Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новорожденному ребенку поставили диагноз Дисплазия тсб? Подвывих бедра справа?
Центрация на среднюю треть крыши вертлужной впадины слева и на наружную треть справа.Ацетобулярный индекс справа 30 град.
Ацетобулярный индекс слева 27,4 град
Отмечается ядра окостенения в головках...
Добрый день.
Дочке сейчас 3.3 года, начала ходить в 1 год. Ходит заворачивая ноги во внутрь как медведь с шаткостью походки. Непонятно как то двигает ногами по визуальным ощущениям. При ходьбе быстро устает, жалуется что ноги болят и просится на коляску. Так у целом...
Здравствуйте!
Очень хотелось бы увидеть фото снимка.
Пока, из описания, можно сказать, что ребенок действительно имеет картину исхода дисплазии т/ б суставов ( леченую или не леченую?) в виде многоплоскостной деформации верхнего отдела бедренной кости и нестабильность сустава. Настораживает наличие субхондрального склероза крыши вертлужной впадины, завышенные показатели углов вертикального соответствия и заниженных показателей углов Шарпа-Ульмана. Нестабильность суставов приводит к неустойчивости в ходьбе. А вот разворот стопочек внутрь может говорить о попытке организма компенсировать формирующийся разворот кпереди верхних отделов бедра и выбрать более устойчивое положение тела в пространстве.
Нужно обязательно сделать второй снимок в положении по Лауэнштейну или с внутренней ротацией, чтобы рассчитать истинные углы ШДУ и определить наличие и степень разворота головок кпереди.
Это позволит определиться с возможной дальнейшей помощью. После дообследования - обязательно осмотр ортопеда
Здравствуйте, хочу с вами проконсультироваться. Доче сейчас 2,10 года. Все плановые осмотры обходы были в норме. В 3 месяца узи тазобедренных суставов тоже в норме. Обходы ортопедов тоже. А сейчас собрались в сад, пошли проходить врачей и ортопед отправил на ренгент...
Я правильно понял, что ребенку 2 года и 10 мес?
1. Если это так, то УЗИ бесполезно. УЗИ делают до года.
Потом только рентгенография. УЗИ не информативен.
2. Рентгенограмму следует переделать, еще раз расчертить и измерить все углы и расстояния. Сейчас диагноз дисплазии выглядит обоснованным.
3. Нужно брать направление в Краснодаоскую краевую детскую ортопедию на консультацию. Усть-Лабинск - прекрасный город (сам живу в Павловской), но это уже патология не для ЦРБ.
Пы.Сы. На сегодня по представленной рентгенограмме диагноз дисплазии выглядит убедительным. Электрофорез и кальций ничего не решит. Нужно ехать в Краснодар. Вас должны наблюдать в ДККБ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По описанию УЗИ суставы 2а\б по Графу.
Трактуется, как задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Перинка Фрейка Носить 24\7 с перерывами на процедуры после очного осмотра ортопеда.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Добрый день, уважаемые врачи. Ребенок 1м16д, родилась 2.340 кг, рост 45 см, по Апгар 7/8. Находится на ГВ, в данный момент рост 54 см, вес 4.080 кг. В роддоме при обследовании установлена морфофункциональная незрелость. Рекомендовано динамическое наблюдение
Прикладываю НСГ...
Добрый день! Согласно заключению динамика за небольшой период замечательная!
В сегодняшнем заключении- все структуры мозга соответствуют возрасту.
В первом случае - незрелость структур могла быть из за недоношенности либо за счёт внутриутробной гипоксии (ребенок с маленьким весом)
Вы быстро набрали нужные параметры и головной мозг быстро восстановился.
Какого то дополнительного лечения, кроме гигиенического массажа, гимнастики и правильного вскармливания не требуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи !
Ситуация следующая ; в 2004 году была операция диагноз: болезнь Пертесса ,ставили аппарат иллизарова , с 2018 года начались боли в правом тсб и естественно нарастающие , обращаясь к специалистам делали уколы в сустав ,лфк, физ кабинет ,...
Подскажите пожалуйста диагноз выставлен верно врачом? Вы тоже считаете что у меня уже 3 стадия ?
-да.верно
Операцию все таки придется делать я так понимаю , сколько лет служит сустав не родной ?
- может служить 20- 30 лет и более.
Зависит от нагрузок
И сколько раз можно делать Эндопротезирование тазобедренного сустава ?
- сколько потребуется.реэндопротезирование неограниченно
Здравствуйте!
На фото сканов УЗИ справа имеется изменение угловых показателей впадины- альфа - выше нормы. Этот угол говорит о наклоне крыши и глубине впадины. Угол бета справа в пределах нормы - этот угол показывает насколько возможно развитие нестабильности в суставе. Важным показателем является хорошее хрящевое покрытие головок и отрицательные провокационные тесты.
С учетом этого ситуация может быть расценена как физиологическая (возрастная) незрелость т/б сустава справа.
Изменения минимальны и прогноз при таких показателях благоприятный.
В лечении - обычно рекомендуется ношение подушки Фрейка при ограничении движений в суставе. Это ортопед на приеме определит. Также, с 2 мес проводится электрофорез с эуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника для улучшения кровотока и питания тканей 10 процедур. Массаж проводят с момента достижения ребенком веса в 5 кг. Обычно, это также с 2 мес.
Дома - гимнастика на разведение ножек поочередно каждой и имитация езды на велосипеде по 3-5 мин 2-3 раза в день.
Вит Д3 уже можно начинать давать ребенку по 500 МЕ. С 2-3 мес возможно увеличение дозы до 1000 МЕ.
Контроль лучше проводить рентгенологически в 3 мес. К этому возрасту суставы должны полноценно сформироваться.
Здравствуйте. В месяц малыша поставили незрелость тбс, сейчас нам 5 мес. Повторили узи, все от хорошо по данным узи? Смущают разные углы на правой и левой ноге, норма ли это? И нужно ли что то делать? Узи прикрепляю
Согласно классификатору по Графу тип 1b это: - Транзиторная форма строения т/б сустава. Повторное УЗИ через 3 месяца.
Углы в норме, это не патология.
Заниматься профилактическим ЛФК и этого будет достаточно.
+ очный осмотр ортопеда, проверить углы отведения в суставах
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. Сыну на плановом узи в 1 месец поставили незрелость тазобедренных суставов, ортопед назначил массаж и повторить узи в 3 месяца. Ножки у сына на стол в позе легушки не раскрывались. 10 сеансов массажа почти раскрыли их. В 2 месяца невролог поставил гипотонус и...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По УЗИ в 3 мес признаки дисплазии тбс лёгкой степени. Учитывая ограничение отведение в анамнезе, асимметрию ягодичных складок и данные УЗИ, я бы вам рекомендовал сделать рентгенографию тазобедренных суставов в прямой проекции. Тогда бы все бы прояснилось.