Результаты поиска

78 совпадений
Подагрический артрит
7 августа 2023
здравствуйте! я мобилизованый ! в вокном госпитале мне поставили диагноз «подагра» и назначили аллопуринол !болею с суставами уже давно ! из за обезболевающих поднялся креатин до 150 ! уровень мочев кислоты 630-650! нужна консультация и лечение специалиста вашей сферы
Алексей
Вопрос закрыт
Добрый день!

Общая схема терапии выглядит так:


1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. При плохой переносимости на аллопуриноле или невозможности частого лабораторного контроля и с учетом вашего креатинина - лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Начать базисную терапию необходимо после купирования приступа.

2. Диета 6 на постоянный приём. Возможна замена на средиземноморский тип питания.


Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно:

1 линия:
Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Опять таки, с учётом вашей почечной патологии - препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб.

При неэффективности НПВП 2 линия:

При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина).

3 линия (при неэффективности предыдущих):
Дипроспан 1,0 однократно

Вам требуется так же консультация нефролога для определения степени почечной недостаточности и рекомендации по терапии.
Проблемы с печенью
3 августа 2022
здравствуйте, мне 40 лет частые проблемы с печенью, повышен алат (100)гемоглобин-149 эрит-4,9, лейкоц-5.8,соэ-30, тромб-198, глюкоза-5.7, мочев.-5.35, креатинин-0,086, билирубин-15, алат-100,асат-37, холестерин 5.89
Андрей, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Гемоглобин у вас высоковат, рекомендую пить больше жидкости, 30мл/кг.
Пройти узи органов брюшной полости.
В биохимическом исследовании проверить ггтп, щф.
Нет ли нарушения питания?
Боли у Чихуахуа
30 марта 2022
Чихуахуа (сука) 11,5 лет. Появились какие-то спазмы и боли, видимо, в животе. Без внеш проявлений.В крови повышены эритроциты 8,61 (ср объём снижен 56,91), моноциты на 0. К. Ритиса 0,6, мочев/креат повышены 36,58.
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Стерилизация?
Рвота?! Диарея?
Соотношение креатинин мочевина больше 30 протеинурия. Лучше сделать УЗИ почек (можно брюшной полости) исключить воспаление матки/нефрит/холицистит.
Сейчас можно НПВС до УЗИ превикокс по 5 мг на кг внутрь 1 раз в день 10 дней (+ омепразол 20 мг по 1/4 таб 1 раз в день 10 дней)
Гиперактивный мочевой пузырь
25 июня 2021
здравствуйте! ранее делали инстиляции в мочевой пузырь для лечения уретрита спиртовой настойкой...через некоторое время еще и простыл ...и резко участились позывы к мочеиспусканию...начали лечить годами простатит...простата улучшается , а позывы не проходят годами...начали...
Виталий
Вопрос закрыт
Превышение допустимого уровня фосфатазы щелочной в крови у ребёнка 2,5 года
21 апреля 2021
Ребёнок, мальчик, 2,5 года проявляет признаки болевых ощущений в ногах. Сдали кровь на мочев кислоту (норм), ревматоидного фактора (норм) и высокий показатель фосфатозы щелочной (2361 Е/л). Что посоветуете?
Евгений, Воронеж
Вопрос закрыт
Добрый день. А какие-то другие анализы вы ещё сдавали? Какие-то дополнительные обследования делали? Расскажите поподробнее про боли в ногах
Отёк стопы
27 сентября 2020
второй мес держится отёк верха стопы, боль острая прошла при ходьбе но отёк остался и незначительный дискомфорт, на R-нет перелома, мочев к-а в норме, мрт голеностопа норма, узи сосудов н/к норма, лечилась нимисулидом,налгезином, Физио компрессы нет эффекта ( что это может...
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день. Что произошло со стопой(падение, удар или без причины)?
Анализ крови
26 января 2020
Здравствуйте.АЛТ-14, ОБелок-76, ХС-3.40, Глюк-4.65, Мочев-4.26,. ЦФ-297, ГГТ- 11. Что можете сказать об этих результатах крови.ооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооллллллллллллллллллллллллллллллллооооолллллллллоо
Венир
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Все в норме.
Токсический инфекционный гепатит девочка 12 лет
4 апреля 2019
после противотуб профил выписали: общ белок 69.7, глюк 4.11, билируб общ 6.5, прямой 2.5, АлАт 31.5, АсАт 26.8, мочев-а 2.7, креатинин 61.8. Дома пили 3 мес эссенциале, корсил, урсофальк. Как часто в год проводить курс препаратами?
Наталья, Самара
Вопрос закрыт
Узи брюшной полости делали?
Вопросы по специальностям
Показать все
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года