Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Анализ крови старый. Он показывает бактериальное воспаление. Может быть, простуда была в октябре?
В общем, сейчас они не актуальны и о состояния здоровья на сегодня ничего сказать не могут.
По поводу вены я ничего не скажу. Она причиной боли в коленном суставе не является.
Можете её удалить в плановом порядке после решения вопроса с коленным суставом.
По МРТ определяется выраженный синовит и бурсит, причина которого, не ясна, потому что из-за большого количества жидкости в суставе больше ничего на МРТ не видно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Пункция сустава с эвакуацией воспалительной жидкости и введение в полость сустав через эту же иглу Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Но при необходимости можно повторить через неделю.
После Дипроспана пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.
Вы обследованы на МРТ и диагноз сомнений не вызывает.
Консервативное лечение было рекомендовано адекватное.
Насколько я понял, Вы пролечились, но эффекта от лечения нет..
В таких случаях рассматривают артроскопию.
В суставе имеется повреждение внутреннего мениска 3а. Это предпоследняя степень повреждения.
Если консервативное лечение оказывается неэффективным, рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Здравствуйте. Мужчина 42 года.Боль в колене на протяжении года. Иногда бывает обострение. Появляется отёк и очень сильная боль обезболивающее не помогает. Сделал рентген отправил результат. Возможное какое-то лечение медикаментозно?
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 42 года.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Уважаемые доктора! На протяжении последнего года стала периодически появляться боль в обеих коленях при вставании или присядании. В течении последних двух недель боль усилились, мазала колени мазью румалайя, боль уменьшилась. Три дня назад заметила отёк на одном...
Здравствуйте, не онкология, похоже на синовит. Нужно делать МРТ и пунктировать сустав. Сейчас ограничить нагрузки. Не тугое эластичное бинтование
Мовалис 7.5мг по 1 таб 2р/д 10 дней.
Омепразол по 1 капсуле 1р/д 10 дней
Диклофенак гель 3р/д местно 14 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Добрый день! 3 дня назад мой отец (62 года) резко и неудачно спрыгнул с дивана. Появилась резкая боль в колене, невозможность полностью разогнуть ногу и вступать на неё. В покое боли нет. Появился небольшой отёк. Обратились в травмпункт, сделали рентген, кости целы. Врач...
Здравствуйте,Полина.
По мрт есть повреждения связочного аппарата. Абсолютных показаний к операции на данный момент нет, только при отсутствии положительной динамики на фоне лечения, при клинической нестабильности к/с, блоке к/с(при осмотре травматолога)
Сейчас можно начать консервативное лечение :
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат). Наиболее безопасный нпвс.
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы.
Ношение наколенника/ортеза при острой боли.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6.Мидокалм 150мг 2р.д 7-10дн для снятия спазма мышц к/сустава
7.Физиолечениие - магнитолазеротерапия, ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов
Будьте здоровы!
Здравствуйте, 3 месяца назад появилась острая боль в колене.
Боль возникает при ходьбе, сейчас есть отёк коленки(после уколов спал немного). Если нога согнута, то тоже дискомфорт.Боль так же при ходьбе по лестнице- подъем и спуск.
Пользуюсь Диклофенак-акос, принимаю...
Здравствуйте!
На рентгене артроз 1-2 ст .при этом сильных болей не должно быть.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнок 8 лет стал жаловаться на боль в правом колене в положении сидя и при сгибании. Сделали мрт. Заключение :отёк костного мозга в передних отделах проксимального эпифиза большеберцовой кости. Что с этим делать?
Здравствуйте, меня с сентября 2025 года беспокоит боль в колене. Все началось с того, что я резко присела на колени и в правом колене тут же появилась острая, жгучая боль, длилась несколько минут. Потом я не могла до конца делать приседания с упором на правую ногу, сразу...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте. 1 августа подвернула ногу и была очень сильная боль в колене, несколько дней держался довольно сильный отёк, не могла полностью согнуть и разогнуть ногу, боли не было только когда лежала.
Сейчас основной отёк уже спал, сгибать и разгибать ногу могу но через...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. УВТ (ударноволновая тепапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит более стойкая ремиссия. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент. Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 53 года. На работе упал с лестницы на колено. Колено болит, отекло. Боль только в области чашечки. Если ногу не тревожить, опухаль сходит, в течении дня пока на ногу идёт напряжение при ходьбе отёк увеличивается. Фото прилагаю. Мазали нурофен экстра...
Здравствуйте, если не обращались в травмпункт нужно обратиться выполнить рентген сустава.
Также нужно выполнить узи коленного сустава, в идеале мрт.
Сейчас продолжите наносить гель Нурофен, можно чередовать с Демиксидом.
Приём НПВС таб. Дексалгин 1 таб х 2 раза в день 5 дней, прием Коллагена до 2 месяцев.
Иммобилизация сустава ортезом, снизить нагрузку на конечность.
Здоровья Вам