Что вас беспокоит?
Шишка на животе в области пупка
Здравствуйте! 30 июня больному была проведена лапороскопическая операция ликвидация после операционной грыжи передней стенки живота и аллопластика. В брюшной полости было много спаек. После операции у больного образовалась спаечный непроходимость. Через неделю после операции больной был повторно оперирован. На фоне острой спаечной кишечной непроходимости были обнаружены перфорация поперечно ободочного кишечника и распространённого калого перитонита. В восходящем и поперечно ободочном кишечнике были шарообоазные диретикулы. Находка была оценена как результат перфорация дивертикулы! По этому была произведена правосторонная гемиколэктомия и наложена терминальная илеостома. Это было проведено в Азербайджане! 9 августа муж прилетел в Москву , с повторным нагноением послеоперационной раны! 10 августа его госпитализировали в гнойную хирургию в коммунарку в Москве! Диагноз:Свищ послеоперационного рубца передней брюшной стенки,абсцесс п/о рубца передней брюшной стенки.Гнойно-некротическая рана передней брюшной стенки!выписку прилагаю! 3 раза его в гнойной хирургии оперировали , чистили рану , вакуум аспиратор устанавливали, дренаж , через 2 недели выписали , несколько дней назад я заметила у него с левой стороны в области пупка выпячивание, при пальпации жетское, но не как мячик, не могу сказать грыжа это или нет, когда лежит этого выпячивания не видно и не прощупывается, только в положении стоя! Фото приложу
Принятый ответ
Здравствуйте, для того чтобы определиться что это за выпячивание, оно есть по фото, нужно обратиться к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки.
Для формирования грыжи прошло ещё мало времени, скорее всего это деформация передней брюшной стенки после перенесеных гнойное некротических процессов. Так как много раз рану чистили, ВАК система, некрэктомия, удаляются нежизнеспособные ткани, пересекаются нервы.
Но чтобы точно сказать нужен Осмотр.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, спасибо, постараемся попасть к хирургу в ближайшее время ! Оно жетское , просто у него была до этого грыжа , эта не похожа
Может быть инфильтрация тканей после лечения, может быть скопление жидкости, так как карманы остаются после ваковских ну ок которые устанавливают в рану
Без осмотра сложно, можете сделать УЗИ мягких тканей данной области
Елизавета Александровна, поняла, спасибо, у него вот где дренаж стоял , там не зашили , сказали само заживет пусть , делаю 1 раз в сутки перевязку с бетадином и винилином, завтра приложу фото , швы сняли 28 августа
Хорошо, прикрепите фото ранок напишите тут.
Елизавета Александровна, хорошо
Елизавета Александровна, скажите пожалуйста, что у мужа сегодня часто калоприёмник наполняется, и каловые массы жетские ?
Елизавета Александровна, фото ранки приложила
По калоприемнику ничего страшного, главное что кишка работает.
Ранка в целом чистая, попробуйте поменять Бетадин на Пронтосан гель или стелланин пэг, может на нем дело пойдёт веселее
Елизавета Александровна, прикрепила результаты узи , и ещё скажите она затянется ?
Елизавета Александровна, посмотрите пожалуйста результаты узи и на рану я винилин наношу , поменять его ?
По узи ничего страшного нет, изменения поствоспалительные.
Про Винилин, мне в целом не понятен данный препарат, если Вам нравится результат его работы на перевязках оставляйте, не нравится меняйте, на что я указала выше
Елизавета Александровна, здравствуйте, купила стеланин пэг, скажите пожалуйста его наносить на швы и на ранку прям ? Два раза или один раз делать перевязку ?
Только на рану под повязку 1 раз в день , на швы достаточно раствора бетадин
Елизавета Александровна, поняла , спасибо большое ?
Елизавета Александровна, скажите пожалуйста мужу иелостому вывели 8 июля, сейчас уже ему можно кушать все ? Закрывать будут в октябре!
Кушать нужно по диете для больных со спаечной болезни, так безопаснее. Посмотрите в интернете, там не так много ограничений, но все они помогут дожить до операции без кишечных проблем
Елизавета Александровна, поняла , спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Похоже, что в области шва у вас сформировались серомы/серома, но они без признаков воспаления! В ближайшее время необходимо выполнить УЗИ обп и п/о рубца! Обязательно очно покажитесь хирургу для осмотра и выполнения перевязки!
Вера Вячеславовна, это не на швах , а рядом и как внутри , швы зажили все норм там
Да, именно внутри может сформироваться серома! После ущи будет понятно что это точно! Пока мы предполагаем!
Вера Вячеславовна, идём на узи в 16. 00 потом приложу заключение , посмотрите пожалуйста ещё рану куда ставили дренаж ее не зашили, врач сказал перевязки с винилином сама затянется
Вера Вячеславовна, результаты узи прикрепила
Посмотрела, всё нормально!
Вера Вячеславовна, спасибо
Вера Вячеславовна, хотела ещё задать вопрос как онкологу? Можно прикрепить результат мрт ?
Да, конечно
Вера Вячеславовна, прикрепила ,
Посмотрела! Обязательно с диском МРТ к онкологу для консультации диска в онкодиспансере! По результатам будет определена дальнейшая тактика!
Вера Вячеславовна, вот такая штука киста или что в области головки поджелудочной железы уже лет 7, онкомаркеры всегда в норме, и мрт и кт вот одно и тоже всегда
Лучше пересмотреть и исключить зно и наблюдать дальше!
Вера Вячеславовна, поняла , спасибо
Пожалуйста!)
Похожие вопросы по теме
- 47 минут назад10 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 4 часа назад8 ответов