Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 1 мая упала с лестницы, перелом пяточной кости со смещением осколков. Наложили гипс, прошло 2 мес. гипс сняли и сделали снимок. на нем начало образования костной мозоли. Вопрос - 2 месяца передвигалась на костыле IWALK3. Удобнее, есть возможность ходить по...
Или это такая форма отрицания прогресса в мед.оборудовании? Прогресс весьма условный. Костыли под коленный сустав известны очень давно. Например, при ампутации стопы и голени пострадавшие раньше ходили на таких костылях. Речь идет о 18 веке. Насколько это требование вменяемо? Это правильная рекомендация. Сразу нагружать конечность после перелома полностью нельзя. Сначала разрешают 10-20%, чтобы стопа снова обрела чувство опоры, заработала проприорецепция, включились механизмы адаптации к нагрузке. Затем нагрузку увеличивают и за пару недель доводят до 50%. Еще через неделю можно переходить на трость. Это весьма условный график. Кто-то это делает быстрее, а кто-то нет. Подлокотный костыль не обязательно. Если Вам тяжело - можно обычный. Но нагрузку на ногу наращивать все равно нужно постепенно. Кроме ЛФК нужна физиотерапия, массаж, мази НПВС, удобная обувь и орт стельки. П.С. Врач и пациент всегда достигают успеха, если работают вместе над одной проблемой. Если Вы с врачом ЛФК не находите общий язык, может быть стоит обратиться к другому специалисту, которому Вы доверяете.
Добрый день, задавала здесь вопрос, номер 2953131. Прошло почти пять месяцев. 13.05 делала контрольный снимок (прилагаю), вчера была на приёме, доктор сказал, что плохое сращение. Плюс у меня стала западать стопа во внутрь. Фото сделала, не знаю видно вам или нет. Жалобы у...
Что предпринять - повод для длительного разговора на очной консультации. То, что стопа заваливается, скорее всего, связано с вальгусом стопы - да, я так считаю.Ортез вряд ли решит проблему. Могут помочь стельки, но индивидуальные, с коррегирующим коском - но это лечение следствия, а не причины.
в 2022 г. был поставлен диагноз некроз пр. тбс. были боли в суставе .пах. ягодичн. мышца (все справа). 2.5 месяца назад сделали эндопротезирование пр. тбс. по мере увеличения нагрузки на оперир. ногу (начал больше 15 % наступать. переход на один костыль. переход на...
Доброго времени суток! После такой сложной операции, Вы наверно и сами знаете идет очень долгая реабилитация. Есть целая схема постепенных нагрузок. 1. В зависимости как Вы разрабатываете ногу, боль может проявляться. Для этого можно применять физиопроцедуры( СМТ, магнитотерапию и др.) 2. По больничному : максимально можно открыть на 4 месяца. Если нет улучшения, то Вы вправе подать заявление на МСЭ. 3. Начало больничного листа начинается с момента как Вы начали лечение в мед.учреждении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подходит ли костыль
3 ответаЖенщина, 50 лет, упала, перелом (точнее трещина) Есть ли противопоказания к подколенному костылю? Читала в отзывах, что висящая нога так или иначе движется. Есть сомнения Рентген прикрепила И в целом, не спросила у врача от волнения и стресса - могу ли я на какой то %...
Здравствуйте. Если у Вас наложен гипс и он не болтается, то противопоказаний по перелому к подколенному костылю нет. Но должен Вас предупредить, что ходьба на нём требует определённой сноровки и падения не редки. Так же не редки осложнения его использования в виде супра- и препателлярных бурситов коленного сустава. Такой костыль рекомендуют со здоровым коленным суставом. В общем, противопоказаний нет, но сами смотрите. Это не какая-то "манна небесная", а то же имеет свои подводные камни. По фото рентгенограмм перелом не сложный с минимальным смещением. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Перелом ноги
3 ответаЗдравствуйте! У меня перелом таранной кости уже как месяц, два дня назад сломал костыль, в гипсе ещё ходить месяц. Можно ли оператся на ногу и ходить с одним костылем, стоять на ноге не больно, больно сгибать лодышку, опираюсь аккуратно без изгиба лодышки. Могу ли я этим...
