днейНольпаза 10 днейМазь долгит 2-3 раза в деньТакже врач направил на МРТ сустава...
Анна
Вопрос закрыт
Лечение коленного сустава
24 ноября 2022
После переохлаждения впервые заболело и опухло колено, через 5 дней другое, трудно двигаться по лестнице, особенно вниз. После лечения у терапевта, затем у ортопеда-травматолога через 1,5 месяца опухоль спала, боль уменьшилась Заключение МРТ коленного сустава: МР-картина...
Светлана
Вопрос закрыт
Ситуация такая, что при 3ст повреждения мениска делают артроскопию, а при второй можно лечить консервативно.
2-3 степень это как-то...никак...

Ну, если достигнута положительная динамика и вошли в ремиссию, то до сейчас спешить с операцией не стоит.
Гиалуроновая кислота в коленнвый сустав Вам показана, правда, я не понимаю, почему выбраны препараты для 2-х кратного введения, если сейчас достаточно лекарств, чтобы уколоть 1 раз.

Насколько необходимо сейчас делать уколы в сустав и именно эти препараты?

Насколько - без них не умирают, но сделать желательно.
Я бы выбрал препарат для однократного введения, например, Флексотрон Соло или Армавискон Хондро... есть и другие.
Лечение коленного сустава
19 ноября 2022
Здравствуйте. Болит колено. Причём в основном при присидании, наклонах, ходьбе по ступенькам. Болит около недели. Первые дни боль была резкая, сейчас уже более спокойная, но есть. Внешне колено не видоизменено. Припухлости никакой нет. Сделала УЗИ, прикрепляю фото. Подскажите...
Ирина, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте.. По данным УЗИ пострадала наружная боковая связка коленного сус тава . Она несколько отечна , но не повреждена.Показано ношение ортеза коленного сустава MKN 103, физиолечение: УВЧ №8, Электрофорез с новокаином №10. Компрессы с найз гелем на ночь.
Помогите подобрать лечение коленного сустава
4 июля 2022
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, определиться с дальнейшим лечением. Беспокоят боли ночью в мышцах по наружной стороне голени в области малой берцовой кости от коленного сустава до стопы, большой берцовой кости, иногда в области колена. Просыпаюсь из-за ноющей боли...
Анна
Вопрос закрыт
По Вашим жалобам имеет место синдром илео-тибиального тракта.
Это боль по наружной поверхности бедра, голени от трохантера до наружной лодыжки. Она может быть больше выражена в голени или бедре, но всегда задействован трохантер (большой вертел).
Ознакомьтесь с проблемой в интернете.
Если останутся вопросы - задайте.

Из личного опыта - практически всегда справляюсь с данной проблемой методом УВТ.
Только нужен фокусный аппарат типа Richard Wolf PiezoWave.
Работать нужно с датчиком 35 мм на интенсивности 14-16 от трохантера до лодыжки проходя все болезненные точки. У меня на процедуру менее 8000 ударов не получалось. За 6 процедур 2 раза в неделю справляемся без всяких блокад.

Параллельно по наружной поверхности бедра и голени назначаем фонофорез с гидрокортизоном и Д,Арсонваль по 10 процедур ежедневно.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Инна Сергеевна Каплиева
431 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет