Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У дочки обнаружили кисту в щитовидной железе. По результатам последнего узи в новообразовании обнаружен кровоток. Значит ли это, что новообразование злокачестаенное? Какие дополнительные исследования нужно провести?
Здравствуйте!
Кисты обычно являются доброкачественными образованиями, кровоток не является основным критерием злокачественности.
Этими критериями являются:
- гипоэхогенность узла.
- его неоднородность.
- неровный край.
- выше, чем шире.
Обязательно должна быть указана категория Tirads в заключении узи.
Здравствуйте,у меня есть несколько узлов в щитовидной железе небольших размеров. С гормонами все в порядке,мне выписали йод.Есть вероятность,что уже существующие узлы в щитовидной железе при приеме йода будут уменьшаться?
Добрый день!
Обнаружен в щитовидной железе, объем щитовидной железы 18,4 см куб, размеры узла 22*16 мм. Биопсия показала Bethesda 4 фолликулярное новообразование высокой степени. Повышенный ТТГ 5,4. Но остальное в норме Т4, кальцитонин.
Вопрос обязательно ли вырезать? Что...
Здравствуйте. При результате биопсии Bethesda IV настоятельно рекомендую решаться на оперативное лечение. При этом классе риск онкологии составляет 15-30%. Точно диагноз можно будет установить только по результатам послеоперационной гистологии. ТТГ у Вас сейчас повышен незначительно. Если ничего не беспокоит, то гормональная коррекция не требуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам КТ у женщины 69 лет обнаружено новообразование в поджелудочной железе. На сколько это опасно? Можно ли просто наблюдать или нужно срочно делать допобследования и какие? Заключение КТ прилагаю. Спасибо
Здравствуйте!
Описанное образование маленьких размеров, контраст не накапливает, что является признаком доброкачественного. Но диск я бы рекомендовала пересмотреть на базе онкодиспансера и решать вопрос о тактике ведения( наблюдение, биопсия). Так же нужно сдать кровь на маркеры-СА19-9, СА72-4, РЭА, хромогранин А. Если подозрений в отношении злокачественного не возникнет, в таком случае можно понаблюдать с контролем через 1,5 месяца-2 месяца.
Все верно. Но если вы очень сильно переживаете, то можно пунктировать. Узелки более 1 см обычно хорошо поддаются пункции.
Но я на данный момент рекомендовала бы понаблюдать за ним с помощью УЗИ через полгода
Здравствуйте!Обязательно ли вырезать новообразование в щитовидной железе?Могу ли я из-за этой операции сильно поправиться или слишком похудеть и потерять голос?Я очень боюсь этого.Хотелось бы получить от вас развернутый ответ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка, 71 год, в динамнезе операция на щитовидной железе, стается вести активный образ жизни, беспококоит сухость в горле, остальное по возрасту нормально. Прошла УЗИ, прилагает снимки сегодняшнего УЗИ и УЗИ 2 летней давности. Написано новообразование.
Здравствуйте.
По результатам узи действительно описывают наличие образования.
Уточните пожалуйста по поводу чего удаляли щитовидную, выполняли гистологию после удаления? Если есть возможность прикрепите пожалуйста
Если никакого дискомфорта нет, то за узлом только наблюдать
По поводу терапии при повышении мочевой кислоты лучше обратиться к терапевту. Вероятнее всего, что он подберет дозу аллопуринола
Так же совместно с эндокринологом можно подобрать терапию для снижения веса. Например один из препаратов: семаглутид, лираглутид, Тирзепатид. Перед этим врач на очном приеме назначит необходимые обследования после осмотра и подберет конкретный препарат
Здравствуйте
По узи объем железы несколько увеличен (не критично). Описаны узелки средних и маленьких размеров. По описанию они доброкачественные. Риск злокачественности при Тирадс 2 практически равен 0%. Такие узелки обычно не пунктируют
Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Рекомендован контроль гормонов 1 раз в год
Витамин Д в норме
Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Дополнительно рекомендую сдать анализ на ферритин. Норма минимум 45. Он отображает истинный запас железа в организме и опосредованно участвует в работе железы
Эозинофилы по ОАК повышены, что может говорить о наличии аллергической реакции
«Хороший» холестерин снижен, «плохой» повышен
Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По предоставленным результатам анализов есть субклинический гипертиреоз. В таких случаях рекомендовано сдать анализ на антитела к р-ТТГ для уточнения диагноза.
Сейчас по анализам терапия не показана. Симптомы не связаны с функцией ЩЖ.
На УЗИ ЩЖ по описанию объем незначительно увеличен (норма у женщин до 18,0см3), есть крупный узел, TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 1,5 см. Есть показания к пункции.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту всем рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
По результатам исследований будет понятна дальнейшая тактика ведения.