Что вас беспокоит?
Прием зафрилы и других препаратов при множественных кистах молочных желез, фиброаденоме и эндометриоидной кисте
Добрый день! Нужна консультация гинеколога - мамолога. Первый день последний менструации 9.11.25. Мамологом назначен indolcarbinoli по 200 мг. 2 раза в день 3 месяца. Купила индинол форто. Правильно ли выбрала препарат? Гинекологом назначена зафрила с 5 дня цикла. Ходила на консультацию к хирургам- эндометриоидную кисту будут удалять в середине марта. Нужно ли пить зафрилу? Обострился остеохондроз и плечелопаточный переартрит и ревматолог назначил: поставили блокаду с дипроспаном, назначили целекоксиб на 20 дней, делают магнитотеоапию на плечо, уколы алфлутопа (хондроитины). Можно ли делать магнитотерапию, пить целекоксиб, ещё раз ставить блокаду с дипроспаном и ставить уколы алфлутопа? Можно ли делать массаж и кинезиотерапию (Экзарту)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Да, назначение совершенно верное. Именно Индинол Форте является единственным лекарственным препаратом для коррекции фиброзно - кистозной мастопатии.
Да, принимать препарат целесообразно до оперативного вмешательства, чтобы сдерживать прогрессирование новых очагов.
Да, допустимо
То есть всё, что назначено можно совмещать?
Дипроспан кортикостероид. Поэтому много сомнений.
Массаж при кистах пишут, что нельзя. А при занятиях экзартой напрягаются мышцы низа живота и влагалища. Не лопнет киста?
Верно.
Такие небольшие кисты, тем более, эндометриоидные, как правило, не осложняются разрывами от физической нагрузки
Зафрила не повлияет на кисты молочных желез?
У меня проблемы с циклом. Месячные были в июне потом в ноябре. Есть приливы (жарко-холодно). Можно ли в такой ситуации начинать прием зафрилы и индола?
Нет
Допустимо, да
Принимать зафрилу как? Назначили с 5 дня цикла, а цикла нет
По 1 т 1 раз в день с любого дня цикла
Что лучше Зафрила или ЗГТ в моей ситуации?
На данном этапе наиболее рациональна Зафрилла, конечно
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, да индол форте в таких ситуациях оказывается достаточно эффективным, и его часто применяют для устранения симптомов. Препараты диеногеста рекомендуют применять до проведения оперативного вмешательства с целью уменьшения эндометриоидной кисты, а также после операции также рекомендуют применение данных препаратов для профилактики формирования повторных очагов эндометриоза. Данное лечение вполне допустимо при эндометриоидной кисте и при приеме индол-форте и Зафрилла.
У меня последние месячные были 9.11. А зафрила назначена с 5 дня цикла. Что делать?
Зафрилла может применяться с любого дня цикла, это не имеет значения
И вообще у меня большие проблемы с циклом. Месячные были в июне потом в ноябре. Есть приливы (жарко-холодно)
В таких ситуациях рекомендуется проведение ультразвукового исследования для оценки эндометрия и яичников, а также определение ФСГ, ЛГ, эстрадиола. Так как подобные симптомы могут быть признаком снижение функции яичников
УЗИ прекрепила
У мамы ранняя менопауза, в 42 года
Гинекологи говорят, что функции яичников снижены
Поэтому и не знаю а такой ситуации зафрилу и индинол можно принимать?
По узи отмечается снижение функции яичников. Но важно проведение оценки гормонов. Данные препараты могут применяться.
Сейчас я просто принимаю большое количество препаратов. И я не понимаю нужно ли сейчас сдавать гормоны? Зафрила же прекратит цикл
Может гормоны уже сдавать после операции?
Рекомендуется проведение оценки гормонов до проведения операции. Если будет отмечаться снижение функции яичников, то в таком случае рекомендуется применение препаратов ЗГТ
ЗГТ вместо зафрилы?
До операции осталось 2,5 месяца. Пока сдам гормоны пройдет 2 недели (скоро же НГ)
Да, если есть проявления снижения функции яичников. Гормоны определяют очень быстро в течение 1-2 дней
Ранее года три назад у меня был высокий ФСГ и я пила Фемостон 2/10. Потом перестала. Какое-то время цикл был нормальный. Последний год снова сбои. Но гормональные препараты для восстановления цикла я пить не готова. Очень много побочек.
В таких ситуациях могут рассматриваться эстрогены через кожу в виде Геля (эстрожель) и прогестины в виде таблетированных форм (дюфастон или утрожестан). Так как при раней недостаточности яичников может возникать раннее резорбция костной ткани, также увеличивается риск сердечно-сосудистых осложнений.
То есть мой остеохондроз и плечелопаточный переартрит могут быть следствием моей ранней менопаузы?
