Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После химии снижены показатели
10 ответовЧто нужно будет принимать чтоб повысить показатели к химиотерапии не допустили, особенно при тромбоцитах сниженных а д димере повышенном при сопутствующем диагнозе: I25.2 ИБС.ПИКС (20.02.2022). ИАГ.ТЛБАП. Стентирование (20.02.2022).ХСН 1.ФК 2. R73.9 Гипергликемия...
Здравствуйте, все цитостатики ( химиотерапия) влияют не только на опухоль, но и на любые делящиеся клетки. Клетки крови конечно в первую очередь. Соответственно анемия, лейкопения, тромбоцитопения - это не дефицитное состояние, не болезнь крови, а гематотоксическое действие препаратов+ сам опухолевый процесс негативно влияет на кроветворение. Чтобы поддержать кроветворение могут быть предложены : сбалансированное питание, не допускать проблемы с кишечником, кишечных и общих инфекций, рассмотреть с онкологом подколки эритропоэтина , стимуляторов гранулоцитопоэза ( нейпомакс и аналоги) по необходимости, по показаниям переливание эритроцитарной массы, тромбоконцентрата. Если доказан дефициты В9 ( фолиевой кислоты), то назначаются насыщающие дозы фолиевой кислоты. Тромбоциты выше 50-60 тыс обычно не являются противопоказанием к химиотерапии. Данный уровень безопасен и обычно кровотечениями не угрожает, показанием к переливанию тромбоконцентрата не является.
Боли в животе
18 ответовЗдравствуйте. Долгое время болит живот у троих в семье, я, мама и дядя. Около 2 лет. До этого ЖКТ не беспокоил никого. Началось у всех почти одновременно. Всем ставят панкреатиты. Лечение особо не помогает, обострения регулярно в всех. На паразитов сдавали Ифа, не обнаружено....
Добрый вечер!А конкретно, послле чего пошли пробемы, как боли, где боли,тошнота,рвота,жидкий стул?
Добрый день! Подскажите надо ли что-то делать? Я болела простудами разными как то периодически 3 недели с перерывом. Была слизь по задней стенке, рентген носовых пазух ничего не показал. Но я продолжала кашлять, инфекция видимо спустилась, врач терапевт поставил диагноз...
Мария, добрый вечер. По инструкции допускается прием в первые сутки до 3 таб по 1000 мг; сам препарат действует 12 часов; у него единственный существенный побочный эффект, это возможное нарушение микрофлоры кишечника. В вашем случае, необходим достаточный питьевой баланс до 2 литров в сутки. При нарушении микрофлоры можно принимать пробиотики: Бифиформ или Энтерол, или Энтерожермина 4 млр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу совет
2 ответаДавно страдаю неврозами. Были ПА. Работала с психологом, но в связи с переездом в другую страну и причиной этого переезда, больше не посещаю психолога. Раздражительность, апатия, слезливость, безразличие, навязчивые мысли, перебои сердцебиения при перемене положения тела,...
Здравствуйте, Верона! Ни одного побочного эффекта от Эсциталопрама у моих пациентов не было и ни разу этот препарат отменять не приходилось. Но учитывайте, что принимать нужно длительно, какие-то заметные эффекты не ранее 1 месяца приема. Почитайте психолога Павла Федоренко ( у него и ютуб канал и телеграм и много бесплатной и доступной информации). Он представляет когнитивно-поведенческую психотерапию, а во всем мире это считается золотой стандарт в лечении неврозов и ПА. Я сама изучала его материалы, с некоторым недоверием, поскольку очень много всяких коучей. Но могу Вам сказать, что это самый доступный, понятный способ работы с ПА и неврозами (КПТ). Лекарства здесь не занимают лидирующих позиций. Только Вы можете себе помочь и у Вас для этого есть все ресурсы.
Высокий ферритин, уже 9 месяцев
8 ответовДобрый день! С апреля лечу ЖКТ. боль в правом подреберье, потеря веса больше 5 кг., сейчас вес стабилизировался, месяц назад находился в стационаре поставили диагноз Другие хронические панкреатиты (Хронический паренхиматозный панкреатит, с экскреторной недостаточностью...
С результатами исследований ознакомилась, все-таки лишний вес еще имеется, метаболические изменения в печени и поджелудочной железе остаются. С высокой вероятностью как вес станет +/- 78 кг должна наблюдаться положительная картина в биохимическом анализе крови и ферритин должен снизиться. Я склонна, к тому что все же на фоне стеатогепатита он повышен и возможно на фоне гипертиреоза (который под вопросом).
Болит правый бок, под ребрами.
2 ответаБолее 2-х месяцев началась боль в правом боку, под ребром. Боль тянущая, тупая. Часто начинает болеть спереди, далее боль переходит в спину.Обратилась к гастроэнтерологу, поставили диагноз, с узи которому было более месяца без доп анализов на кал и мне прописали...
Здравствуйте! Я бы порекомендовала Вам дообследоваться, обязательно исключить камни протоковой системы желчевыводящих путей, а именно выполнить МРТ ОБП с боллюсным контрастированием. Обязательно с развёрнутой биохимией крови (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). По результатам этого исследования, определяться с тактикой дальнейшего ведения. С препаратами УДХК (урсосан, урсофальк) пока стоит повременить. Так же, с учётом болевого синдрома, необходимо исключить проблемы со стороны кишечника, которые так же могут давать клинику болевого синдрома. По возможности выполнить : -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Категория годности
15 ответовПодскажите, пожалуйста, категорию годности по следующим диагнозам. Выписка из амбулаторной карты. S70.0 Ушиб области тазобедренного сустава L05.0 Пилонидальная киста с абсцессом I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная I63.3 Инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозговых...
Обсудите с Вашим терапевтом возможность направления на МСЭ для оформления инвалидности. В случае получения повестки с собой взять все выписки и свежие заключения специалистов.
Здравствуйте! Сдавала общий анализ крови и выяснилось, что при весе 51,5 кг - холестерин 7,2. Сдала анализы по назначению гастроэнтеролога, т.к. было обострение ЖКТ: рефлюкс-эзофагит, из диагноза также: хронический гастрит, другие заболевания желчевыводящих путей(ранее был...
Здравствуйте! Есть изменения в липидограмме, характерные для повышения "плохого" холестерина. Сейчас это Вам ничем не грозит, пока женщина находится в репродуктианом периоде, половые гормоны защищают организм, но рекомендую все равно скорректировать показатели. Начните принимать препарат омега-3 по 1 т 1 раз в день, курс 2 месяца. Далее повторите липидограмму. Введите в рацион жирные сорта морской рыбы не менее 2-3 раза в неделю.
Инвалидность положена или нет
2 ответаI11.9 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности. Подтвержден. Гипертоническая болезнь,3 степень 3 стадии риск ССО 4, динамика заболевания: без динамики. Дополнительный диагноз I25.2 - Перенесенный...
Здравствуйте, Николай. Вы можете претендовать на 3 или 2 гр. инвалидности по решению комиссии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеотогепатит и гептрал
23 ответаМоя история: 05.08.2021-07.11.2021 Отдыхали компанией на даче, кушали жирную пищу (плов, лагман, шашлыки и тд) выпивали алкоголь. 08.08.2021 Встал, попил воды, особого дискомфорта я не чувствовал, хоть и было похмелье. После выпил воды, потом выпил аспирин, после аспирина...
Если начали курс, желательно его закончить, пропить Гептрал после инъекций вместе с Урсофальком. Терапия адекватная, гептрал хороший гепатопротектор. Сделайте контроль биохимического анализа крови после лечения...