Консультация терапевта /

Высокий холестерин на фоне болезней ЖКТ и низком весе — вопрос №1239286

2941 просмотр

Здравствуйте! Сдавала общий анализ крови и выяснилось, что при весе 51,5 кг - холестерин 7,2. Сдала анализы по назначению гастроэнтеролога, т.к. было обострение ЖКТ: рефлюкс-эзофагит, из диагноза также: хронический гастрит, другие заболевания желчевыводящих путей(ранее был диагностирован хронический холецистит), другие хронические панкреатиты, синдром раздраженного кишечника без диареи. На узи ничего не показало- ни взвесей, ни застоя желчи, лишь газы. По анализам также: Альфа-амилаза 83,6, щелочная фосфатаза 28,1, лейкоциты 4,09, лимфоциты 40,4, моноциты 10,2, но по значениям, вроде чуть за границей нормы, моча полностью в норме. Анализ кала показал непереваренные частицы пищи и инфекцию. Стала питаться около 2 недель Столом №1, на фоне лечения стало легче, но хочется питаться обычной пищей. Стол для лечения холестерина содержит много газообразующих продуктов и овощей-фруктов, которые вызывают повышенную кислотность, не хочу снова мучиться отрыжкой и изжогой.
Хочу понять от чего такое повышение холестерина?
Что мне можно есть и какой период?
К какому специалисту обратиться при таком его уровне?
У меня в семье все полные, у них тоже повышенный холестерин, но ниже моего, диету не соблюдают, мама пьет таблетки для снижения, он сейчас у нее 3,5. По гормонам - сейчас не сдавала, но ранее показатели были в норме, а холестерин все же был высоким, но чуть ниже, чем сейчас.



Возраст: 36

Хронические болезни: болезни ЖКТ, болезни женского здоровья(миома, аденомиоз, функциональные кисты)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, вы не сдавали весь липидный профиль?ЛПНП,ЛПВП,Триглецириды? Возможно ,у вас семейная гиперхолестеринемия – наследственная патология, характеризующаяся выраженным повышением количества липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в кровотоке и высоким риском раннего развития ишемической болезни сердца. В большинстве случаев протекает бессимптомно.
Клиент
Ирина, спасибо) и как с этим жить? не пугайте так, у меня тревожное расстройство, ПА и все такое) Сердце в норме, каждый год делаю кардиограмму.
у мамы был инсульт в 2012 году, но Слава Богу лечение помогло, сейчас холестерин в норме. У папы только на фоне алкоголя была стенокардия.
Мне невролог сказал, что для снижения препараты мне пить пока не надо, раз я в детородном возрасте пока.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Я вас не пугаю,я вам обьясняю вероятную причину повышенного холестерина.Вам нужно сдать лпнп,лпвп,триглецириды чтобы полностью понимать картину. Затем сделать УЗИ сердца и магистральных сосудов ,чтобы посмотреть наличие/отсутствие атеросклеротических изменений. Уровень холестерина в крови- это одно, а его количество на стенках сосудов в виде бляшек- другое. Если бляшки уже формируются, то образом жизни это не исправить, нужно подключать медикаментозную терапию.Пока пропейте курс омега-три-полиненасыщенных жирных кислот и соблюдайте гипохолестериновую диету.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, расширенную липидограмму сдавали?
Клиент
Хайшат, на данный момент нет, не назначали
Терапевт
Здравствуйте! Вам необходимо сдать липидограмму, чтобы уточнить за счёт какой фракции холестерина произошло повышение общего холестерина.
Есть "хороший" холестерин (ЛПВП) и если он повышен, делать ничего не нужно, а можно порадоваться т.к. этот холестерин защищает Вас.
Есть "плохой" холестерин (ЛПНП, ЛПОНП, ТАГ), который требует коррекции.
Поэтому без дополнительного анализа обойтись нельзя.
Клиент
Евгения, спасибо! завтра попробую сдать.
Терапевт
Прикрепите потом результат, напишите, что прикрепили.
Клиент
Евгения, прикрепила.
Терапевт
Здравствуйте! Есть изменения в липидограмме, характерные для повышения "плохого" холестерина. Сейчас это Вам ничем не грозит, пока женщина находится в репродуктианом периоде, половые гормоны защищают организм, но рекомендую все равно скорректировать показатели. Начните принимать препарат омега-3 по 1 т 1 раз в день, курс 2 месяца. Далее повторите липидограмму. Введите в рацион жирные сорта морской рыбы не менее 2-3 раза в неделю.
Принятый ответ
Клиент
Евгения, спасибо! Почитала отзывы и рекомендации врачей про этот препарат, при проблемах с ЖКТ его не рекомендуют, у меня в сентябре был ковид+ воспаление тройничного нерва на лице, что привело к большому и частому приему лекарств, что послужило почвой для лекарственного гастрита, сейчас восстанавливаю жкт, не хочу нагружать таблетками.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Повышение холестерина на 60-80% зависит от наследственного обмена, от генетики.
На 20 процентов можно снизить его с помощью образа жизни.

