Результаты поиска

12 совпадений
Что делать в таком случае?
15 января
Здравствуйте, у меня фагофобия на почве рефлюкса-эзофагита. Боюсь задохнуться, что еда попадет в дыхательные пути или застрянет. Была в клинике неврозов месяц назад и лечилась 2 недели, как будто заново училась кушать. Вроде бы сейчас все стабилизировалось , спустя месяц,...
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ваше беспокойство понятно, и такие переживания типичны для людей с тревожным расстройством и фагофобией. Давайте разберем вашу ситуацию.

Могут ли пищевые частицы попасть в дыхательные пути и привести к проблемам? В норме, при глотании, надгортанник закрывает дыхательные пути, предотвращая попадание пищи или жидкости. У здорового человека этот механизм работает эффективно. Если пища всё же попадает в дыхательные пути, организм автоматически вызывает кашель, чтобы удалить её. Это очень эффективная защитная реакция. Смерть от попадания пищи в дыхательные пути - это редкость и чаще встречается при наличии других факторов, таких как неврологические нарушения, алкогольное опьянение или неправильное положение тела. Что касается просмотренного Вами видео, смертельные случаи, связанные с косточками, крайне редки. Это может произойти, если косточка полностью блокирует дыхательные пути (например, застрянет в гортани маленького ребенка). Но у вас нет предпосылок для таких осложнений, если вы сидите прямо, едите медленно и тщательно жуёте.

Ваши препараты: дулоксетин - антидепрессант из группы СИОЗСиН, который помогает справляться с тревогой и депрессивными симптомами. Этаперазин - антипсихотик с противотревожным эффектом. Кветиапин - антипсихотик с седативным эффектом, который помогает улучшить сон и снизить тревогу. Эта схема лечения направлена на стабилизацию вашего состояния, и она в целом выглядит разумной. Однако нужно учитывать следующее. Если тревога и фагофобия остаются выраженными, возможно, стоит пересмотреть дозировку. Дулоксетин может быть эффективен при текущих дозах (60 мг утром и 30 мг в обед), но можно обсудить с врачом возможность перехода на другую стабильную суточную дозу. Кветиапин в дозе 50 мг на ночь - стандартная схема, но если сохраняется дневная тревожность, врач может рассмотреть увеличение дозировки или приём в более дробных дозах. Наряду с фармакотерапией, рекомендуется психотерапия, в ходе которой Вы научитесь перерабатывать автоматические тревожные мысли (например, «я могу задохнуться»), заменяя их на более рациональные. Работа с триггерами, такими как пугающие видео или информация, поможет снизить их влияние на ваше состояние. Постепенное и контролируемое столкновение с ситуациями, которые вызывают страх (например, приём пищи в одиночестве), поможет снизить фобические реакции.

В качестве дополнительного средства можно рассмотреть препараты с противотревожным эффектом, например, буспирон - препарат с мягким противотревожным действием, может использоваться длительно. При необходимости временного снижения тревоги можно применять Атаракс.

Также поможет обучение правильным техникам приёма пищи: есть медленно, небольшими порциями, концентрируясь на процессе. Рекомендуется исключить особенно твёрдую или трудно пережёвываемую пищу до полного восстановления уверенности.

Не оставляйте без внимания лечение рефлюкс-эзофагита (например, ингибиторами протонной помпы, такими как омепразол или пантопразол). Регулярно обследуйтесь у гастроэнтеролога, чтобы исключить органические причины, усиливающие тревогу.

Избегайте просмотра тревожного контента в социальных сетях. Если случайно столкнулись с триггером, используйте техники самопомощи: медленное, глубокое дыхание (например, методика 4-7-8), переключение внимания на позитивные или нейтральные занятия.

