СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий холестерин на фоне болезней ЖКТ и низком весе

Здравствуйте! Сдавала общий анализ крови и выяснилось, что при весе 51,5 кг - холестерин 7,2. Сдала анализы по назначению гастроэнтеролога, т.к. было обострение ЖКТ: рефлюкс-эзофагит, из диагноза также: хронический гастрит, другие заболевания желчевыводящих путей(ранее был диагностирован хронический холецистит), другие хронические панкреатиты, синдром раздраженного кишечника без диареи. На узи ничего не показало- ни взвесей, ни застоя желчи, лишь газы. По анализам также: Альфа-амилаза 83,6, щелочная фосфатаза 28,1, лейкоциты 4,09, лимфоциты 40,4, моноциты 10,2, но по значениям, вроде чуть за границей нормы, моча полностью в норме. Анализ кала показал непереваренные частицы пищи и инфекцию. Стала питаться около 2 недель Столом №1, на фоне лечения стало легче, но хочется питаться обычной пищей. Стол для лечения холестерина содержит много газообразующих продуктов и овощей-фруктов, которые вызывают повышенную кислотность, не хочу снова мучиться отрыжкой и изжогой. Хочу понять от чего такое повышение холестерина? Что мне можно есть и какой период? К какому специалисту обратиться при таком его уровне? У меня в семье все полные, у них тоже повышенный холестерин, но ниже моего, диету не соблюдают, мама пьет таблетки для снижения, он сейчас у нее 3,5. По гормонам - сейчас не сдавала, но ранее показатели были в норме, а холестерин все же был высоким, но чуть ниже, чем сейчас.

болезни ЖКТ, болезни женского здоровья(миома, аденомиоз, функциональные кисты)
36 лет
22 Января 2023·Просмотров: 6056·Богдана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, вы не сдавали весь липидный профиль?ЛПНП,ЛПВП,Триглецириды? Возможно ,у вас семейная гиперхолестеринемия – наследственная патология, характеризующаяся выраженным повышением количества липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в кровотоке и высоким риском раннего развития ишемической болезни сердца. В большинстве случаев протекает бессимптомно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Богдана
Клиент

Ирина, спасибо) и как с этим жить? не пугайте так, у меня тревожное расстройство, ПА и все такое) Сердце в норме, каждый год делаю кардиограмму.
у мамы был инсульт в 2012 году, но Слава Богу лечение помогло, сейчас холестерин в норме. У папы только на фоне алкоголя была стенокардия.
Мне невролог сказал, что для снижения препараты мне пить пока не надо, раз я в детородном возрасте пока.

Я вас не пугаю,я вам обьясняю вероятную причину повышенного холестерина.Вам нужно сдать лпнп,лпвп,триглецириды чтобы полностью понимать картину. Затем сделать УЗИ сердца и магистральных сосудов ,чтобы посмотреть наличие/отсутствие атеросклеротических изменений. Уровень холестерина в крови- это одно, а его количество на стенках сосудов в виде бляшек- другое. Если бляшки уже формируются, то образом жизни это не исправить, нужно подключать медикаментозную терапию.Пока пропейте курс омега-три-полиненасыщенных жирных кислот и соблюдайте гипохолестериновую диету.

Здравствуйте, расширенную липидограмму сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Богдана
Клиент

Хайшат, на данный момент нет, не назначали

Здравствуйте! Вам необходимо сдать липидограмму, чтобы уточнить за счёт какой фракции холестерина произошло повышение общего холестерина.
Есть "хороший" холестерин (ЛПВП) и если он повышен, делать ничего не нужно, а можно порадоваться т.к. этот холестерин защищает Вас.
Есть "плохой" холестерин (ЛПНП, ЛПОНП, ТАГ), который требует коррекции.
Поэтому без дополнительного анализа обойтись нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Богдана
Клиент

Евгения, спасибо! завтра попробую сдать.

Прикрепите потом результат, напишите, что прикрепили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Богдана
Клиент

Евгения, прикрепила.