Сдайте ТТГ - при гипотиреозе часто повышается холестерин, липидограмму.

При необходимости нужна консультация кардиолога.

Сейчас лечение:
Средиземноморская диета, только замените свежие овощи и фрукты на запеченные- яблоки, капуста , морковь, свекла, добавьте красный дрожжевой рис в питание
Увеличьте нагрузку- ходьба 30-60 минут в день.

Контроль липидограммы через 3 мес.
Клиент
Елена Ивановна, прикрепила результат анализов. Я ежедневно делаю физ.нагрузку, единственное из-за обострения остеохондроза мне запретили делать активное кардио, т.к. сразу хруст в шее и спине. Гормоны в норме. И я писала, что у меня с жкт проблемы, из-за чего свекла и дрожжевые продукты нежелательны. У меня же все это было указано в вопросе.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
У вас умеренное повышение уровней холестерина.

Я читала ваш анамнез по ЖКТ - потому и пишу, что в запеченном виде употреблять клетчатку, за счёт ферментирования не возникает проблем со вздутием.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Наиболее вероятна наследственная гиперхолестеринемия.
Помимо общего холестерина необходимо сдать анализ на полный липидный спектр (лпнп, лпвп, триглицериды), пройти узи сосудов шеи.
С результатами обратиться к терапевту или кардиолога, решить вопрос c назначением гиполипидемической терапии.
Пока придерживайтесь средиземноморской диеты, усильте физическую активность.
Клиент
Алексей, узи сосудов делала в том году при высоком холестерине, все в норме.
Клиент
Алексей, и я ежедневно занимаюсь физически, начиная с утренней зарядки и в течение дня 2-3 раза комплекс упражнений, т.к. есть проблемы со спиной и шеей.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Повышение холестерина это генетика.
Вы можете хоть вообще ничего не есть и он будет высоким.
Но.
До менопаузы ваши сосуды защищены эстрогеном и патологический холестерин просто не может прицепиться к гладкой стенке.
Поэтому и волноваться не о чем.
До 45 лет холестерин не сдавать.
Можно профилактически пить омегу 1000 мг в день шесть месяцев в году
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо! Видимо это и имел ввиду невролог, что пока я детородного возраста-снижать не надо и на диетах сидеть тоже, еще при моем-то маленьком весе.
А что даст омега?
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Рекомендую изменить образ жизни: придерживаться
средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов,
оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в день ), минимизировать, лучше вообще убрать
фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть
лишний вес, то снижение веса.
Для снижения холестерина рекомендуют препарат Крестор ( розувастатин) 10 мг.
Внутрь, не разжевывать и не измельчать таблетку, проглатывать целиком, запивая
водой. Препарат можно принимать в любое время суток независимо от приема пищи,
желательно в одно и то же время. Необходимо контролировать липидограмму и
печёночные ферменты ( алт, аст, так как данные показатели могут повышаться).
Клиент
Аксана, у меня в вопросе написано, что вес небольшой, до 52 кг, лишнего веса у меня нет. Лекарства пить не планирую дополнительно, т.к. есть лекарственный гастрит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Таблетки для снижения холестерина
25 января 2023
Ирина, Камышин
Вопрос закрыт
Прием статинов
8 апреля 2023
Сергей Григорьевич Касьянов
Вопрос закрыт
У бабушки 94г срыгивание еды
10 апреля 2023
Ребенок
Вопрос закрыт
Высокий холестерин
16 ноября 2023
Марина, Омск
Вопрос закрыт
Проблемы с ЖКТ, отказ от еды у собаки
26 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Телмиста Н,возможны ли побочки?
11 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Дарья Сергеевна Акимова
34 отзыва
Терапевт
2007-2015,2015-2017 ,2019
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал