Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Несколько лет периодически беспокоит боль в плечевом суставе, при поднятии руки вперёд и в сторону.В 2023 г. при очередном обострении таблетки не помогли , в санатории помогло лечение физио, массаж, с мануальной терапией. Сейчас опять сильное обострение. МРТ зт...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
При клаустрофобии делают МРТ в аппаратах открытого типа - 0,3 Тл.
Для Вас критично знать ширину субакромиального пространства в мм и посмотреть гленоид лопатки, который УЗИ, вообще, не видит.
Рецидив болей может свидетельствовать о критических повреждениях и показаниях к оперативному лечению.
Схема консервативного лечения
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Доброго времени суток, скажите существует медикаментозное лечение плечелопаточного переартрита ? ( Сколько смотрел в интернете переартрит это воспалительное изменения окулосоставных мягких тканей, но у меня чуть чуть по другому, я в детстве повредил ( на самом деле порвал )...
Добрый день, с пол года назад поставили диагноз протрузия шейного отдела. Сейчас пошло обострение,болит шейный отдел и немного давит в голову. Пользуюсь мазью диклофенак и иногда пью обезболивающие. Вопрос через сколько примерно проходит обострение,что можно сделать для того...
Здравствуйте.
По данным МРТ шейного отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза-эти изменения есть у всех взрослых людей.
В первую очередь,стоит носить воротник Шанца по 2 часа в день(мягкий)
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок.
Спите на ортопедической подушке с эффектом памяти.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него шейным и грудным отделами позвоночника) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
Гимнастику в остром периоде лучше не делать.
И если,я куплю себе массажёр с инфокрасными лучами ( которые греют) ,можно ли им пользоваться или лучше не греть,а просто допустим делать массаж.-можно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы (55 лет) появилась 3 месяца назад боль при сидении. Травмы не было, накануне долго находилась на улице, возможно, переохладилась. Пропила Аэртал + Мидокалм 10 дней. Не помогло. Потом посетила хирурга-проктолога. Результаты осмотра прилагаю. Она назначила...
Елена, МРТ таза можно выполнить, но это не обязательное исследование.
Блокаду может сделать хирург, проктолог и невролог. Но обычно невролог туда не лезет, хирург чаще отказывается если есть возможность отправить к проктологу.
Добрый день! Нужна консультация гинеколога - мамолога. Первый день последний менструации 9.11.25. Мамологом назначен indolcarbinoli по 200 мг. 2 раза в день 3 месяца. Купила индинол форто. Правильно ли выбрала препарат? Гинекологом назначена зафрила с 5 дня цикла. Ходила на...
Добрый день.
Да, назначение совершенно верное. Именно Индинол Форте является единственным лекарственным препаратом для коррекции фиброзно - кистозной мастопатии.
Да, принимать препарат целесообразно до оперативного вмешательства, чтобы сдерживать прогрессирование новых очагов.
Да, допустимо
Здравствуйте, всё началось 2сентября, на работе очень разболелась рука и повисла вниз, поднять я её не могла и работать ей тоже! Потом обратилась в приёмный покой и поставили плечелопатосный переартрит, обкололи её, как я понимаю сделали блокаду. боль прошла, но ненадолго....
Здравствуйте.
Необходимо пройти МРТ плечевого сустава и сделать ЭНМГ верхних конечностей по стимуляционной методике.
Для снятия болевого синдрома-аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней.
Для защиты слизистой желудка на весь период приема НПВП-нексиум по 40 мг 1 раз в день-10 дней(за 30 минут до еды).
Для улучшения проводимости по нервно-мышечным волокнам-аксамон по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли после работы с поднятой правой рукой справа от позвоночника в районе грудного отдела C5-C6. Иногда там щелкает при повороте головы в верхний правый угол.
Боли появляются после работы с поднятой вверх правой рукой.
Уже 2 года. физио, массаж, китайский пластырь - приносят...
Добрый день! А рентгенографию правого плечевого сустава не делали или МРТ? Так как на МРТ шейного отдела позвоночника все в порядке, может быть проблема в плечевом сплетении в результате травмы костно-суставной системы.
Здравствуйте!
Некоторое время назад заметила в зеркало что слева у основания шеи некая припухлость. Справа тоже видно иногда, но горадзо меньшего размера. В обычном положении ее практически не видно. Но при отведении плеч назад она "проступает".
Никаких болевых ощущений...
12 ноября 12.30 мне предстоит фэгдс по олга с седацией. Мне 61г., хр. Назофарингит, хр. Панкреатит и куча по жкт диагнозов неуточненных. Помле приступа жкт 20 апреля 20 г. Похудела на 12 кг, рост. 161 см, вес 40 кг в течение 3,5 лет. Боли всегда сверху слева под грудью....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дорогие доктора!
У меня такая ситуация.
Неделю назад после сна заболела стопа сверху, преимущественно около пальцев, но отдавало во всю стопу, по ощущениям боли какие-то поверхностные, помазала Диклофенаком. 2 дня ничего не болело, потом боли вернулись, было...
Здравствуйте, по описанию вероятно имеет место воспаление тендинит (воспаление сухожилий) артрит.
Назначенное лечение у Вас верное, добавлять еще что то не требуется.
Рекомендуется консультация ортопеда, также для исключения системного процесса сдать СРБ, ревматоидный фактор, антитела к виментину, аццп и консультация ревматолога по результатам.
Здоровья