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть изменения в липидограмме, характерные для повышения "плохого" холестерина. Сейчас это Вам ничем не грозит, пока женщина находится в репродуктианом периоде, половые гормоны защищают организм, но рекомендую все равно скорректировать показатели. Начните принимать препарат омега-3 по 1 т 1 раз в день, курс 2 месяца. Далее повторите липидограмму. Введите в рацион жирные сорта морской рыбы не менее 2-3 раза в неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Богдана
Клиент

Евгения, спасибо! Почитала отзывы и рекомендации врачей про этот препарат, при проблемах с ЖКТ его не рекомендуют, у меня в сентябре был ковид+ воспаление тройничного нерва на лице, что привело к большому и частому приему лекарств, что послужило почвой для лекарственного гастрита, сейчас восстанавливаю жкт, не хочу нагружать таблетками.

Здравствуйте.

Повышение холестерина на 60-80% зависит от наследственного обмена, от генетики.
На 20 процентов можно снизить его с помощью образа жизни.

Сдайте ТТГ - при гипотиреозе часто повышается холестерин, липидограмму.

При необходимости нужна консультация кардиолога.

Сейчас лечение:
Средиземноморская диета, только замените свежие овощи и фрукты на запеченные- яблоки, капуста , морковь, свекла, добавьте красный дрожжевой рис в питание
Увеличьте нагрузку- ходьба 30-60 минут в день.

Контроль липидограммы через 3 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Богдана
Клиент

Елена Ивановна, прикрепила результат анализов. Я ежедневно делаю физ.нагрузку, единственное из-за обострения остеохондроза мне запретили делать активное кардио, т.к. сразу хруст в шее и спине. Гормоны в норме. И я писала, что у меня с жкт проблемы, из-за чего свекла и дрожжевые продукты нежелательны. У меня же все это было указано в вопросе.

У вас умеренное повышение уровней холестерина.

Я читала ваш анамнез по ЖКТ - потому и пишу, что в запеченном виде употреблять клетчатку, за счёт ферментирования не возникает проблем со вздутием.

Здравствуйте.
Наиболее вероятна наследственная гиперхолестеринемия.
Помимо общего холестерина необходимо сдать анализ на полный липидный спектр (лпнп, лпвп, триглицериды), пройти узи сосудов шеи.
С результатами обратиться к терапевту или кардиолога, решить вопрос c назначением гиполипидемической терапии.
Пока придерживайтесь средиземноморской диеты, усильте физическую активность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Богдана
Клиент

Алексей, узи сосудов делала в том году при высоком холестерине, все в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Богдана
Клиент

Алексей, и я ежедневно занимаюсь физически, начиная с утренней зарядки и в течение дня 2-3 раза комплекс упражнений, т.к. есть проблемы со спиной и шеей.

Принятый ответ

Добрый день.
Повышение холестерина это генетика.
Вы можете хоть вообще ничего не есть и он будет высоким.
Но.
До менопаузы ваши сосуды защищены эстрогеном и патологический холестерин просто не может прицепиться к гладкой стенке.
Поэтому и волноваться не о чем.
До 45 лет холестерин не сдавать.
Можно профилактически пить омегу 1000 мг в день шесть месяцев в году

 - отвечает  СпросиВрача –
Богдана
Клиент

Елена Борисовна, спасибо! Видимо это и имел ввиду невролог, что пока я детородного возраста-снижать не надо и на диетах сидеть тоже, еще при моем-то маленьком весе.
А что даст омега?

Здравствуйте
Рекомендую изменить образ жизни: придерживаться
средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов,
оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в день ), минимизировать, лучше вообще убрать
фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть
лишний вес, то снижение веса.
Для снижения холестерина рекомендуют препарат Крестор ( розувастатин) 10 мг.
Внутрь, не разжевывать и не измельчать таблетку, проглатывать целиком, запивая
водой. Препарат можно принимать в любое время суток независимо от приема пищи,
желательно в одно и то же время. Необходимо контролировать липидограмму и
печёночные ферменты ( алт, аст, так как данные показатели могут повышаться).

 - отвечает  СпросиВрача –
Богдана
Клиент

Аксана, у меня в вопросе написано, что вес небольшой, до 52 кг, лишнего веса у меня нет. Лекарства пить не планирую дополнительно, т.к. есть лекарственный гастрит.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.