
Диана, Здравствуйте!
То, что на ФГДС в прошлом году всё было отлично, не исключает появление рефлюкса сейчас, так как заброс кислоты может носить чисто функциональный характер.
Но, учитывая заложенность носа и мокроту, на первом месте по-прежнему стоит обычная простуда с постназальным затёком, на фоне которой из-за стресса или изменения питания активизировался желудок.
ФГДС оценивает только анатомическое состояние, есть ли язвы, эрозии или воспаление слизистой. Но ФГДС не может зафиксировать сам момент заброса содержимого желудка в горло, если этот заброс начался недавно и еще не успел физически повредить ткани.
В таких случаях могут рекомендовать:
• Алгинаты (Гевискон в суспензии)
• Антациды (Маалокс или Алмагель)
• Использовать солевые растворы (Аква Марис, Линкас, физраствор) для регулярного очищения носоглотки, что помогает уменьшить стекание слизи в горло и снизить раздражение.
• Применть нейтральные пастилки без ментола и эвкалипта. Стоит избегать ментола, так как он может способствовать расслаблению пищеводного сфинктера и усиливать проявления рефлюкса.
Для уменьшения симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта полезно соблюдать общие рекомендации:
• Избегать принятия горизонтального положения сразу после приема пищи.
• Приподнять изголовье кровати, чтобы уменьшить вероятность ночного заброса содержимого желудка.
• На время симптомов рекомендуется ограничить употребление продуктов, которые могут усиливать рефлюкс, таких как цитрусовые, шоколад, кофе, мята, газированные напитки и жирная пища.
Если симптомы сохраняются в течение нескольких дней или усиливаются, рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для проведения осмотра и подбора индивидуальной тактики лечения.