Недержание кала, пожилой возраст

Яна Потехина9 Февраля 2023

5.0

Невролог

49 962 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Недержание кала бывает по причине проблем с гастро-энтерологией, и да чаще неврологией- патология мозга головного и спинного ( травмы, инсульты, хроническое нарушение мозгового кровообращения в силу хронических заболеваний, возраста), деменция часто дает недержание кала. Но так же точно нужно установить что проблема не в самой кишке, к примеру при хронических запорах травматизация кишки может приводить к нарушению функции сфинктера прямой кишки.
С возрастом так же и тонус анальной кишки постепенно ослабевает что тоже может давать недержание кала.
Психические нарушения - когда пожилой человек физически может контролировать но не делает этого - но при таком раскладе как правило кал не частый а к примеру 1-2 раза в сутки.
Если гастро-энтеролог, проктолог исключают проблему именно с самим сфинктером, кишечником - то да стоит рассматривать неврологические причины и психические - пройти МРТ головного мозга, грудного и поясничного отделов позвоночника по поиску причин, проконсультироваться с психиатром, неврологом очно что бы непосредственно осмотрели неврологически.
Можно попробовать подключить Лоперамид 2 мг 1 таб в день - препарат против диареи - укрепляет стул, но важно конечно и запор не спровоцировать, по этому использовать минимальные дозы стараться 2-4 мг в день, таким образом частота стула может уменьшится.

Нонна Мкртчян9 Февраля 2023

4.6

Невролог

60 593 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте Любовь ? !Если гастроэнтерологи и проктологи исключили из патологию Необходимо пройти мрт головного мозга исключить органическую патологию в головном мозге ,мрт поясничного и грудного отдела позвоночника ,консультация психиатра проведения экспериментально психологического обследования и далее отталкиваться часто психические нарушения дают недержания кала Здоровья женщине

Татьяна Реуцкая9 Февраля 2023

3.8

Невролог

17 372 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо очная консультация невролога с оценкой неврологического статуса, проверкой рефлексов, мышечного тонуса. В таком возрасте трудно организовать инструментальные методы обследования, поэтому нужен хотя бы осмотр, чтобы определить на каком уровне имеется повреждение,что приводит к недержанию,либо это связано с пониженным тонусом кишечника.
Из медикаментозного лечения можно принимать Смекту по 1 п 3 раза в день.

Ольга Продан10 Февраля 2023

2.4

Невролог

5 038 консультаций

Принятый ответ

Все таки стоит исключить и нарушение пищеварения (сдайте копрограмму и кал на дисбактериоз), если все в норме,то можно предположить Энкопрез (неврологический, а так же на фоне застойных явлений с учетом малоподвижного образа жизни).
так же нормализуйте рацион(сделайте его более сбалансированным)

Ирина Шмойлова12 Февраля 2023

5.0

Невролог, Педиатр, Детский невролог

93 150 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Первично необходима консультация проктолога для оценки тонуса сфинктеров.
Только после этого можно будет предоставить вам рекомендации.