Уже полгода мучаюсь. Болит спина,шея,руки
Да на фоне снижения эстрогенов зачастую происходит изменение в костной ткани, поэтому важное получение гормонов
Последовала Вашему совету. Сдала анализы на гормоны. Результаты прекрепила
По результатам обследования отмечается повышение уровня ФСГ и ЛГ более 25, что характерно для ранней недостаточности яичников. Также отмечается повышение уровня ТТГ, что может указывать на нарушение функции щитовидной железы, и в подобных ситуациях рекомендуется консультация эндокринолога для коррекции уровня ТТГ. При раней недостаточности яичников рекомендуется применение заместительной гормональной терапии, если для этого нет противопоказаний. Основные противопоказания: наличие острого тромбоза или тромбоза в анамнезе, заболевания печени, гормон зависимые формы рака ( рак груди, матки, яичников), аллергическая непереносимость к гормональным препаратам, неконтролируемая артериальная гипертензия. Перед приемом ЗГТ обычно проводят обследование: общий анализ крови, биохимия крови с оценкой уровня липидов, коагулограмма, цитология шейки матки, узи малого таза, маммография, консультация узких специалистов при необходимости. Более безопасным и эффективным способом ведения гормональный терапии считают: применение эстрогенов через кожу в виде гелей (эстрожель или спрея Лензетто), в качестве прогестинов обычно применяют таблетированные формы (например утрожестан, дюфастон) или установка ВМС Мирена
УЗИ молочных желез и органов малого таза прикреплены. Анализы крови от сентября прикреплены
У меня эстрадиол 480
Это же высокий уровень эстрогенов?
Скачки эстрадиола могут отмечаться при снижении функции яичников. Но здесь именно оценивается высокий ФСГ, а так же клинические проявления климактерического расстройства
Зафрилу нужно принимать?
В таком случае все решается индивидуально. Если есть выраженные проявления климактерического расстройства, то целесообразно переход на ЗГТ.
На прием очный записалась на 12.01
29.12 могу попробовать сдать анализы крови. Цитологию в этом году сдавала -все в норме
Да, хорошо.
Принятый ответ
Добрый день!
Да, Индинол Форте как раз и нужен был.
Да, Зафриллу принимать можно, это будет именно как предоперационная подготовка в данном случае, а также Зафрилла подавить оставшиеся мелкие очаги эндометриоза, которые располагаются на брюшине (слизистая, которая покрывает брюшную полость изнутри).
Все те вышеуказанные мероприятия, процедуры можно совмещать, вреда не будет.
У меня последние месячные были 9.11. А зафрила назначена с 5 дня цикла. Что делать?
Магнитотерапия не повредит груди? Частично всё равно на грудь попадает
Да, идёт задержка менструации. А раннее цикл был регулярным? Вообще Зафриллу можно принимать с любого дня цикла, согласно официальной инструкции к препарату, и не обязательно дожидаться 5го дня цикла.
Если были незащищённые половые акты, учитывая задержку менструации, рекомендовано исключить беременность.
Если задержка более 10 дней показано выполнить УЗИ органов малого таза с целью выяснения причины задержки- это может быть поздняя овуляция, отсутствие овуляции в данном цикле, наличие функциональной кисты.
Магнитотерапия не влияет негативно на молочные железы.
У меня большие проблемы с циклом. Месячные были в июне потом в ноябре. Есть приливы (жарко-холодно)
У мамы ранняя менопауза была в 42 года
В таком случае рекомендовано понять репродуктивный статус, если есть симптомы, и у мамы была ранняя менопауза.
Для этого сдают анализы ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, АМГ.
И соответственно решают вопрос о терапии, если это необходимо. Но если и сдавать анализы, то до приема Зафриллы.
А саму Зафриллу можно принимать в любой день цикла
А без анализов можно принимать зафрилу и индол?
Гинекологи говорят функции яичников снижены. УЗИ я прекрепила
АМГ всегда был очень низкий. Ребенок есть. Беременность не планируется
Без анализов принимать Зафриллу и Индол форте можно.
Функция яичников может быть снижена, но по УЗИ таких четких данных нет. И в выяснении репродуктивного статуса женщины УЗИ играет второстепенную роль. Поэтому и рекомендовано сдать анализы на гормоны. Если ФСГ высокий, значит речь идёт действительно о снижении функции Яичников.
Я могу анализы сдавать уже после операции?
Можете, но главное, чтобы их сдавали не на фоне приема гормональной терапии
Просто если сейчас сдать гормоны. Восстанавливать цикл же всё равно после операции?
Все будет зависеть от результата анализов. Но вероятнее всего после операции, если вам сейчас назначили Зафриллу.
Блокаду с дипроспаном можно делать (это кортикостероид)?
Да, можно
Зафрила не повлияет на кисты молочных желез?
Нет, Зафрилла не имеет прямого негативного влияния на кисты молочных желез
А что лучше Зафрила или ЗГТ в моей ситуации?
Тут тактика будет подбираться в зависимости от результата обследований, если по гормональному профилю будут признаки менопаузального перехода, тогда первой линией терапии является именно згт.
