Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2125090

Что вас беспокоит?

Боли в лимфоузлах

Мигрирующие боли в лимфоузлах.Шейных,подмышкой и в паху.Болят более двух месяцев.По анализам ничего не находят.Было превышение золотого стафилококк.Сдавал анализ на ЦМВ,ЭБ,ВИЧ,сифилис,ИППП,мазок с горла.Темп.в норме,иногда немного болело горло.Пропил ципрофлоксацин,азитромицин ноль эффекта.Боль не проходит,лимфоузлы не прощупываются,не увеличены.Что делать?

Да
47 лет
16 Мая 2024·Просмотров: 385·Юрий, Уфа

Принятый ответ

Здравствуйте! узи Их делали?
Почему думаете, что болят именно узлы, если они не прощупываются?

Ирина Владимировна, дискомфорт,боли,жжение ощущается в этих местах.Начиналось с шеи,потом началось жжение подмышкой.

А узи делали, посмотреть описание?

Принятый ответ

Здравствуйте, Юрий!

Учитывая длительность и характер ваших симптомов, а также отрицательные результаты анализов на распространенные инфекции, ситуация требует дальнейшего обследования. Вот несколько рекомендаций:

1. Консультация гематолога. Необходимо исключить лимфопролиферативные заболевания, такие как лимфома. Врач может назначить дополнительные анализы крови, биопсию лимфоузла или КТ/ПЭТ-КТ.

2. Ревматологическое обследование. Некоторые аутоиммунные заболевания, например ревматоидный артрит или системная красная волчанка, могут вызывать боли в лимфоузлах. Нужно сдать анализы на АНФ, ревматоидный фактор, АЦЦП.

3. Исключение других хронических инфекций. Необходимо сдать анализы на токсоплазмоз, бруцеллез, туберкулез, ВИЧ (несмотря на отрицательный результат, тест стоит повторить через 3 месяца).

4. УЗИ лимфоузлов. Хотя лимфоузлы не прощупываются, ультразвуковое исследование может выявить их увеличение или структурные изменения.

5. Консультация онколога. При длительной лимфаденопатии неясного генеза нужно исключить онкологические заболевания, не связанные с лимфомой (рак легких, ЖКТ и др.)

6. Наблюдение за динамикой. Ведите дневник симптомов, отмечая их изменения, новые проявления. Это поможет в постановке диагноза.

Обязательно обсудите свое состояние с терапевтом, который направит вас к профильным специалистам. Самолечение антибиотиками в данном случае неэффективно и может затруднить диагностику.

Желаю вам скорейшего выздоровления!

Евгений Михайлович, спасибо за ответ.Ципрофлоксацин мне врач выписывал для лечения зол.стафилокока.

Принятый ответ

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что по результатам анализов вэб, иппп, мазка из горла? Когда сдавали данные анализы?

Алексей Александрович, ИППП отрицательно все.Анализ на ЦМВ и ЭБ я прикрепил результат.Сдавал в начале апреля .

Нужно сдать мазок из зева на патогенную флору ( стафилококк, стрептококк, пневмококк), анализ крови методом Ифа IgM на токсоплазмоз

Алексей Александрович, все сдал.Ничего не обнаружено.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сдайте ИФА крови на антитела класса М к токсоплазмозу

Павел Андреевич, я сдавал на вирус ЭБ.Это тоже самое?Посмотрите скан.

Эб и токсоплазмоз по разному звучит, это не одно и то же

Павел Андреевич, ок спасибо сдам.

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Юрия, здравствуйте! Если лимфатические узлы не увеличены и даже не пальпируются, то причина не в них, лимфатические узлы могут давать боли лишь на фоне воспаления, увеличения размеров.
Я бы рекомендовала начать с очного осмотра врачом, УЗИ лимфатических узлов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.