Вы уже сделали большой шаг вперёд, начав лечиться. Продолжайте работать над собой, и с вашей настойчивостью и поддержкой специалистов состояние обязательно стабилизируется!
Есть ли травма зуба
11 октября 2024
Во время выполнения КТ внчс, лаборант довольно сильно надавила мне трубкой, которую нужно прикусить на два нижних центральных зуба (она по неосторожности решила отрегулировать ее по высоте в тот момент, когда я прикусила ее уже). До конца этого дня я чувствовала боль в зубах,...
Лина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Лина. Могли среагировать на такое нажатие окружающие зуб ткани, пародонт и периодонт. Отсюда такие и боли могут быть, неприятные ощущения и дискомфорт. Постарайтесь пока не есть твердею пищу какое-то время. Дайте восстановиться этим тканям. Но если боль будет сильнее, то сделайте прицельный снимок зуб или вообще КТ. Пока подождите ещё дней 10, постарайтесь не нагружать эти зубки. Дайте им отдохнуть.
Ротовирус у ребенка 1,8
8 августа 2024
Добрый день! Были на Ч. Море с 31.07 по 5.08. с ребенком 1,8. С 27.07 по сегодня с утра с кашей давала Баксет по 1 Саше в день. Но в ночь со 2-го на 3-е у ребенка началась рвота. Ничего не принимал, сразу рвал. Пыталась отпаивать. К вечеру 3.08 начался понос. Не частый, но...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Да, очень похоже на кишечную инфекцию. Поскольку перед поездкой сделали прививку, идет поствакцинальная реакция (это нормальный процесс), плюсом наслоилась кишечная инфекция. Вялость, слабость, отсутствие аппетита - это признаки интоксикации и последствия кишечной инфекции. могут наблюдаться в течение 2-4 недель после выздоровления даже. Ребенок еще нездоров, поэтому все и отмечается.
Первое, диета. Исключите из рациона ребенка фрукты, соки, молочные продукты (особенно молоко), помидоры, огурцы на 1-2 недели до стойкого улучшения состояния. Кормить дробно, небольшими количествами, увеличив число кормлений до 6-7 в сутки. Пища в теплом виде, можно в полужидком. Очень хорошо просто отпаивать куриным бульончиком по-маленьку. Можно супы крупяные и вермишелевые с картошкой на курином бульоне, омлет в духовке, каши на воде (рисовая,гречневая, кукурузная, овсяная), овощные пюре (даже картофельное), мясное пюре, фруктовое пюре (груша, можно ягодное - черника). Можно компоты из сухофруктов. Длительность такой диеты не менее 2-4 недель (по состоянию), повторное введение продуктов после полной нормализации кишечника и стабильного состояния.
Второе: отпаивать обязательно. Вода, регидрон био(если стул будет жидким и повторно участится или при рвоте), подслащенный чай, компоты из сухофруктов, отвар шиповника. Поить по 1-2 ч.л. каждые 10 минут. Общий объем жидкости не менее 40 мл/кг в сутки дробно.
Рекомендую Креон 10000ЕД - по 1 капс. 2-3 раза в день перед кормлением (капсулу открываем, растворяем содержимое в 5-10 мл. воды и выпаиваем. Помните - содержимое не растворяется полностью, будет взвесь). Курс - 2-3 недели (даже если стало лучше, курс не прерываем).
Пробиотики обязательно: Бак сет, Аципол, Энтерол. курс возможен длительный. до 4-6 недель.
При длительном плохом самочувствии (более 7-10 дней) сдайте ОАК, ОАМ, копрограмму и бакпосев кала (если стул остается неустойчивым).
Смещение зубов
21 декабря 2023
Здравствуйте. Мне удалили нерв и закрыли каналы в 4 верхнем зубе слева, поставили пломбу. Спустя месяца три 4 и 5 зубы расшатались и начали болеть. Боли были очень сильные из-за попадания пищи в десна и дальнейшего разложения еды. Как оказалось, это из-за неправильной...
Слава
Вопрос закрыт
Так вас ортодонт смотрел?
Или вы свой вопрос решаете только со стоматологом-терапевтом?
Заживление лунки после удаления зуба
29 октября 2023
Вчера сняли швы после удаления зуба "мудрости". Врач назначила полоскания хлоргексидином после каждого принятия пищи. Так же Асепта бальзам перед каждым проёмом пищи (заполнять, таким образом защищая лунку от попадания пищи). Есть и жевать только на здоровой (правой) стороне...
Нина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Среднее время заживления зуба мудрости до 1 месяца ( это время полного закрытия лунки). У каждого процесс протекает индивидуально, и ускорить физиологические процессы организма мы не в силах.
Ваша задача соблюдать гигиену полости рта: полоскать полость рта растворами антисептика хлоргексидин мирамистин ( на выбор) после каждого приема пищи. Бальзам Асепта накладывать на края лунки ( для ускорения регенерации) лунку полностью закрывать не нужно ( чтобы не нарушать процесс оксигенации, обогащения кислородом. Асепта 2 раза в день. Можно делать ванночки с ромашкой и корой дуба.
Этого будет достаточно для спокойного заживления.
Лейкоз у кошки
21 августа 2023
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл делать биопсию костного мозга на лейкоз, если тесты показали отрицательный результат? Кошка 3 года, начала задыхаться аспиральной пневмонией. Из легких жидкость вывели, но состояние не улучшилось Сделали кт, различные узи,...
Алла
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Судя по выписке, вам действительно целесообразно проведение пункции костного мозга, одновременно со сдачей ОКА, подсчётом лецкоцитарной формулы вручную, и подсчётом ретикулоцитов крови.
Лейкоз кошек может быть не только при наличии вирусной лейкемии /иммунодефицита, к сожалению может развиваться и как самостоятельное заболевание, и по описанию клинические признаки увы очень похожи.
В некоторых случаях, если онколог считает целесообразным проводится цитология крови, но она не всегда показательна.
По результатам цитологии костного мозга уже можно судить о необходимости /целесообразности проведения химиотерапии, при снижении гематокрита, анемии проводится сначала стабилизация организма, переливание крови и тд, потом уже химия.
Боли жгучего, колющего характера в левом подреберье
12 июня 2023
Здравствуйте, помогите понять, что со мной, в конце марта этого года появились боли в правой подвздошной области тянущего характера с иррадиацией во внутреннюю поверхность правого бедра, вздутие живота. Всю жизнь беспокоит отрыжка по поводу и без, иногда тошнота натощак,...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Евгения, рекомендую сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

