Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На данный момент большой вес, 235 кг. Рост веса пошел 19 лет назад (пил и заедал командировку). Вес прыгает вниз, потом опять на эту планку. Ем мало, худые едят больше. Как похудеть, ума не приложу.
Здравствуйте!
Начать нужно с ведения дневника питания. 1-2 раза в неделю попишите что Вы кушаете с утра и до самой ночи.
Питьевой режим- пить до 8 стаканов воды в сутки.
Добавить запланированные физические нагрузки, лучше если это будет скандинавская ходьба, плавание.
Добавить витамин Д 2000 ед/сут, фолиевая кислота 400 мг/сут.
Сдать ОАК, инсулин, гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, хс, тг, ТТГ, Св Т4, ферритин, витамин Д.
По результатам анализов можно будет добавить препараты, которые будут помогать снижать вес.
Сейчас можно начать принимать препарат саксенда - Начальная доза составляет 0.6 мг/сут. Дозу увеличивают до 3.0 мг/сут, прибавляя по 0.6 мг с интервалами не менее одной недели. Ставить 1 раз в сутки в одно и тоже время!
У среднего сына большой вес( он всегда был крупным, но сейчас показатели превышают все разумные пределы). В 11 лет его рост 173 см. я вес 90 кг. По показателям щитовидной железы все в норме, сахар тоже. Имеются отклонения в инсулин резистентности. Что нам делать?
Предположу, что был выявлен повышенный инсулин - это закономерное повышение на фоне ожирения и пубертата.
Оценка инсулина не показана, как диагностический критерий для назначения того или иного лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендую исключить ключевые дефициты, которые могут тормозить снижение веса:
- анемию/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). Гемоглобин должен быть выше 130, ферритин – не ниже 100 для мужчин.
- дефицит витамина Д
- дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный)
- дефицит витаминов В9 и В12
Здравствуйте, уважаемые врачи! Хочу послушать разные мнения. Ребёнку 4 месяца, вес 7500 кг при росте 61см. В больнице говорят, что слишком большой вес и нужно сбрасывать. Но как я буду не давать еду, если ребёнок требует. Мы на ив, едим каждые 3 часа по 150мл. Родились мы на...
Пью тирозол уже 1,5 года, была ремиссия, результат крови в норме ( нормализовался ) а зоб мне кажется большой , еще сказали пить 3 мес по 5 мг,но почему такой зоб большой, вроде кровь в норме, ТТГ , т4 пришли в норму
Здравствуйте!
Какой уровень Ат к р ТТГ? За 1.5 года вы 3 раза должны были сдать этот анализ,интересует динамика
Если б.Грейвса подтверждена, то зачастую объем железы увеличивается. Тогда рекомендуют схему терапии "блокируй-замещай"
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови ( аст, алт, общий белок, билирубин , липидный спектр , креатинин, мочевина , глюкоза ), ТТГ, свТ4, витамин Д, пролактин , тестостерон , гликированный гемоглобин, УЗИ органов малого таза.
Скажите, пожалуйста, рост и вес? Регулярный ли цикл ?
Нестабильный менструальный цикл,потливость,слабость,большой вес,меняется настроение, выпадение волос, растут быстро волосы в области бороды,сосков! Подскажите что делать? И щитовидная ли это железа???
Здравствуйте
Нужно исключить эндокринные причины набора веса:
1. Исключить патологию щитовидной железы- ТТГ и Т4св
2. Исключить нарушение углеводного обмена- глюкоза крови из Вены
3. Исключить патологию надпочечников- кортизол в слюне ( в 23ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник. Утром до 9ч отнести в лабораторию)
4. Исключить железодефицит-ферритин ( норма не ниже 45)+ дефицит вит Д( норма 30-60)
5.На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин
За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь
+ 17он прогестерон, дгэа, св тестостерон, гспг, фсг, ЛГ, эстрадиол ( 3-5 день цикла)
Узи малого таза
Здравствуйте хочу похудеть, хотелось сдать на гормоны, можно мне список гормонов на какие надо сдать, мне 37 лет, детей нет вес 128 кг, рост 1.59, было две замёрзшие беременности. Как похудеть незнаю.
Здравствуйте!
Исключить нарушение углеводного обмена: глюкоза+гликированный гемоглобин
Исключить дефициты: ферретин, витамин д3
Если есть нарушение цикла- на 3-5 день сдать анализ на пролактин с раскладом на макропролактин и мономерный
Исключить патологию надпочечников: кортизол вечерней слюны( собираем в пробирку в 23:00, до 9:00 следующего дня относим в лабораторию)
Проверить функцию щитовидной железы:ТТГ. Т4св, ат-тпо
Бх крови: билирубин по фракциям, общий белок, Алт, аст, + липидограмма, СРБ
Общий анализ крови
Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи.
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем и при приеме антидепрессантов.
-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать в течении 6 месяцев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мне 29 лет, 2-я беременность, планировали (пили фолиевую и другие витамины в течении 3-х мес) но не думали, что так быстро получится.
Мой вес сейчас 149 кг, хронических заболеваний никаких нет (медосмотры все прохожу стабильно, в тч узи и тд), глю, щитовидная...
Здравствуйте, если беременность развивается, то большой вес не является противопоказанием к вынашиванию беременности
Лучше всего проконсультироваться с эндокринологом и диетологом, подобрать рацион питания, необходимый для нормального развития беременности