Результаты поиска

Добрый день. План обследования следующий- общий анализ крови и мочи, кровь на глюкозу, УЗИ почек и мочевого пузыря, суточный ритм спонтанных мочеиспусканий ( в течение дня записываем время, когда ребенок сам хочет в туалет и измеряем примерный объем мочеиспускания). По этим данным можно будет подобрать лечение. Спит крепко? Мокрый просыпается или продолжает сон?

Здравствуйте.
У ребенка проявления ночного энуреза, который, с высокой долей вероятности, перешел по наследству от Вас.
После 5 лет ночные проблемы с мочеиспусканием-уже являются поводом для обследования и лечения.
С энурезного будильника я бы не стала начинать.
Из обследований стоит провести:
*ЭЭГ рутинная
*общий анализ мочи, крови
*кровь на глюкозу
*УЗИ почек и мочевого пузыря с наполнением и после мочеиспускания
При ночном энурезе стоит соблюдать ряд рекомендаций:
1.Ограничить употребление жидкости на ночь.
2.Исключить молочные продукты во второй половине дня.
3.Соблюдать режим регулярных мочеиспусканий(каждые 2 часа ребенку предлагать сходить в туалет)
4.Тренировать мышцы мочевого пузыря.
Когда ребенок идет в туалет-первая струя мочи в унитаз,затем прерывает мочеиспускание и считает до 5,затем продолжает мочеиспускание,потом опять прерывается и считает до 10,затем завершает мочеиспускание
5.Из препаратов-пикамилон по 0,02 по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(последний прием перед сном)

Здравствуйте. По анализу мочи нет воспалительного процесса. Плотность умеренно повышена, зависит от количества употребляемой жидкости. Если пить больше воды, то плотность будет уменьшаться. Соли также могут осаждаться при низком питьевом режиме.
Часто причина ночного энуреза заключается в снижении ёмкости мочевого пузыря, поэтому и нужны упражнения для тренировки мочевого пузыря. Например, когда пошёл позыв, попытаться удержать мочу.
Обязательно нужно контролировать питьевой режим и к вечеру количество потребляемой жидкости должно снижаться.
Необходимо проверить - сдать Na, K крови. Осмотр невролога.
Сейчас можно курс пикамилон по 20 мг 2 раза в день в течение 1 месяца. Дриптан 2.5 мг 2 раза/сут, при необходимости постепенно повышают дозу до 5 мг 2-3 раза/сут, 1 месяц.

Здравствуйте, а ээг делали?

Здравствуйте, да может пройти в любой момент, обычно о том, что все будет проходить говорит то, что ребёнок должен начать пробуждаться во время недержания, ну или от того, что он в процессе мочеиспускания. Обычно все возникает у предрасположенных генетически детей, то есть был энурез у брата/ мамы/ бабушки/ племянников, у кого то в роду. Если есть родственники с такой проблемой, то можно ориентироваться на их возраст завершения проблемы. То есть эта проблема бывает и до 14 лет, но чаще все прекращается с 7-10 лет.

Здравствуйте, Светлана. Если ребёнок подстыл и часто мочеиспускание, рекомендую увеличить питьевой режим и увеличить в рационе в свежем виде или морсы на основе клюквы, брусники, шелковицы, груши - содержат природный антибиотик - антимикробные свойства проантоцианидинов (арбутин) обусловливают их защитное действие, в том числе, в отношении инфекционно-воспалительных явлений в мочевыделительной системе. Рекомендую сдать анализ крови на гельмо-скрин, иммуноглобулин Е, кал методом Parasep. Надо проверить на паразитоз. Есть старый способ народной медицины от энуреза: перед сном давать стакан тёплого жирного молока или сливок и кусочек чёрного хлеба корочку размером с ладошку ребёнка, чуть подсолить и дать перед сном покушать. Медленные углеводы потихоньку высвобождаются, ребёнок остаётся сытым, альбумин молока и жиры пролонгируют это действие и дают питание гормону роста и мелатонину, что способствует росту и восстановлению всех функций, соль удерживает жидкость. По опыту хоть и старый способ, но помогает.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Если бы причина действительно была в спина бифида- жалобы как правило и днём и ночью, те и дневной и ночной энурез, тк происходит раздражение нервных корешков. В вашем случае вероятнее всего просто ночной энурез, лечение медикаментозное, как правило это дриптан даёт хороший стойкий эффект; питьевой режим; физиотерапия на пояснично- крестцовую область, лечебная физкультура, плавание. Как правило к возрасту 10-12 лет; началу периода полового созревания жалобы проходят

По УЗИ не вижу особых отклонений, правда вы почему-то обрезали в фото главное - "заключение".
Пикамилон (как и любые другие ноотропы) здесь не действуют.
Рекомендую начать терапию "мочевых будильников" - можете посмотреть у комаровского или просто ввести в сети.
Достаточно эффективное лечение.

Здравствуйте, Ирина, ночной энурез часто связан с психологическими проблемами у ребенка. Например, у него проблемы в школе, с друзьями, или же с родителями. Обратитесь к психологу, может эту проблему можно решить немедикаментозно

Вазопрессин - это вариант, который рассматривается для лечения НЕсахарного диабета. Используются его синтетические аналоги, например, минирин. Он действительно уменьшает выработку мочи, но только на несколько часов после введения. Эффективен только во время приема и не более чем в 50% случаев. При его отмене энурез возвращается в более 70% случаев. Поэтому использовать его есть смысл только если есть необходимость в каком-то определенном периоде сухих ночей, например, поездка куда-либо. Поэтому здесь как видите эффект не долгосрочный. Есть другие группы медикаментозного лечения, но нам необходимо, чтобы выработался именно условный рефлекс к мочеиспусканию, потому что это основа всего успеха. Препараты работают, пока принимаем.
Я советую для начала приобрести энурезный будильник. Прибор будет будить ребенка как только белье увлажнится первыми каплями мочи. После этого ребенок должен встать, сходить в туалет и вернуться в кровать. Самое важное здесь - ребенок сам отвечает за весь процесс!! Сам крепит устройство, сам выключает будильник при его срабатывании, сам идет в туалет, сам меняет белье. Вы можете ему помочь, но не должны все делать за него. Энурезный будильник используется до достижения,как минимум, 21 сухой ночи подряд, оптимально 28 ночей. Общая длительность - 6 мес. Я предлагаю попробовать.