Консультация эндокринолога /

Узел в щитовидной железе — вопрос №2428249

206 просмотров

На узи обнаружили узел в щитовидной железе. Это рак?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
щитовидное железо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результат узи
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, добрый день! Загрузила
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
По УЗИ объем железы в норме. Имеется узловое образование. По описанию доброкачественное. Риск злокачественности при Тирадс 3 низкий.
На данный момент с ним ничего не делать
Контроль УЗИ через 6 месяцев. Затем 1 раз в год

По стандартам при обнаружении узлов щитовидной железы показано сдать анализ крови на кальцитонин. В плановом порядке сдайте

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Для оценки функции железы сдайте анализ крови на ТТГ и Т4 св. в плановом порядке

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, загрузила фото узи и анализ ТТГ, который сдавала месяц назад, посмотрите, пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
ТТГ в пределах нормы. Железа хорошо функционирует
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, а по самим фото узи ваше мнение? Это злокачественное образование или нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Нет. Узел у вас не похож на злокачественный
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, а то что пере и интронодулярный кровот это о чем говорит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Это не говорит о злокачественности узелка
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, готов анализ на ферритин, посмотрите, пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Пока нет файла
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, загрузила
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Ферритин у вас в норме
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, может стоит переделать узи? Очень переживаю, что могу быть уже беременна и такое узи сегодня. Начиталась ужасов про кровоток в узлах
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Чтобы успокоиться, вы можете сделать Эластографию. Это метод УЗИ, который оценивает плотность узла и на основании этого заключение по системе Тирадс будет точнее, чем при обычном УЗИ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, скажите, пожалуйста, глядя на фото узи и на описании с учетов смешанного кровотока, есть все же риск онко?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Риск злокачественности 2-5%. Это очень низкий риск
Не смотрим только на один признак. Смотрим на совокупность всех признаков
Точнее всего о составе узла скажет только пункция. Так как она покажет клеточный состав узла
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, вы просто написали пока наблюдать без пункции
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Все верно. Но если вы очень сильно переживаете, то можно пунктировать. Узелки более 1 см обычно хорошо поддаются пункции.
Но я на данный момент рекомендовала бы понаблюдать за ним с помощью УЗИ через полгода
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. Узел по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 %пунцию делают когда узлы больше 20 мм, у вас меньше поэтому ничего страшного нет, узи щитовидной железы через 6 месяцев. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, скажите, пожалуйста, а то что есть кровоток?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Это не всегда плохой признак
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, скажите, пожалуйста, форма узла нормальная?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Нормальная без признаков злокачественности
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел , в настоящий момент пункции не требуется
Контроль узи щитовидной железы через 6 мес, при отсутствии отрицательной динамики затем 1 р в год
Ттг в норме
Контроль ттг , т4 св 1 р в год

Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нет,это не рак
Абсолютно доброкачественный узел
Наблюдение раз в год с узи и ТТГ
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Узелок Тирадс 3 - низкий риск онкологии. Требуется пока наблюдение по УЗИ - контроль через 6 месяцев.
И сдать кровь на кальцитонин - онкомаркер.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Владимировна, скажите, пожалуйста, планирую беременность, поэтому прохожу всех врачей, может все же сделать биопсию этого узла? Очень боюсь, того, что в нем есть кровоток смешанный по узи
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Можно сделать конечно, если волнуетесь, биопсию.
Пожаловаться
Клиент
Наталия Владимировна, смешанный кровоток в этом узле о чем может говорить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Признаки только в совокупности имеют значение. В норме кровотока не должно быть конечно. Но он может быть и в доброкачественных узлах.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ничего не радует
7 ответов
15 июня 2021
[email protected], Уфа
Вопрос закрыт
Узлы в щитовидной железе
4 ответа
21 августа 2023
Татьяна, Боровичи
Вопрос закрыт
Высокий ТТГ
1 ответ
9 ноября 2023
Ольга, Норильск
Вопрос закрыт
Узлы в щитовидной железе.
1 ответ
14 июня 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Как правильно подготовиться к сдаче анализа на инсулин?
1 ответ
21 августа 2024
Набигулла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Александр Козяев
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Мария Крижевская
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эльвира Рагимова
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Наталия Сошникова
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— [email protected], г. Шатура
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]