Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колено
1 ответБолит колено В зоне сво болит колено. Диагноз повреждения медиального мениска и разрыв передней крестообразной. Как лечить? КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДОЛЖЕН НАЗНАЧИТЬ ВРАЧ?
Здравствуйте. Диагноз поставлен по результатам МРТ?
Год назад в июне месяце произошло ушиб колено. Был закрытый перелом разрыв связок, повреждение колено. В январе текущего года , аналогичная травма. Ранее занимался тяжелой атлетикой подьем 220 кг. Врачи говорят что нужна операция. По замене связки. Можно ли отсрочить операцию...
По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом латерального и медиального мыщелка бедренной кости, признаки повреждения обоих менисков 3 степени + признаки повреждения ПКС. При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование. Свежее мрт после травмы, может не точно отображать поврежденные структуры из-за отека. После этого решают вопрос об операции. Можно конечно сейчас прооперировать, но операция при острой травме коленного сустава не желательна, т.к. при этом осложнения возникают чаще.
Разрыв ПКС
1 ответУпала ,опухло колено , по заключению мрт : мр -картина разрыва ПКС , частичный разрыв медиальной боковой связки 2 степени , , горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска, нерезко выраженная импрессия заднего края латерального мыщелка большеберцовой кости. После...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Ношение жёсткого ортеза Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Про колено
30 ответовЗдравствуйте! Моей маме 65 лет. У нее был разрыв мениска, в конце апреля 2024 ей сделали артроскрпию правого колена,тк был разрыв мениска. Но колено у нее продолжало болеть. Она и на реабилитацию ходила, все бесполезно. В июле нашли травматолога нормального, он ей в колено...
Если импиджмент тела Гоффа подтвердился, то показана артроскопия. Я об этом во втором пункте самого первого комментария писал.
Разрыв миниска
5 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста, 2 года назад упала на колено 2 раза,разница в 3-4 месяца и каждый раз болело колено месяц.В апреле колено начало болеть,обратилась к врачу,сделали рентген и МРТ,обнаружили разрыв мениска.Колено опухшее.Выписали лечение и физио(физио лечение...
Поскольку Вы дополнительных данных не предоставили, даю рекомендации, считая, что достоверно установлен диагноз разрыва мениска 3б по Столлер. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит колено
2 ответаЗдравствуйте! Нахожусь на больничном 3 месяца,жду операцию на колено( 1 июля госпитализация), разрыв сухожилия четырех главой мышцы, всё это время хожу в туторе,2 дня назад заболело колено на другой ноге,боль при сгибании и разгибании, бывает в покое ноет и пульсирует,...
Здравствуйте! Перегрузка это самая вероятная причина. Когда вы ходите с тростью и не можете полноценно опираться на больную ногу, вся ваша масса тела плюс дополнительное усилие при ходьбе и поддержании равновесия ложится на здоровую ногу. Коленный сустав этой ноги вынужден работать с нагрузкой, значительно превышающей норму, и делать это неестественно (компенсируя отсутствие работы больной ноги). Максимально разгрузите здоровое колено, зодить только до туалета. Используйте трость СТРОГО правильно: Она должна быть отрегулирована по высоте (рукоятка на уровне запястья при опущенной руке) Желаю вам успешной операции и скорейшего восстановления! Если будут еще вопросы, задавайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв мениска
8 ответовЗдравствуйте, у моего парня диагностировали частичный разрыв мениска (протокол прилагаю) провели лечение уколами в колено собственной плазмы. Последний укол был 11 января, сейчас у него восстановление, сказали снизить нагрузку на колено. Скажите, пожалуйста, какие витамины...
