Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт колена
5 ответовРекоменции по мрт колена Что делать ? Что принимать
Здравствуйте. Оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в результате перегрузки имеем болевой синдром. Воспаления в суставе нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Он должен увеличить функциональные возможности сустава, но перегружать всё рано не нужно. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Заниматься спортом в ортезе. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. П.С. Противовоспалительные таблетки и физиотерапия пока не показаны. Можно массаж, грязи. Если будете игнорировать боль, то скоро начнётся воспаление и тогда всё будет серьёзней.
МРТ колена
9 ответовБолит колено, большой хруст при сгибании колена,тяжеловато ходить. 16 июля врач ввел гилауром сs, сперва немного было облегчение, но теперь боль вернулась. Прилагаю МРТ. Подскажите, как лечить?
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. На МРТ - есть хондромаляция надколенника 4 степени + дегенеративные изменения мениска. Лечение сейчас: -иммобилизация коленного сустава в туторе до 6 недель(необходимо создать условия для рубцевания участка хондромаляции) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) Можно попробовать: -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. - мрт контроль через 6- 8 недель. Всего наилучшего!
МРТ колена
11 ответовСделала МРТ коленного сустава . Причина обращения боль при сгибании/ разгибании колена. Также при долгом сидении возникает сильная боль и ощущение жжения. Подскажите пожалуйста расшифровку данного заключения . Опасно ли? Заранее спасибо.
ДОБРОЙ НОЧИ! по рез-м МРТ ничего критичного нет,можно лечить консервативно.Киста бейкера-небольшая, никакого действия не требует.В колене минимальное воспаление-синовит, не переживайте, жидкости не так много,что бы был "отёк коленного сустава". с учетом данных МРТ,рекомендую следующее: 1) Максимально ограничить нагрузки, постараться исключить провоцирующие факторы-прыжки,бег, подъём на возвышенное поверхности.Необходимо исключить движения, которые могут стать причиной микротравм хряща, например, форсированное глубокое сгибание конечности. 2)При сохраняющимся болевом синдроме-необходимо использовать динамический ортез., Например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение. На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе. Используйте кроссовки для ходьбы (Они так и называются) 3) для купирования болей и воспаления: ? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом) ? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней ? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед ? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др. Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5 ? Фонофорез с гидркортизоном №10 4) Массаж нижних конечностей, акцентом на мышцы бедра и коленного сустава 5) ЛФК.Желательно под контролем врача_ЛФК, разрабатываются индивидуальные планы упражнений,направленные на укрпеление карпсульно-связочного апапарта, а также используют статические упражнения для укрепления квадрицепса. 6) Хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ________________________________________________ Я бы рекомендовала по такой схеме,но,если боли не купируются или плохо поддаются лечению, тогда можно -использовать блокады с ГКС: Дипроспан (Дипромета)+Лидокаин , с последующим введением пр-та гиалуроновой кислоты (смазка сустава)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ колена
1 ответДобрый день, было сделано МРТ колена по причине неприятных ощущений над коленной чашечкой , начались они после того как сильно резко присел на корточки. Падений , травм и тд недавно не было . Подскажите сильно плохо всё?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит). Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
МРТ колена
4 ответаЗдравствуйте муж долгое время жалуется что болят оба колена при ходьбе, при езде на машине и при любых физических нагрузках. Долгое время занимался спортом, танцами. Болит достаточно продолжительное время. Как вы можете прокомментировать результаты МРТ, какое лечение? Нужно...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и связок в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Мрт колена
5 ответовДобрый день! Летом свекровь (61 год) получила в саду травму колена. По начала значение не предала, но боль не проходила. Сегодня прошла мрт и получила результат. В городе, где она проживает ортопедов нет, травматологи не очень. Подскажите какое лечение необходимо?
Первая задача снять боль, воспаление и дискомфорт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена, МРТ
2 ответаДайте, пожалуйста, рекомендации по лечению, прогнозы и обозначьте степень повреждения по результатам МРТ. Исследования проводились через 3-4 недели после травмы (сильный ушиб передней части колена с небольшим рассечением кожи). Жалобы: отёки к концу дня колена, области выше и...
Здравствуйте,по результатам МРТ -лечение консервативное,ничего критичного нет. Сейчас в суставе сохраняется незначительный отёк, и структурные повреждение мениска. повреждение мениска 2 ст по Столлер--это частичное нарушение целостности хряща. При этом полный отрыв части хряща , и выход его за пределы суставной поверхности,отсутствует Лечение должно быть комплексным.Для начала необходимо: 1) Ограничить нагрузки на нижние конечности, исключить бег, прыжки,подъём на возвышенные поверхности.Исключить провоцирующие факторы боль! На период лечения -ношение динамического ортеза, например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение 2) С целью обезболивания и противовоспалительного эффекта: ? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом) ? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней ? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед ? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др. 3)Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5 Фонофорез с гидркортизоном №10 Лекарственный электрофорез, курсами 4)Массаж-- можно, общий -с акцентом на мышцы бедра и коленного сустава 5)) ЛФК -после купирования острого периода , начинают с базовых упражнений,направленые прежде всего на укрепление мышц бедра . 6)также проколоть хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 7)На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе Так как мениск не имеет способности к самостоятельно у восстановлению, то на будущее необходимо будет пересмотреть двигательные стереотипы - избегать прыжков, подъём на возвышенности, глубокие приседания и др., что бы не "рвать мениск", дальше. Ведь 3ст повреждений мениска по Столлер - это оказание к оперативному лечению.
МРТ колена
2 ответаЗдравствуйте. Мне 53 года. После травмы делал МРТ правого колена. Нога в колене распрямляется и сгибается свободно, боли нет. В заключении сказано: МР картина повреждения заднего рога внутреннего мениска IIIа степени по Stoller. Начальные признаки правостороннего гонартроза....
IIIа степени по Stoller - это показание для артроскопической операции по резекции заднего рога внутреннего мениска. Показания относительные. Если операции не делать, со временем, в зависимости от интенсивности движений, задний рог разорвется полностью и начнет блокировать сустав. Остеоартрит (гонартроз) будет прогрессировать, поскольку в суставе будет постоянный источник воспаления. С другой стороны, если Вы офисный работник, спортом не занимаетесь, то с таким мениском можно спокойно прожить до конца дней, используя мази и бандаж, когда они понадобятся. Так что обойтись можно, а нужно ли - решать Вам.
МРТ колена молния
1 ответЗдравствуйте Была на МРТ колена и стопы Ветровка с металлической молнией Сказали можно не снимать Повлияет ли эта молния как то на результат обследования или на моё здоровье?
Здравствуйте, молния на ветровке никак не повлияет на ваше здоровье или результаты исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена ( результат Мрт)
14 ответовЗдравствуйте У ребенка 17 лет, травма колена, после футбола . Прокомментируйте пожалуйста МРТ. БЫЛИ ОЧНО У ВРАЧА, СКАЗАЛ, НОРМ ВСЕ. Год назад выкачивали кровь из колена. Нога беспокоит. Странно, что врач, ничего не сказал((( пнмогите
Травма не свежая уже. МРТ от 21.01.23. Сразу после травмы была показана фиксация левой нижней конечности ортезом-тутором и ходьба на костылях 4 нед. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Через неделю подключают физиотерапию Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Далее плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют или сшивают, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Проверяют состоятельность GRC? если нужно делают пластику. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.