Результаты поиска

Знаете, я проанализировала цифры вашей спирометрии
Для постановки Хобл у него данных нет
Мы смотрим соотношение двух показателей:
Офв1 и фжел , если соотношение ОФВ1/ФЖеЛ меньше 0,7, то диагноз хронической обструктивной болезни легких вероятен, далее еще проводят пробу с бронхолитиком, чтобы посмотреть степень обструкции
У вашего пациента офв1 ( Fev1) 3,45
Фжел (FVC) -3,77
Соотношение 3,45/3,77 равно 0,9 то есть не 0,7
Да у него есть снижение и форсированного выдоха и жизненной емкости легких, но Хобл у него еще нет.
Плюс еще не в пользу Хобл отсутствие эмфиземы по данным КТ
Скорее данные за хронический бронхит ( сколько по времени он уже кашляет? ) с обструктивным компонентом.
Что делать?
- курение исключить ( я так понимаю он бывший курильщик, так что тут ок)
- муколитики ( амброксол, бромгексин, ацетилцистеин, карбцистеин, эрдостеин на выбор)
Для снижения бронхообструкции бронходилаторы ( ипратропия бромид, формотерол и др - но это уже по согласованию с вашим врачом обсудить)
Антибактериальная терапия при обострении .( амоксициллин, цефиксим, цефдиторен)
Еще кстати посмотрите какие препараты от давления он пьет ( некоторые препараты могут способствовать кашлю)

Здравствуйте, описанное Вами очень похоже на бронхит.
Скажите пожалуйста, он курит?
учитывая возраст рекондовано сделать спирометрию с дилатационной пробо (очень простой, безболезненный и быстрый тест), на основе результатов поймем что имеем (спазм или же воспаление и мокроту в просвете).

вероятнее всего потребуются антибиотики, учитывая повышение нейтрофилов.
Вы температуру мерили?

Это проявление грудного остеохондроза. Ощущение уменьшатся после курса массажа, ежедневной зарядки, дыхательной гимнастики.
Здоровья ☀️

Это не опасно
Нужно бороться с лишним весом,чтобы размер этой липомы не увеличивался
Если есть жалобы со стороны сердца,то нужно сходить на консультацию к хирургу,чтобы он посмотрел размеры этого жировика

Иван, добрый вечер! Прикрепите результаты исследований

Доброго утра. На данный момент жалоб со стороны сердца и лёгких нет? Судя по описанию Вашего снимка на данный момент острой патологии, требующей лечения нет.

Хотелось бы уточнить, что Вами предоставлено именно описание снимка, а не сам снимок. Поэтому судить мы можем только по нему. Если у Вас есть сомнения в том, что снимок описан врачом верно, то Вы можете запросить пересмотр снимка(второе мнение), где независимый рентгенолог беспристрастно опишет Ваше исследование ещё раз

Такае связь вряд ли возможна. У вас есть изменения по спирометрии.

Зоя ,доброе утро !
Вам необходимо пройти Спирометрию ,чтобы определить наличие нарушений бронхиальной проходимости .
Сдать общий анализ крови ,кровь на С - реактивный белок для исключения воспалительных изменений как причины появления хрипов.
Кровь на общий иммоноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин - исключить аллергизации бронхов .
С результатами - осмотр врача Пульмонолога для решения вопроса о подборе терапии.
Так же назначается ЭКГ ,УЗИ сердца ,осмотр Кардиолога - так как хрипы бывают и за счёт изменений в работе сердечно- сосудистой системы.
Зоя ,по поводу Узлового зоба - УЗИ щитовидной железы ,консультация Эндокринолога с решением вопроса о необходимости биопсии узлов ,кровь на ТТГ ,Т3 и Т4 .
Если есть нарушения в работе щитовидной железы за счёт наличия Гиперэхогенных образований ( узлов ,по данным УЗИ щитовидной железы) ,то эти нарушения могут так же вызывать нарушения в работе бронхов и проявляться хрипами.
С уважением, Ольга.

Здравствуйте, по описанию КТ - остаточные изменения после перенесенного воспалительного процесса. А также возрастные изменения со стороны сердца и сосудов. Необходима консультация кардиолога - ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов, и т.д. А также пульмонолога - спирометрия (ФВД) для определения функциональных способностей лёгких, дыхательных объемов. Одышку, слабость могут давать и лёгкие, которые ещё не полностью восстановились после Ковида. И сердечно-сосудистые проблемы. Олег, что сейчас принимаете? Боль в груди может быть связана с сердцем, а также с невралгией (поражение ковидом нервных окончаний), мышечная боль. Для снижения интенсивности боли - Диклофенак, Найз Долгит и другие препараты. Но желательно проконсультироваться и с неврологом.

Здравствуйте! Необходимо также сделать узи сонных артерий, узи сосудов почек, там могут быть изменения, вызывающие повышение давления.Также лучше сдать гормоны надпочечников-адреналин, норадреналин, кортизол, метанефрин, бывают небольшие аденомы надпочечников, на узи не видны, синтезируются гормоны стресса, давление повышается.

Здравствуйте, у меня к заключениям ФГ вопросы. Марина, скажите пожалуйста, в 2017 году слева в первом межреберье был выявлен кальцинат. В 2019 году - без динамики. А в 2021 году слева в верхней доле плотный очаг. Куда делся кальцинат? И если врач описывает кальцинат как плотный очаг, то где он находится. Если на месте кальцината, т.е. слева в первом межреберье, то это старый кальцинат, просто по другому описан, и никакой опасности не представляет. Но если это новый очаг, то он подлежит дообследованию : ОАК, анализ мокроты (если есть) или диагностическая бронхоскопия и исследование промывных вод бронхов, Диаскин-тест, биохимия крови, рентген или КТ лёгких, очная консультация фтизиатра и дальнейшее дообследование по назначению врача.

Здравствуйте, на КТ есть признаки вирусной пневмонии легкой степени, вам нужен осмотр доктора, сдать общие анализы крови и мочи, СРБ, прокальцитонин. Сдать мазок из горла методом ПЦР.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Добрый вечер .Учитывая то, что у вас есть значимый титр IgG к коронавирусу, вы уже относительно давно переболели коронавирусной инфекцией. Если вас сейчас ничего не беспокоит, то можно расслабиться насчёт рентгеновского снимка, тем более на нём вирусную пневмонию чаще просто не видно.