Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом заднего края правой большеберцовой кости со смещением, подвывих стопы кзади.упала с лестницы 16.11.2023.лежала в больнице 20 дней.28.11.2023.открытая репозиция,остеосинтез заднего края большеберцовой кости спицами Киршнера.5.03.2024 сделала снимки.ни чего не...
здраствуйте.уже больше месяца не срастается перелом пальца на правой руке.закрытый без смнщения.врач молчит.после месяца в гипсе сделали снимок и снова наложили гипс ещё на две недели.подскажите почему так долго не срастается?мне 31 год
Добрый вечер! Я сломала ногу. Диагноз: Открытый внутрисуставной оскольчатый перелом дистального метаэпифиза большеберцовой кости, наружной лодыжки левой голени со смещением. Операция: 24.04.26 остеосинтез пластинами. Сразу после операции делала рентген, потом через месяц и ...
Здравствуйте. Не переживайте. Если бы были обычные переломы двух костей в области г/стопного сустава, то по срокам можно было бы уже ждать первичную мозоль и видеть на снимке. Но у вас многооскольчатый внутрисуставной перелом б/берцовой кости. Тут сроки совсем другие. Суставная жидкость свободно поступает в сустав и не дает срастаться перелому,а вы еще делаете разработку сустава, тем самым увеличиваете поступление суставной жидкости в область перелома. Это нарушение режима . Показана жесткая иммобилизация в гипсе, исключающая подвижность в суставе, тогда имеющаяся суставная жидкость в суставе рассасывается , а новая не поступает. Создаются благоприятные условия для формирования мозоли. Не думаю , что лечащий доктор об этом не знает. Показан фонофорез области перелома. Разработка в данном случае показана при наличии мозоли Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Перелом правой лодыжки без смещения, 6 недель в гипсе, вот снимки. Врач сказал, что не срастается до конца, почему не знает, гипс не снял. Отправил пить остеогенон. Нужно ли сделать КТ и сменить врача?
Здравствуйте, Валерия. На рентгенограммах голеностопного сустава в гипсе имеется перелом наружной лодыжки с удовлетворительным положением отломков. Я считаю, поводов для расстройства нет: во-первых рентгенограммы выполнены в гипсе, а там жесткость излучения выше, линию перелома можно видеть достаточно долго.
Вообще срок заживления перелома наружной лодыжки 6-8 недель. При этом важно понимать, что на практике видимые на снимке признаки сращения (образование костной мозоли) часто отстают от клинического состояния на 2–3 недели . Именно поэтому врачи ориентируются не только на рентген, но и на клиническую картину, например, вашу способность нагружать ногу без боли.
Таким образом, я бы рекомендовал через 8 недель после травмы снять гипс, сделать рентген без гипса и оценить состояние голеностопного сустава клинически. В КТ и смене врача на данном этапе необходимости не вижу)
22 декабря была сломана рука: перелом шиловидного отростка, перелом лучевой кости в нижней трети вколоченный. 25 декабря наложили гипсовую лангету. 29 января сделали снимок, и там все без изменений. Рентген делали в гипсе. Посмотрите, пожалуйста, может есть там хоть какие-т...
Здравствуйте. Внимательно несколько раз перечитал вышенаписанное, посмотрел фотографии представленных рентгенограмм. Поводов для беспокойства у Вас нет. Во - первых стояние отломков хорошее. Во-вторых консолидацию перелома никогда не оценивают по снимку, выполненному в гипсовой повязке. Гипс наслаивается на изображение и мы не видим реального положения дел. По срокам иммобилизации перелом дистального метаэпифиза лучевой кости и отрыв шиловидного отростка локтевой до 6 недель.
"Посмотрите, пожалуйста, может есть там хоть какие-т признаки сращения?" - невозможно оценить по снимку в гипсе. Уверяю - они там есть. Такие переломы довольно "благодарные", срастаются хорошо.
"Что посоветуете? Что делать?" - дожидаться конца срока иммобилизации, делать контрольный снимок без гипса, любоваться костной мозолью и начинать реабилитацию.
Реабилитация включает в себя:
- после снятия гипса нанесите на кожу питающий крем (гипс сушит кожу)
- в настоящее время руку поднимаем вверх и работаем пальцами - сгибаем, разгибаем, перебираем что-то. Это очень важно. Легче будет разработать после снятия гипса.
