Результаты поиска

Здравствуйте. Достаточно будет ходьбы, можно ходьба вниз по лестнице. Ванну можно не более 15 минут. Главное соблюдать медикаментозное лечение, фитотерапия должна быть, можно роватинекс по 2к * 3 раза в день, омник 0,4 мг по 1 к 1 раз в день и обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки.
Рекомендую каждое мочеиспускание осуществлять в отдельный контейнер, чтобы проглядывать, не отошёл ли камень. При самостоятельном отхождении конкремента, необходимо сдать его в лабораторию для определения биохимического состава, зная биохимический состав, можно будет заниматься метафилактикой, профилактикой образования камней в будущем, соблюдать соответствующую диету.

Здравствуйте, Марина! Лечение стафилококковой и энтерококковой инфекций у онкологического больного, который недавно перенес множественные курсы антибиотиков и получает химиотерапию - это действительно очень непростая задача. Давайте разбираться.

Прежде всего, хочу подчеркнуть, что в такой сложной клинической ситуации все решения о тактике лечения должны приниматься только лечащими врачами пациента (онкологом, урологом, нефрологом). Самолечение и несогласованные схемы терапии могут быть опасны.

Теперь по существу вопроса. К сожалению, полностью обойтись без антибиотиков при стафилококковой и энтерококковой инфекциях крайне сложно. Эти бактерии часто устойчивы к другим методам лечения. Тем не менее, есть несколько возможных подходов, которые можно обсудить с лечащим врачом:

1. Бактериофаги - вирусы, избирательно поражающие бактериальные клетки. Есть препараты стафилококкового и энтерококкового бактериофагов, которые можно применять местно (в виде клизм, спринцеваний) и внутрь.

2. Пробиотики - препараты, содержащие живые полезные бактерии (лактобациллы, бифидобактерии). Они способны подавлять рост патогенной флоры и восстанавливать микробиоценоз. Особенно эффективны пробиотики с высокими концентрациями бактерий и доказанными штаммами (Флорин форте, Пробиз).

3. Иммуномодуляторы - препараты, стимулирующие собственный иммунитет организма для борьбы с инфекцией. В вашем случае можно осторожно использовать местные иммуномодуляторы (Генферон, Кипферон).

4. Растительные препараты с противомикробной активностью - экстракты шалфея, зверобоя, календулы, сангвиритрин. Их можно применять в виде полосканий, спринцеваний, внутрь в таблетках или настоях.

5. Методы физического удаления бактерий - промывание мочевого пузыря стерильными растворами (ирригации), использование уропрезервативов с серебром.

6. В крайних случаях - возможно применение антибиотиков резерва (линезолид, даптомицин) после консультации с клиническим фармакологом и под строгим контролем функции почек и печени.

Но еще раз подчеркну - все эти методы можно использовать только по согласованию с лечащим врачом и как дополнение к основной химиотерапии. Очень важно не навредить и учесть все особенности организма пациента.

Кроме того, для профилактики рецидивов инфекций нужно:

- Соблюдать питьевой режим, пить не менее 1,5-2 л жидкости в день
- Регулярно опорожнять мочевой пузырь, не допускать застоя мочи
- Соблюдать правила личной гигиены, подмываться после каждого стула
- Использовать гигиенические прокладки при недержании мочи
- Следить за функционированием стента, вовремя менять его
- Контролировать анализы крови и мочи, УЗИ почек

Я вижу, что вы очень переживаете за своего близкого человека. Это тяжелый период, но главное - не опускать руки и работать в тесном контакте с врачами. Современная медицина способна творить чудеса, даже в самых сложных случаях. Держитесь!


Крепкого здоровья вам и вашему близкому! Верьте в успех лечения и в себя.

Здравствуйте. Вам должны были объяснить, что при ухудшении самочувствия надо обратиться к врачу. Или назначить контрольный визит для осмотра в динамике.

Доброго времени суток. По жалобам возможно действительно камень ушёл в мочеточник и где-то недалеко от мочевого пузыря и должен быть небольшой.
Необходимо сдать общий анализ мочи. Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря с осмотром устьев мочеточников и выброса мочи.
Лечение следующее:
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 7 дней.
Вольтарен свечи по 100 мг 1-2 раза в день 3-5 дней.
Омник Окас по 1 таб в день 10 дней.
Горячие сидячие ванны по пояс.
При сильных болях Кеторолак 1 мл в/м.
Мочиться по возможности в банку, смотреть на дно, может увидите что-то интересное в ближайшие день-два.

Здравствуйте, обратиться в больницу с найденным камнем. Так как нарушен отток мочи из почки и его нужно восстанавливать, ставить стент в мочеточник, или литотриптором камень разрушать, 9мм большой камень сам врядли выйдет.

Доброго времени суток.
Судя по жалобам камень недалеко от мочевого пузыря.
Можно дополнительно Омник Окас по 1 таб в день. Свечи Вольтарен по 100 мг 1-2 дня. При болях Кеторолак 1 мл в/м.
Мочиться по возможности в банку, смотреть осадок, может увидите что-то интересное.
Общий анализ крови и мочи в динамике, плюс УЗИ почек и мочевого пузыря с осмотром устьев мочеточников.

Сдать ОАМ и бак. посев мочи, продолжать фитоуросептики. При воспалительных изменениях решать вопрос дальнейшего лечения, вплоть до госпатиализации и а/б.

нужна хирургическая операция . нужно удалить камень

Доброго времени суток. Исходя из описанной вами клиники показания для госпитализации у вас есть! Единственное наверное в размерах камня в нижней трети вы ошиблись, если бы от был меньше мм., то его отхождения вы бы и не заметили. В данном случае не имеет значение размер камня, у вас возможно развивается обрурационный пиелонефрит, а это опасно и роль антибиотиков тут уже вторична.

Здравствуйте. Нет, препараты можно уже принимать, которые Вам назначили. Обильное питьё. И рекомендую мочиться в отдельную ёмкость, чтобы если отойдёт самостоятельно камень, Вы могли отдать его в лабораторию для определения б/х состава, чтобы знать какие соли больше преобладают и заняться профилактикой. Подойдёт метод инфракрасной спектрометрии (это метод - физико-химический) - для исследования состава мочевого камня. Благодаря этому можно определить состав камня и соотношение химических веществ.

Здравствуйте. Блемарен работает только при одном типе камней, не факт что в вашем случае растворит, камень крупный. Пошёл, в вашем случае куда пошёл и где камень? Может есть смысл госпитализировать я и удалять камень оперативным путем.

Здравствуйте! Пока камень не исчез, удалять стент не стоит. Если камень виден на рентгене- лучше его дробить ультразвуком дистанционно(без операции)- ДУВЛТ, либо сделать операцию- миниперкутанную нефролитолапаксию(проколом). Если камень рентгеннегативный, то можно попытаться его растворить на фоне стента препаратами: Уралит У или Блемарен(курс не менее 30 дней). Мочеточниковый стент может находиться внутри до 2 месяцев(если обычный стент, без покрытия), поэтому за такой период можно спокойно решить вопрос с камнем и убрать стент. Если стент убрать сразу, до удаления камня, то отток мочи снова может быть затрудненным за счет миграции конкремента в мочеточник.

Добрый вечер! При помощи мочегонных камень не выйдет, но вы можете себе навредить.
Вызывайте скорую, иначе если будет такое же скудное мочеиспускание может быть разрыв мочевого пузыря с вытекающими последствиями !

Это может быть дивертикулит сигмовидной кишки. Это может быть камень мочеточника, это может быть простатит. Недостаточно данных для постановки диагноза и соответственно, назначения лечения.