Заживления не будет без артроскопии. Плазмолифтинг снимет воспаление на время и все (в лучшем случае). Если повреждение мениска свежее, этой зимой, то нужно сделать артроскопию и наложить на мениск швы, ибо в дальнейшем, при застарелом разрыве, разорванную часть мениска придется удалять. Оставлять без операции не целесообразно, т.к. будут постоянные обострения болей и блокировки сустава. Начнет прогрессировать артроз. Без артроскопии можно было бы оставить лет в 60 и более, но не в таком молодом возрасте. Забывайте о витаминах и решайте вопрос с артроскопией. Это не я говорю, а наука. Уже все давно изучено, доказано и проверено.
Разрыв пкс
4 ответаДобрый вечер! Три недели назад случилась травма. По мрт субтотальный разрыв пкс. Ношу тейпы, ортез. Провожу фонофорез с гидрокортизоном. Колено пока ощущаю((Скажите пожалуйста, обязательна ли операция?
Здравствуйте, Мария ! Обязательна ли операция или нет при субтотальном повреждении ПКС зависит от того , чего мы хотим добиваться ! Если мы хотим попытаться полностью восстановить функцию в молодом возрасте, возможно с продолжающейся спортивной карьерой то нужно попробовать ! Правда не факт, что получите ожидаемый хороший результат ! Вероятность получения хорошего результата в молодом возрасте составляет примерно 70%, а в более старшем возрасте (за 50), ещё ниже ! Так что, если Вы молоды , то правильнее всё же попробовать оперативное лечение , если же Вы постарше , то правильнее проводить консервативное лечение , добавить к фонофорезу с Гидрокортизоном : - ХОНДРОГАРД, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ.№ 20 - 25 ; - ПРИ НАЛИЧИИ У ВАС ВОЗМОЖНОСТИ ПРИОБРЕСТИ ПРЕПАРАТ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (они стоят около 8 тыс.рублей),РЕКОМЕНДУЮ ВВЕДЕНИЕ ТАКОГО ПРЕПАРАТА В СУСТАВ , ЧТО ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ ВАШ ТРАВМАТОЛОГ(ХИРУРГ)В ПОЛИКЛИНИКЕ; - ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ; - ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ; - АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ; - ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ; - НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА. Удачи Вам !
Болит колено
6 ответовДобрый день , болит колено ,терапевт назначил рентген, но сделала узи , не все хорошо Заключение : изменение в медиальных менисках правого коленного сустава , разрыв ? Массивные фибринозные наслоения в медиальном завороте правого каленного сустава.
Здравствуйте, УЗИ не достоверный метод исследования в плане диагностики внутрисуставных нарушений коленного сустава. Сами видете специалит выносит формулировки в заключение со знаком вопроса, это значит он сам в этом не уверен. Возраст у вас молодой, мой вам совет сделать МРТ сустава это 100% диагноз, исходя из МРТ можно назначить нужное лечение. В целом на время прохождения МРТ можно предпринять следующее: - Фиксатор коленного сустава мягкого типа. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - Медикаментозно: Таб. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день. - Фоновая терапия хондроитин сульфатом. Это Терафлекс, Артра и др. Дальнейшые рекомендации по результатам МРТ. С наступающим вас Новым Годом, желаю крепкого здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
1 ответ5 мая артроскопия правого колена, разрыв мениска по типу ручки лейки, 3 декабря МРТ этого колена показало опять разрыв мениска, колено болит, ходить больно, особенно подниматься и когда долго сидишь, потом вставать больно. Хондромаляция 2 степени.Не знаю что делать. Еще у...
Здравствуйте, Инна, под плазмолифтингом сустава понимают- стимуляцию восстановления соединительной, хрящевой и мягких тканей с помощью насыщенной тромбоцитами плазмы, полученной из крови пациента. Много противоречивых мнений по поводу данного метода лечения, в любом случае, окончательное решение об использовании того или иного метода лечения принимается пациентом. Точно доказано что препараты хондроитин сульфата позволяют в лучшую сторону изменить состав синовиальной жидкости, улучшить регенерацию после травм, рекомендую вам пропить курс препарата Артравир, препарат как раз содержит в себе хондроитин сульфат.