Соблюдайте Диету и режим питания.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней
Попадание жидкостей и слюны в дыхательные пути
24 марта 2023
Добрый день!! Мужчина, 62 года. Стали учащаться случаи попадания пищи, а ночью, слюны в дыхательные пути. Появилась осиплость голоса, по утрам затрудненное глотание. Иногда, при удерживании рукой предмета, происходит непроизвольное опускание и разжатие пальцев руки. Каковы...
Георгий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, обязательно очный осмотр Лора, осмотреть хорошо гортань, у вас опасный возраст в плане риска онкологий
По поводу слабости в руках начать с невролога, далее он направит если еще куда то нужно
Алт 400 аст 200
3 июля 2021
Здравствуйте!у меня аутоимунный гепатит, камни в желчном, хронический холицестит. Были приступы, сильные боли в области желудка после приема пищи. 1 день приступы были сзваткообразные и возникали от попадания пищи в желудок, а на следущий день приступ продлился 6 часов....
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! У Вас был приступ желчекаменной болезни. НЕобходимо обратиться к хирургу для решения вопроса о плановой холецистэктомии во избежание дльнейших приступов и осложнений..
Проблемы с приемом пищи
25 июня 2019
Ощущение задержки пищи в глотке,большая чувствительность,ощущение попадания пищи в дыхательные пути.Появился страх перед приемом пищи.Ем только жидкую,перемолотую пищу.Ощущение сухости в горле.Иногда не могу сглотнуть слюну.
Мария, Котлас
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства, волнения? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность, склонность к самокопанию, самоанализу? Как и после чего появились эти проблемы?
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Елена Сергеевна Шендерова
92 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет