Несколько лет назад начала делать инъекции ботокса: сначала с целью уменьшения жевательных мышц, потом в косметологических целях (ликвидация заломов на лбу, морщины / носогубки). Примерно раз в 6-8 месяцев. Раньше головные боли напряжения были раз-два в месяц с юности. Сейчас...

Здравствуйте! Давайте разберем подробнее возможные причины ваших жалоб - ботокс в области жевательных мышц может привести к дисбалансу мышц лица и асимметрии при жевании/выражении эмоций. Со временем это может спровоцировать перенапряжение соседних мышц, нарушение координации движений и боли в ВНЧС. При дисфункции ВНЧС появилась мигрирующая боль в области левого ВНЧС и головные боли напряжения.
Скорее всего, работает комбинация факторов: после ботокса возможны изменения в окклюзии и динамике челюстей, что может усиливать симптомы у людей с предрасположенностью к дисфункции ВНЧС или с уже имеющейся стоматологической коррекцией. Также возможно, что стресс, ночной бруксизм играют роль в усилении симптомов. Обычно в подобных случаях рекомендуют:
1. избегать резких движений, очень глубокого укуса или сильного жевания на одной стороне;
2. использовать мягкую диету и постельный режим, где возможно, при сильной боли;
3. тепло/холод на область ВНЧС по переносу боли (поочередно по очереди, без перегрева);
4. при боли можно возможно применение НПВС препаратов (например целебрекс 200 мг 2 раза в до – 5-7 дней)
5. ведите дневник боли: что именно провоцирует боль, в какие часы, есть ли зависимость от положения головы, от сна, от приема пищи, жевания, длительного разговора .
Да, часть ваших симптомов может быть связана с ботоксом, особенно если стоматолог уже отрегулировал прикус и исключил свои проблемы, пластический хирург связывает это с мышцами. Нужно подумать и обсудить с тем, кто делал инъекции, о возможности коррекции доз, зон или временного прекращения процедур. Возможно, потребуется пересмотр техники введения и переход на другие мышцы для баланса. Ботулинотерапию должен проводить только опытный врач-косметолог или врач-невролог.