- По результатам рентгеновского снимка без гипса определяется объем и методы реабилитации (электрофорез с кальцием, эуфиллином №10 для костной мозоли \ электрофонофорез с гидрокортизоном при наличии отечности, тугоподвижности и боли в начале разработки сустава, ЛФК)
Обычно реабилитация занимает порядка 2-х недель. Прогноз благоприятный.
Во время разработки ЛФК местно - гели с НПВС (например, считаю оптимально - Индовазин - гель. в нем 2 компонента: индометацин снимет боль, троксерутин улучшит микроциркуляцию, снизит отечность. Первое время движения в суставе будут даваться болезненно. Мышцы, сухожилия, связки "застоялись". Это нормально. На 2-3 день уже отмечается улучшение в виде увеличения объема движений и уменьшения тугоподвижности.
Пример ЛФК
https://oktagel.ru/upload/medialibrary/681/yf7krv3keghovw8bp7741hyg7fi22nvg/восстановление-после-гипса-гимнастика.jpg
17.02.23г по МРТ диагностировали признаки микроаденомы гипофиза.Пью достинекс 1/4 т 2р в неделю.Пролактин в норме.
26.01.24г упала и сломала лодыжку и вот уже почти 8 недель я в гипсе перелом не срастается совсем.Травматолог предположила,что это из за аденомы.Позвонила...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
26.12.23 случился перелом ладыжки правой ноги. Наблюдаюсь по месту жительства. Принимаю кальций и витамин Д3. Прошло почти 2 месяца. Кт от 12 февраля. Не срастается кость. Что делать? Снимки и описание могу приложить.
Здравствуйте. Описание МСКТ и заключение я внимательно прочитал, а где снимки этой части тела. Снимки предъявленные не соответствуют действительности. Вы уж извините.
Добрый день, был у врача, сделали снимок, сказал, что все плохо, не срастается перелом, который произошел 29.04.2020, возраст 35 лет. В апреле выла операция (остеосинтез). На снимке, такое чувство, что мало берцовая вообще не срастается. Первые 2 меняца принимал кальций, с 6...
Добрый день. Уважаемые доктора , прошу помощи. 24 апреля 2022 присаживаясь в кресло, вывернулась левая стопа - посинела, болела сильно, но к врачу сразу не обратилась. 04 мая сделала ренгтен - перелом 5 плюсневой кости, наложили гипс. 01 июня гипс сняли и сделали повторный...
Здравствуйте, Анна, у Вас по факту боли есть? хоть какието?
По снимку прослеживается линия перелома около 30% поперечника диафиза 5й плюсневой кости. Но то что видно эту линию перелома, совсем не означает что там нет сращения (что там пустота) там есть мозоль на на данный момен ее минерализация солями кальция недостаточна и поэтому это выглядит как будто перелом не срастается.
Никаких операций ненужно, если боли нет, и думать об этом забудьте, перелом неполный, смещений нет, ходьбе никак мешать не будет.
Более того, сделав операцию, никто гарантии что срастеться не даст, а лперация это и без того дополнительная травма и кости и мягких тканей, которые в свою очередь в этой области плохо кровоснабжаються.
Разрабатывайте стопу, сильно ненагружайте.
Через 1 мес контрольный снимок, посмотрим как продвигаються дела с переломом.
Здоровья Вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 30 июля был перелом пятой пястной кости со смещением. 31 июля сделали МОС спицей. Сегодня прошло 4 недели, приехал в травпункт на контрольный рентген, кость не срастается. Травматолог сказал возможно придется делать повторную операцию и устанавливать пластину....
Артур, здравствуйте, ознакомился с вашим вопрос, на представленных снимках определяется подголовчатый перелом 5 пястной кости в стадии сращения, есть признаки мягкой начальной мозоли. Переломы данной области имеют хороший потенциал сращения, средние сроки сращения при данных переломах в среднем 6-8 недель. Поэтому на данный момент говорить о образование ложного сустава и необходимости повторной операции нет. Дополнительная иммобилизация в данном случае не нужна. Продолжайте лечение согласно срокам фиксации, дальнейшую тактику лечение определять не ранее 6 недель после операции. Для стимуляции костного сращения можете добавить лечебную физкультуру верхней конечности, самомассаж для улучшения кровоснабжения перелома и препараты кальция на 1 месяц