Результаты поиска

Здравствуйте! Описанная клиника похожа на подагрический артрит, рекомендую обратиться на очный прием к ревматологу, так как диагнозы ставить на онлайн консультациии мы не имеем права. Могу дать общие рекомендации по дальнейшим действиям: соблюдать низкопуриновую диету ( ограничить употребление красного мяса, алкогольных, особенно пивных напитков), избегать переохлаждении, перегрузок. Контроль уровня мочевой кислоты. И подбор на очном приеме ревматолога уратснижающей терапии (аллопуринол) по уровню креатинина! Перед приемом ревматолога сдать анализы: Общий анализ крови+СОЭ, биохимию (АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая к-та, СРБ, РФ, общий белок), полный анализ мочи. Рентгенография кистей и стоп в прямой проекции. УЗИ беспокоящих суставов. При обострении обычно рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные средства (эторикоксиб или ацеклофенак) по 7-10 дней после еды с защитой желудка (омепразол).Местно противовоспалительный гель (кетопрофен) наносить 2 раза в день 14 дней.

Здравствуйте! узи Их делали?
Почему думаете, что болят именно узлы, если они не прощупываются?

Здравствуйте! Суставы визуально припухают? Боли в покое возникают,либо после нагрузки? Болей в нижней части спины нет у вас? Псориазом не болеете? В каких суставах чаще локализуются боли?

Здравствуйте, в вашем случае нужно исключать Дисфункция височно-нижнечелюстной области, смотреть спазм жевательной мускулатуры.
Этот спазм дает отраженные боли в область глаза, зубов, уха.

скрежетаете ли вы зубами ночью или плотно стискиваете их днем?

Добрый день! Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции- страдают функциональными расстройствами ЖКТ, т.е. когда нет органической патологии, способствующей появлению клинической симптоматики. Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона.

Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ,креатинин, мочевин,СРБ)
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). Требует особой подготовки
- УЗИ ОБП

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней.
- Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.

Если органическая патология исключается, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ. Склоняюсь к тому, что оно у вас есть и психогенный фактор играет роль в возникновении симптомов.

Сейчас для коррекции состония рекомендую:

Тримедат 300 мг 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт, снимает спазмы).

Здравствуйте.
1. Сейчас припухших суставов нет?
2. Боль в тазобедренных суставах только при нагрузке? В покое или ночью болей нет?
3. Утренняя скованность в суставах?
4. Боль в нижней части спины не беспокоит?

Ангиной или скарлвтиной не болели?

Вам стоит сдать ОАК с СОЭ, СРБ, НLAB27-АГ, чтоб понять есть ли признаки системного воспаления и предрасположенность к спондилоартритам. С этим дойти до детского ревматолога.

Здравствуйте, анализы хорошие, острого воспаления нет.
Надо сделать УЗИ органов брюшной полости

Описываете приступы подагры.

Плаквенил не работает при псориатический артрите. И не назначается. Рекомендован метотрексат или сульфасалазина. Лучше метотрексат.