Результаты поиска

Здравствуйте!
Ноотропные препараты не назначаются на длительное время, обычно только курсами по 1 месяцу раз в 4-6 месяцев. Холитилин на постоянную основу нельзя.
Можете пропить таб.Пентоксифиллин 100 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц и капс.Нобен 30 мг 1 капс 3 р/д 1 месяц.
Но следующий курс должен быть не ранее чем через 4 месяца.
Ее основной препарат Мемантин, можно на регулярную основу добавить еще Донепезил 5 мг 1 таб вечером на постоянной основе.

Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг 2 раза в день. Между приемом омеза и другими лекарствами должно пройти два часа.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Здравствуйте ?
В данном случае выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином + мазь «Левомеколь» под повязку, 2-3 раза/сутки.
Для снижения отёка и воспаления — «Супрастин», по 1 таб. 2 раза/сутки, 5 дней + «Нимесил», согласно инструкции.
Помимо этого, нужна прививка ? от столбняка, если не было таковой более 5 лет.
Срок постановки — 20 дней с момента получения травмы.
Также нужен курс прививок ? от бешенства, если животное не привито [от бешенства], согласно регламенту.
Если не привито, то начинать курс прививок и наблюдать за животным.
Если 10 дней с ним всё хорошо, то прививки отменять.
При ухудшении состояния — к врачу-хирургу.
Здоровья ⚕️

Здравствуйте.

1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года.

2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае.
Выглядит примерно так.
https://medyunion.ru/upload/medialibrary/def/def0f0f965eb61732d6dd8752f01967c.jpg

3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого и старческого возраста срастаются редко.

4. Если оперативное лечение провести не реально, нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7.

- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.

- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование.

- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

- Хотя надежд на сращение мало, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день.

5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов.
Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333

6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.

Добрый день, Наталья. Необходимо убедить вашего отца обратиться за консультацией к психиатру. Агрессия, ревность, подозрительность может быть вызвана возрастными изменения в головном мозге, полностью эти изменения ликвидировать нельзя, но правильная подобранная терапия позволяет притормозить процесс. Основу лечения, как правило составляют лекарства, улучшающие мозговое кровообращение, сохраняющие память. Для коррекции поведения назначают успокоительные средства. Попробуйте уговорить сходить хотя бы для начала к терапевту.

На счет шеи, конечно, лучше к неврологу. Можно попробовать миорелаксанты - Сирдалуд 2 мг на ночь, если эффекта через неделю не будет, то 4 мг, но только на ночь, он вызывает сонливость, убирает мышечные спазмы.

Надежда , если на амлодипин отёк ног , то вамлосет ни в коем случае нельзя! Он содержит амлодипин , в таком случае нужно заменить его на леркамен 10 мг вечером, это аналог амлодипина , только он не провоцирует отеки стоп

Здравствуйте. Недержание кала бывает по причине проблем с гастро-энтерологией, и да чаще неврологией- патология мозга головного и спинного ( травмы, инсульты, хроническое нарушение мозгового кровообращения в силу хронических заболеваний, возраста), деменция часто дает недержание кала. Но так же точно нужно установить что проблема не в самой кишке, к примеру при хронических запорах травматизация кишки может приводить к нарушению функции сфинктера прямой кишки.
С возрастом так же и тонус анальной кишки постепенно ослабевает что тоже может давать недержание кала.
Психические нарушения - когда пожилой человек физически может контролировать но не делает этого - но при таком раскладе как правило кал не частый а к примеру 1-2 раза в сутки.
Если гастро-энтеролог, проктолог исключают проблему именно с самим сфинктером, кишечником - то да стоит рассматривать неврологические причины и психические - пройти МРТ головного мозга, грудного и поясничного отделов позвоночника по поиску причин, проконсультироваться с психиатром, неврологом очно что бы непосредственно осмотрели неврологически.
Можно попробовать подключить Лоперамид 2 мг 1 таб в день - препарат против диареи - укрепляет стул, но важно конечно и запор не спровоцировать, по этому использовать минимальные дозы стараться 2-4 мг в день, таким образом частота стула может уменьшится.

Здравствуйте. Лучше всего, если они сдадут кровь на Д-димер. Его повышение требует продолжения приема антикоагулянтов еще на месяц до следующего контроля. Если такой возможности нет, продлите прием эликвиса еще на месяц. Достаточно большой процент поражения легких был, лучше не рисковать в данной ситуации.

Здравствуйте,вам нужен осмотр терапевта, сдать общие анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д димер. Сдать мазок из ротоносоглотки методом ПЦР. Продолжайте прием противовирусных препаратов, супракс до 7 дней. Далее по результатам анализов крови определитесь в дальнейшей терапии. Сдать Д димер. Если повышен, то назначить антикоагулянты. Если есть сердечно-сосудистые заболевания, а они наверняка есть, начните прием эликвис 2,5 мг 2 раза в день. При кашле АЦЦ по 1 табл. 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух, ЛФК регулярно. Обильный питьевой режим. Контроль сатурации ежедневно. При ухудшении(нарастании одышки, падении сатурации) госпитализация.

Здравствуйте. Если совсем плохо, то вызывайте скорую помощь, они все равно приедут через 3-4 часа, но приедут. Сейчас важно лечение начать ему - заставляйте пить больше жидкости ежедневно обязательно, гриппферон в нос по 3 капли 6раз в день 7 дней, арбидол 200мг 4 раза в день 10 дней, витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 2 недели, ангиовит 1 табл 3 раза в день 2 недели, ацц 600мг 1 раз в день 7, эликвис 2,5мг 2 раза в день 1 месяц, антибиотик вы пока рано ему стали давать. Если это вирусная инфекция, то антибиотики не нужны

Здравствуйте. По описанному,похоже,что у вашей мамы деменция. Но,чтобы точнее поставить диагноз и назначить эффективное лечение, нужно очное обследование. Без рецепта, к сожалению, никаких препаратов нет. Постарайтесь найти возможность показать маму специалисту. Обычно,достаточно однократного визита к врачу, далее, в таких случаях, рецепты выписываются родственникам пациента.
Удачи вам!!

Да. Но учитывая пожилой возраст - с осторожностью.