Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста медикаментозное лечение позвоночника. На работе приходится поднимать тяжести, иногда бывают боли в области поясницы.
Сделал рентген, поставили диагноз остеохондроз, спондилез, остеоартроз, антелистез L5 1 степени
Здравствуйте
По рентгену описаны типичные возрастные изменения поясницы, изнашивание дисков и суставов, костные разрастания и небольшое смещение позвонка L5 вперёд 1 степени. Такое состояние часто даёт механическую боль при нагрузке , особенно при подъёме тяжестей. По анализам признаков системного воспаления нет, это важно и снижает вероятность ревматологической причины
Медикаментозно обвчно ориентируются на купирование боли в периоды обострения. По рекомендациям применяют нестероидные противовоспалительные препараты , например целекоксиб, эторикоксиб или нимесулид коротким курсом при боли. При выраженном мышечном спазме могут использовать миорелаксанты, например толперизон. Если боль носит жгучий , стреляющий характер с отдачей в ногу, иногда добавляют препараты для нейропатической боли, например прегабалин. Мази с нпвс могут дополнять, но обычно слабее таблеток
Важно понимать, что таблетки снимают симптомы , но не влияют на саму причину. Основа лечения при таких изменениях это грамотная нагрузка, укрепление мышц кора, лфк, контроль техники подъёма тяжестей, снижение перегрузок. При антелистезе это особенно критично
Если боль становится постоянной, усиливается ночью , появляется слабость в ноге, онемение или проблемы с мочеиспусканием, это повод для срочной оценки
Дадут отсрочку при мобилизации при таком ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника,
передняя клиновидная деформация тел позвонков th6, th7, выраженное усиление кифоза,
спондилоартроз...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку до 3 мес на время лечения и консультация ортопеда травматолога по поводу сколиоза
По лечению при болевом синдроме :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать ибупрофен мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
Является для основания от отсрочки, при мобилизации, это ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника,
передняя клиновидная деформация тел позвонков th6, th7, выраженное усиление...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на время лечения ,по поводу кифоз провести рентген для определения степени сколиоза по углу Кобба ,с последующей консультацией ортопеда травматолога Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога в поликлинике по месту жительства и с выпиской обратитесь в военный комиссариат В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы если присутствует,Тазовых функций и тд
При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 недели
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Остеоартроз 1-2 ст, описанный на рентгенограмме не болит и является вариантом нормы в 47 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый вечер подскажите пожалуйста по рентген поставили остеоартроз стопы назначили целебрекс 200 мг лучше не стало после приёма кажется как будто хуже стала болеть
Здравствуйте! Кроме целебрекса других назначений не было? Я бы добавила хондропротекторы. Артра МСМ 2 т 1 р в день 1 мес. Прикрепите фото стопы, пожалуйста.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, были головные боли в области затылка, сейчас скованность в мышцах шеи, сделали МРТ , поставили остеоартроз атлантоосевого сустава, можете взглянуть на результаты, насколько все запущено/опасно?
Поняла, добавьте миорелаксант.
Можно Мидокалм 150 мг 3 раза в день до 10 дней.
Как уменьшится болевой синдром, начните обязательно выполнять ЛФК. Избегайте длительного нахождения в одной позе.
Здравствуйте,мне 24 года
Несколько дней болел сустав,сделала рентген выставили остеоартроз правого лучезапястного сустава 1 степени,как мне его лечить? Это вообще возможно вылечить? Очень переживаю.
Здравствуйте. Артроз 1 ст не дает болей, никаких проявлений и абсолютно не несет в себе какой то опасности. Это естественные дегенеративные изменения. Все, что вам нужно, чтобы артроз не прогрессировал- занятия физкультурой, гимнастика для суставов.
А вот боль может быть связана с другими причинами. Скажите болел один сустав? В покое или в движении? Он припухал, краснел? Как появилась боль: остро или постепенно? Тяжести не носили?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около 2 лет испытываю боли в руках и ногах, заметила чеэще бывает после физической нагрузки. Прошла обследование, устпновили диагноз остеоартроз 1-2 ст. и пяточная шпора. Хотелось бы получить консультацию и план лечения.
В целом у Вас есть все необходимые анализы (СРБ, ревматоидный фактор, мочевая кислота). Можно еще сдать кровь на АЦЦП, он более чувствительный, чем РФ.
Лечение и терапевт и ревматолог назначат Вам одинаковое, потому что никакой специфической терапии не существует.
Главное лечение остеоартрита - ЛФК.
Псориаза нет у Вас?