Консультация невролога /

Недержание кала, пожилой возраст — вопрос №1267828

2930 просмотров

Женщина, 91 год, ходит с моей (дочь) помощью, на улицу не выходит. Недели 3 назад появилось недержание кала, постоянные мягкие выделения. Пробовали энтерофурил, не помогает. Она не очень ясно выражается, но в туалет просится. Идем, а подгузник уже испачкан. Проктолог сказал, что проблема неврологическая. Помогите, пожалуйста

Возраст: 91

Хронические болезни: Ишемическая болезнь сердца, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Недержание кала бывает по причине проблем с гастро-энтерологией, и да чаще неврологией- патология мозга головного и спинного ( травмы, инсульты, хроническое нарушение мозгового кровообращения в силу хронических заболеваний, возраста), деменция часто дает недержание кала. Но так же точно нужно установить что проблема не в самой кишке, к примеру при хронических запорах травматизация кишки может приводить к нарушению функции сфинктера прямой кишки.
С возрастом так же и тонус анальной кишки постепенно ослабевает что тоже может давать недержание кала.
Психические нарушения - когда пожилой человек физически может контролировать но не делает этого - но при таком раскладе как правило кал не частый а к примеру 1-2 раза в сутки.
Если гастро-энтеролог, проктолог исключают проблему именно с самим сфинктером, кишечником - то да стоит рассматривать неврологические причины и психические - пройти МРТ головного мозга, грудного и поясничного отделов позвоночника по поиску причин, проконсультироваться с психиатром, неврологом очно что бы непосредственно осмотрели неврологически.
Можно попробовать подключить Лоперамид 2 мг 1 таб в день - препарат против диареи - укрепляет стул, но важно конечно и запор не спровоцировать, по этому использовать минимальные дозы стараться 2-4 мг в день, таким образом частота стула может уменьшится.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Любовь ? !Если гастроэнтерологи и проктологи исключили из патологию Необходимо пройти мрт головного мозга исключить органическую патологию в головном мозге ,мрт поясничного и грудного отдела позвоночника ,консультация психиатра проведения экспериментально психологического обследования и далее отталкиваться часто психические нарушения дают недержания кала Здоровья женщине
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, необходимо очная консультация невролога с оценкой неврологического статуса, проверкой рефлексов, мышечного тонуса. В таком возрасте трудно организовать инструментальные методы обследования, поэтому нужен хотя бы осмотр, чтобы определить на каком уровне имеется повреждение,что приводит к недержанию,либо это связано с пониженным тонусом кишечника.
Из медикаментозного лечения можно принимать Смекту по 1 п 3 раза в день.
Принятый ответ
Невролог
Все таки стоит исключить и нарушение пищеварения (сдайте копрограмму и кал на дисбактериоз), если все в норме,то можно предположить Энкопрез (неврологический, а так же на фоне застойных явлений с учетом малоподвижного образа жизни).
так же нормализуйте рацион(сделайте его более сбалансированным)
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Первично необходима консультация проктолога для оценки тонуса сфинктеров.
Только после этого можно будет предоставить вам рекомендации.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.8 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 2.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Недержание кала
14 августа 2021
Анна
Вопрос закрыт
Геморрой, недержание кала
21 июня 2023
Темур, Ташкент
Вопрос закрыт
Припивка от кори после 60 лет
1 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Недержание кала при отхождении газов
10 декабря 2023
Vichka, Москва
Вопрос закрыт
Потеря сознания женщина 78 лет
19 января
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана