Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Карциноматоз кишечника
8 ответовМожно ли что то сделать? Рак желудка выявлен год назад, гастрэктомия.,химиотерапия 6 курсов фолфокс. В марте КТ без патологии, в мае на фоне болей в животе по кт карциноматоз кишечника, Вес 37кг,рост 152
Здравствуйте Судя по весу пациент очень истощен. В данном случае показано тодько симптоматическое лечение. Пациент не выдержит специфического лечения.
Добрый день. Мужчина 29 лет. ОПН, терминальная стадия. Сейчас проводят гемодиализ через подключичный катетер, кератинин держится 600-700. Предложили перитонеальный диализ до трансплантации почки. Или вшить фистулу для гемодиализа, но после трансплантации фистула так и...
Здравствуйте. С перитонеального диализа быстрее берут на трансплантацию почки. Фистулу могут потом закрыть, разобщить сосуды и возвратить кровоток.
Здравствуйте! Сейчас стоим перед выбором диализа. Толи гемодиализ делать толи перитонеальный. Женщина 69 лет. Хотели бы понять перитонеальный диализ это всего лишь на несколько лет возможно делать? Потом он уже не эффективен будет?
Добрый день. Выбор метода заместительной почечной терапии зависит от множества факторов. Но если врач предлагает Вам метод на выбор, то нужно исходить из Вашего образа жизни. ПД - даёт больше свободы. Пациент не зависит постоянно от медицинского персонала, при этом очистка проходит ежедневно, нет строгих ограничений в диете и водно-питьевом режиме. ПД - хороший выбор, однако, Вы правы.., в среднем, пациенты находятся на нём около пяти лет (кто-то 1.5 года, а кто-то и 11). Всё зависит от количества аквапоринов в брюшине- это такие клетки, которые переносят воду, тем самым помогают очищать кровь через брюшину на ПД. Количество их трудно посчитать и можно определить только опытным путём. Эти клетки, например ,погибают при перитоните. И тогда брюшина быстрее теряет свои свойства . Врачи проводят тесты, которые косвенно помогают это оценить. Когда брюшина начинает терять свои свойства, пациента переводят на гемодиализ. Поэтому, чаще всего принято, пока остаётся остаточная функция почек, начинать с ПД. Я Вас не вижу, но точно знаю, что если доктор предложил пациенту ПД, то он в большей степени уверен, что этот метод пациенту подойдёт на начальном этап больше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мама, 70 лет. Рак желудка 4 ст, карциноматоз. С ноября 2025 года проходим лечение - сделано 13 курсов Фолфокс, 2 pipac. На всех контрольных обследованиях - неуклонная положительная динамика. На кт и лапароскопии от 10 апреля - карциноматоз ушел, гистология...
Здравствуйте. Не увидел приложенных документов, не могли бы прикрепить полные описания протоколов? После PIPAC и выраженного лечебного патоморфоза изменения брюшины, фиброз, послеоперационные изменения и небольшое количество жидкости действительно могут имитировать карциноматоз на КТ. Если незадолго до этого по УЗИ, ФГДС и предыдущей лапароскопии отмечалась выраженная положительная динамика, такое быстрое массивное прогрессирование выглядит сомнительным на мой взгляд. Тут нужно ориентироваться не только на КТ, а сопоставлять его с клинической картиной (вашими симптомами) и данными диагностической лапароскопии. До получения этих результатов делать вывод о неэффективности лечения преждевременно, на мой взгляд.
Диагноз: С20.0- ЗНО прямой кишки Мультицентричное ЗНО толстой кишки: 1. ЗНО прямой кишки;St: IVВ Т4а N2b M1b Клиническая группа:II - карциноматоз, МТС печени.
Здравствуйте! В чем заключается вопрос? В вопросе указан просто диагноз, распространенный метастатический колоректальный рак. При таком распространении рекомендовано проведение химиотерапевтического лечения.
Шум в голове
1 ответздравствуйте.состояние после удаления опухоли червя мозжечка.шум в голове сопровождает всю жизнь.в 2010 году установлен вентрикуло-перитонеальный шунт среднего давления слева.шум иногда усиливается,как сейчас.какие сосудистые пр-ты лучше попить.спасибо.
Здравствуйте. Хорошее сочетание Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день- 3 месяца + Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день- 3 месяца. Следить за артериальным давлением (кавинтон немного может понижать).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли заменить только перитонеальный участок ШС (без замены всей ШС)? Были на консультации у трех нейрохирургов, ответы были "да, возможно, и достаточно несложно" и "не в коем случае, только полная замена всей ШС". На КТ "нарушение целостности шунта ниже ключицы"
Добрый день однозначно возможно, тем более что речь идет о дисфункции перитонеального катетера
Химиотерапия
21 ответДобрый день ,может у кого то есть похожий диагноз рак яичников рT3CN0M0 IIIC cтадия high grade HER2-статус: 1+ (слабое неполное мембранное окрашивание 30% опухолевых клеток), R-позитивный статус, PR-негативный статус, мутантный тип экспрессии p53 (гиперэкспрессия) . Было...
Здравствуйте. Прежде всего хочется сказать, что глутоксим не панацея, есть риск, что он не сработает так, как вы на него рассчитываете. Так же хочется добавить, что в данной схеме карбоплатин будет вводиться порционно, поэтому это так же облегчает, в какой то степени переносимость. Но я с вами согласна, что попробовать стоит, у него нет противопоказаний для онкологических пациентов и более того у него есть схема введения как раз для пациентов, которые проходят лечение. Глутоксим 60 мг п/к за 1.5-2 ч до проведения химиотерапии. Между курсами химиотерапии препарат вводят п/к в дозе 60 мг через день. Далее перед следующим введением цитостатика схема повторяется.
Здравствуйте, у моего брата(40 лет) рак поджелудочной железы (Аденокарцинома) 4 стадии. (T4N1M1). Хронических заболеваний нет. Болеет в течении полутора лет. За это время была проведена паллиативная операция (холецистэктомия, гепатикоеюностомия, гастроэнтероанастомоз по...
Через 8-12 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой степени рак
19 ответовКартина КТ опухолевое поражение указанных группп лимфоузлов,брюшины( карциноматоз),обоих надпочечников,опухолевых узлов в ПЖК и отдельных мышцах, скажите пожалуйста это рак чего и какая стадия, отправили на консультацию на химию и ничего не обьяснили
Здравствуйте прикрепите выписку от онколога В данном случае описаны отдаленные множественные метастазы. должен быть рассмотрен вопрос взятия метастаза на гистологический анализ, анализ на BRAF мутацию для подбора лечения.