В гипсовой лонгете создаются благоприятные условия для сращения перелома в определённые сроки! Если будете наступать на гипс, то он сломается и не будут созданы нужные нам условия. Самое безобидное последствие- это что сращение перелома произойдёт позже, чем месяц, а из более серьезных последствий, что не срастется или срастется неправильно! Выбирать вам!
Месяц назад был проведен остеосинтез. Могу я начать использовать костыль «свободные руки»? Не создаст ли это дополнительную нагрузку на пластину?
Здравствуйте. Могу я начать использовать костыль «свободные руки»? Однозначно нет. Этот костыль применяют при переломах лодыжек и костей стопы. При винтообразном переломе костей голени применять данный костыль не допустимо. Область перелома будет лежать на костыле и на неё будет иногда приходиться опора. Так же нужно учитывать, что МОС пластиной у Вас не относится к стабильным. При использовании такого костыля не исключается вторичное смещение отломков, миграция винтом и пластины. После таких операций обычно рекомендуют - Гипсовая повязка примерно 10 недель. - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 4 мес недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как скоро можно будет пользоваться костылём, операция на костыль с левой стороны, если был перелом левой ключицы (поставили пластину) провели операцию и перелом левой ноги также поставили болты.
Здравствуйте. Пользоваться костылем со стороны оперированной ключицы противопоказано. Такой поступок приведет к миграции металлоконструкции и не сращению перелома . Нагрузка на оперированную левую нижнюю конечность возможна при убедительных данных наличия консолидации области перелома кости. Степень нагрузки определяет очно лечащий травматолог.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, отказали в одной клинике в операции, кошка 6 лет упала с 5 этажа, раздробила переднюю правую лапку, сказали съездить в другую клинику операция около 50 тыс, но результат 50/50, второй выход дать кошечке время, чтобы кости срослись сами и...
Алла, здравствуйте! В вашем случае операция показана, самостоятельно здесь вряд-ли что-то срастётся, так как перелом со смещением. Есть риски повреждения окружающих тканей и хронической боли. На данный момент нужно ограничить движения, лучше поместить котёнка в клетку. Какие-либо лангеты здесь накладывать бессмысленно. Обезболивающие давать в крайнем случае, когда из-за боли есть отказ от еды, потому как на фоне обезболивающих котенок может перестать беречь лапку.
МКТ шейки бедра
5 ответовЗдравствуйте! Прошёл МКТ, расшифруйте пожалуйста, как хорошо срослась кость и какой можно дать прогноз, как скоро потребуется замена ТБС? Умеренная боль в бедре при ходьбе, хожу с опорой на один костыль, хромота.
Здравсвуйте. Изучил вопрос. Признаки сращения хорошие. Метталлоконструкция стоит корректно. Болевой синдром со временем пройдёт. Металлоконструкция, у вас установлен штифт PFNa. Хороший фиксатор. Я таких много поставил. Этот металл нужно будет удалить через 1-2 года после операции. Желательно провести после этого аугментацию шейки бедра. По поводу эндопротеза вопрос спорный. Точных сроков нет. Зависит от образа жизни, нагрузки, массы тела, сопутсвующих патологий... Может и не понадобится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня 6 день после укола. Со 2 дня ухудшение: сесть-встать резкая боль снаружи и внутри колена, при разгибании , как будто шипы царапают и колют . На ногу стало после вставания сразу не встать, да и после расхаживания больно, пришлось использовать костыль.
Здравствуйте. Причин может быть несколько. 1. Флексотрон Ультра - это очень большая доза гиалуронки для коленного сустава. Этот препарат применяют очень крупным пациентам в ТБС. Там 4 мл и почти 125 мг гиалуронки. Для коленного сустава нужно ровно в 2 раза меньше. Почему выбрали этот препарат - не знаю. Для колена достаточно Флексотрон Соло, или Флексотрон Кросс в крайнем случае, но Ультра - это очень много. Капсула сустава растянулась и болит. Пройдет, когда организм сможет впитать лишнюю гиалуронку и нормализовать давление в суставе. 2. Если в суставе перед введением был синовит, то введение гиалуронки могло временно ухудшить ситуацию. Синовит - противопоказание для введения гиалуронки. 3. Нарушение техники введения. Вряд ли, но указать обязан. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372