Результаты поиска

Здравствуйте. Так кому верить? Верить рентгенографии. Она не врёт.
Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет.
Подвывих, считаю, справа. Слева пока выраженная дисплазия.

Норма углов для девочек в 12 мес 21 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d. Не более полутора см в норме.
Сравните нормальные параметры с теми, которые на рентгенограмме и увидите насколько всё "хорошо".

Так же меня настораживает фрагментация точки окостенения (головки) бедренной кости справа.
Хотя в описании этого нет.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес.

Ситуация серьезная. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике.
Рентгенография, похоже, из областной, а ортопед не знаю откуда.
Рекомендую, не откладывая, обратиться в свою областную детскую больницу.

Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Дело серьёзное.
https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/

Стремена Павлика обеспечивают более надёжную фиксацию.
Там ножки можно больше поднять? - да.
Смена подгузников - это необходимая процедура, которая допускается.
Не влияет.

Добрый день. Если у ребенка подвывих то перинка Фрейка не подходит, это слишком мягкая фиксация ножек. Необходимо ее поменять на стремена Павлика.

Здравствуйте.
возможно ли по рентгену без замера ацетабулярных улов поставить диагноз подвывих?

Это не диагноз, а заключение по результату исследования.
Конечно, описание снимка скупое, описаны всего 2 параметра, измерения углов, отрезков, диаметров не произведены.
Можно или нет - вопрос риторический.

сможет ли ортопед правильно оценить ситуацию без этих показателей?
Сможет, если у него будет доступ к самой рентгенограмме.
Ортопед сам может всё расчертить и измерить, сделать выводы.
Без доступа к снимку адекватная оценка ситуации по воспросом.

Или нужно переделывать снимок?
Снимок переделывать нет никакой необходимости.
Нужно просто иметь на руках сам снимок, а не только его описание.
Если бы он был, мы бы здесь то же смогли разобраться.

По УЗИ определяется задержка оссификации тип сустава 2А по Графу.
Подробнее у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Строго говоря, если основываться только на заключении УЗИ, то без шины обойтись можно.
Но, во-первых, УЗИ не точный метод диагностики и при выявлении признаков дисплазии нужно делать рентген, а во-вторых, ортопед очно проверяет симптомы дисплазии (симптом соскальзывания и др), что имеет важное значение.
Поэтому заочно отменять назначение шины нельзя.

Я рекомендую сделать рентгенографию таза на дисплазию ТБС и очно получить повторную консультацию ортопеда.

Независимо от результатов рентгенографии и ношения шины так же рекомендовано:

Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
ЛФК - ежедневно.
Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
Витамин Д3 1500 МЕ в день
Рентген контроль через 2 мес.

Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы и фото заключения рентгенолога.
Вопрос серьезный и требует объективной оценки ситуации.

1. Нужно видеть рентгенограмму и заключение рентгенолога после, которых были назначены стремена Павлика.
2. Нужна контрольная рентгенограмма сейчас и осмотр ибо похоже на полный вывих ТБС,
Только имея такие данные можно о чем-то определенно говорить.
Вообще, если уже был подвывих ТБС, то ситуация весьма серьезная и отсутствие разгибания может быть признаком полного вывиха..

Подушка Фрейка носиться от 2х до 4х мес. Затем нужно переходить на шину Виленского. В шине Виленского сроки индивидуальные и до 1,5 года в ней дети могут находятся и в ней начинают ходить.