Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз таранной кости
3 ответаУ меня после травмы, видимо, асептический некроз таранной кости с формированием костного фрагмента 14*9*7мм, в течении 3 лет размер его не увеличился, но сейчас появился выраженный перифокальный отек костной ткани. Подскажите, пожалуйста, что это значит и как этот отек...
Здравствуйте. Остеонекроз блока таранной кости - это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, она начинает рассасываться. Бывает следствием травмы или ковида, например. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Некроз после травмы
6 ответовЗдравствуйте, я 19 сентября получила скальпированную рану. На голени образовался лоскут 12 на 8 см. До приезда скорой, чтобы остановить кровь, обработала перекисью водорода и замотала бинтом. В травмпункте мне пришили лоскут. Образовался некроз. В от делении травматологии...
Здравствуйте, в таких случаях перевязки ежедневные с водным раствором хлоргекседина, Мирамистином и Бетадином. Лучше провести некрэктомию, удалить все некрозы, далее продолжить перевязки с Пронтосан или Гидросорб гелем 1р.д. До роста грануляционной ткани (ярко красная ткань). По показаниям перевязки с ферментами трипсином, химотрипсином. (готовый аптечный вариант Протеокс-Т - салфетка для очищения и ускорения заживления ран) После чего смотреть в динамике. Если будет тенденция к краевой эпителизации, то продолжать перевязки до полного заживления раны (если ранка глубокая, процесс заживления будет не быстрый)., если нет, рассмотреть вариант аутодермопластики. Нужно активное ведение раны специалистами в отделении хирургии.
Заболел голеностоп. Травмы не было. Сделала МРТ (на аппарате 0,35тл). В заключении написано асептический некроз блока таранной кости. Знакомый посоветовал переделать МРТ на другом более мощном аппарате 1,5тл. Переделала. В заключении про некроз ничего не сказано. Написали,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.Скачал и посмотрел ваше МРТ исследование. Имеется отек костного вещества таранной кости справа. Возникает в результате стресс-контакта в определенной части сустава .,в результате чего происходит избыточное давление на суставной хрящ и отек костной ткани Причина может быть в следующем: -хронические перегрузки( бег и т.д) -нестабильность сустава -плоскостопие В таких случаях обычно рекомендуют : -исключение или ограничение осевых нагрузок на конечность до 6 нед -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую) 2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -использование ортеза -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Поскажите, нужно ли делать КТ для уточнения диагноза, есть некроз или нет? -не требуется.Диагноз ясен Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз ткани
13 ответовЗдравствуйте. Была операция ( перелом) поставили пластину. Зашили. Образовался некроз, вырезали. И до чих пор открыто и ни чего не заживает и не образуется корка. Скоро гипс снимать а некроз не уходит
Здравствуйте7Непременно представьте снимки, уточните у вашего доктора,метал установлен на какой срок? После осмотра непременно прокомментирую ваш случай. При наличии инороднего тела процесс регенерации весьма затруднен.
Асептический некроз под вопросом
4 ответаДобрый день, подскажите, сделал снимок тбс 6.09.24 г, после перенессенной травмы и перации по реконструкции вертлужной впадины. Интересует такой вопрос, состояние тбс, и есть ли асептический некроз или ещё какие заболевания. К сажелению в нашем городе нечего по этому поводу...
Здравствуйте, асептический некроз действительно под вопросом, нужен контроль в динамике, с учетом анамнеза сейчас можно сказать, что это пятнистый остеопороз, такая картина не редкость после травм и операций, но нужно смотреть Артроз есть, 2 ст, суставная щель неравномерная, склероз поверхностей и минимальные краевые костные разрастания ( нужно еще учитывать травму и операцию), Рентгенологически картина изменений умеренная, но вопрос о замене решает лечащий врач, травматолог
Некроз после абдоминопластики
2 ответаПосле абдоминопластики был некроз тканей Иссекли , зашили Через 2 недели снова некроз Также добавились лигатурные свищи Вижу в глубине фасцию
Здравствуйте! Задам уточняющие вопросы: После иссечения некроза , зашивали теми же нитками? Были ли до этого какие то операции в оьласти швов? Есть ли сопутствующие заболевания? Курите? Какой ИМТ? Первоначально было ли натяжение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кортикально ламинарный некроз
15 ответовРебенку 7 месяцев , на 3й неделе жизни перенес менингоэнцефалит . Сейчас сделали мрт , там кортикально ламинарный некроз и другое. Интересует кортикально ламинарный некроз он прогрессирует или оно остановилось после того как вылечили бактерию которая вызвала менингоэнцефалит...
Прогрессировать не должно. Касаемо восстановления тут конечно важен очный осмотр(оценка неврологического статуса) а от этого отталкиваться.
Некроз миомы
1 ответМне 41 год, есть миома субмукозный узел 9 мм, узист сказала кровотока нет-некроз миомы, касательно самочувствия-в этом месяце перед месячными очень сильно болел низ живота и груди что не характерно для меня,частое мочеиспускание, боли тянущие в пояснице, правой почке и...
здравствуйте.Субмукозный узел -это уже показание для гистероскопия и резекции узла,даже если нет некроза.
Некроз тазобедренных суставов
3 ответаПодскажите пожалуйста у меня диагноз некроз тазобедренных суставов 3-4 стадии это делал МРТ в 2023 году, сделал сегодня МРТ,показал диагноз некроз тазобедренных суставов,2-3 степени,с наличием зоны импресионого перелома верхних отделов головок бедренной...
Здравствуйте, по возможности представьте результаты МРТ исследования, если речь идет о об асептическом некрозе головок бедренных костей ,то вылечить эту патологию нельзя ,можно уменьшить болевой синдром,приостановив его развитие,полное устрашение проблемы возможно решить только эндопротезированием при неэффективности других видов лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз пальцев после травмы
1 ответЗдравствуйте! Помогите немного разобраться в ситуации. Муж получил травму, на правую ногу наехал погрузчик. По приезду в больницу - открытый переломовывих ногтевой фаланги 1 пальца, перелом средней фаланги 3 пальца, перелом основной фаланги 4 пальца и перелом ногтевой и...
? Добрый день ? Нужно своими глазами осматривать вашу стопу и пальцы и принимать решение ? Дистанционные советы не вариант