Если все же это только эндометриоз, то Визанна. Но опять же, если удалены очаги эндометриоза и киста во время операции, в дальнейшем женщине с климактерическим расстройством может быть назначена згт, но обязательно та, которая содержит и эстроген и прогестерон
Запуталась. Бежать анализы сдавать или зафрилу пить?
Рекомендовано сдать анализы ДО приема Зафриллы, чтобы понять репродуктивный статус (может быть, раз у мамы рано наступила менопауза, и у дочери может случиться тоже самое), тем более есть симптомы.
После этого перед операцией рекомендуют Зафриллу, а уже после операции начать ЗГТ.
Последовала Вашему совету. Сдала анализы на гормоны. Результаты прекрепила
Здравствуйте!
Видно, что повышен ФСГ, а также ЛГ, что как раз характерно для преждевременной недостаточности яичников, и в таком случае рекомендуют использование заместительной гоомональной терапии (эстроген+ прогестерон, Фемостон 1/10 к примеру), но после дообследования.
Повышен ТТГ, что может говорить о гипотиреозе, а он, в свою очередь может способствовать также нерегулярному циклу. И здесь показана консультация врача-эндокринолога.
К эндокринологу иду 30.12
А зафрилу нужно пить?
Как часто проявляются приливы?
Вы раннее писали, что бывает то жарко, то холодно
Несколько раз в день.
В таком случае все же стоит рассмотреть вариант с ЗГТ в первую очередь, потому что есть расстройства,связанные с возможной преждевременной недостаточностью яичников. НО, такие симптомы могут быть связаны и с гипотиреозом. Соответственно дальнейшая тактика уже будет согласована после консультации врача-эндокринолога.
Визанна на саму кисту никак не повлияет, тем более что ее будут удалять в марте.
У меня ещё множественные кисты молочных желез
Ничего страшного в этом нет, это не противопоказание для згт.
Для назначения ЗГТ к какому врачу обратиться к гинекологу или гинекологу-эндокринологу?
Заболеваниями щитовидной железы занимается врач-эндокринолог, чтобы назначить терапию при возможной преждевременной недостаточности яичников, лучше обратиться к гинекологу-эндокринологу
А терпит ли это до 12.01?
Просто сейчас уже записаться уже трудно
Могу анализы только 29.12 сдать попробовать. Напишите какие.
Обычно дополнительно для назначения згт, достаточно сдать гормональный профиль (сделали), мазок на онкоцитологию, УЗИ малого таза, молочных желез. Если что-то из этого есть и не прошло срока давности более 1 года, то будет уместно.
Если мы говорим про эндокринолога, то он может запросить УЗИ щитовидной железы.
Да, конечно терпит
УЗИ малого таза и молочных желез есть. Прикрепила. Цитологию сдавала -норма
Больше ничего не надо?
В целом- нет, этих обследований достаточно.
Тогда может начать прием Фемостон?
Я ещё анализы крови в сентябре сдавала. Прикрепила
Если есть отклонения по анализам щитовидной железы, рекомендовано сначала проконсультироваться по этому поводу, а уже после решать вопрос о заместительной гормонально терапии. При гипотиреозе также могут быть ощущения приливов и нерегулярные менструации.
Спасибо. Эндокринологу записалась
Не за что, здоровья Вам 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. Да всё верно, индинол конечно нужен в этой ситуации Также вы можете принимать гормональный препарат, он окажет хорошее действие на очагин дмитриоза, всё что вы перечислили можно принимать и использовать
Зафрила не повлияет на кисты молочных желез?
Нет, как правило не влияет
У меня большие проблемы с циклом. Месячные были в июне потом в ноябре. Есть приливы (жарко-холодно). Снижена функция яичников. Сейчас можно принимать зафрилу и индол? А с циклом уже разбираться после операции?
Да всё верно, Сейчас вы можете соблюдать эти рекомендации, дальнейшая тактика после оперативного лечения
Можно ли физиолечение на спину и плечи при кистах молочных желез и эндометриоидной кисте?
Да можно на эти области
А анализы на гормоны сейчас есть смысл сдавать?
Нет, сейчас можно анализы не сдавать, нужно смотреть как будет после операции
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации индол форте эффективный препарат, вы правильно купили
Зафриллу рекомендуют принимать , так как это уменьшит активность эндометриоза , то есть вы подготавливаете себя к операции
Все остальные препараты возможны у применению
У меня большие проблемы с циклом. Месячные были в июне потом в ноябре. Есть приливы (жарко-холодно)
К мамы ранняя менопауза была
Рекомендуют принимать зафриллу
Убрать эндометриоз
И далее , разбираться с циклом
Индол тоже можно?
Конечно
Хороший препарат
Физиолечение при кистах молочных желез и эндометриоидной кисте допустимо?
Допустимо
Но без воздействия на область живота
И на грудь?
А смысл есть с циклом потом разбираться? Лишние гормоны принимать не хочется
Убрав очаги. Все может урегулироваться
На грудь нельзя
То есть я сейчас пью зафрилу, а после операции уже разбираюсь с циклом?
Совершенно верно
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20217 ответов