Результаты поиска

13 совпадений
Хирург отказывается удалять Аппендицит
1 марта
Здравствуйте .Уважаемые доктора, помогите пожалуйста, хирург отказывается удалять аппендицит .Ситуация такая, на протяжении долгого времени болит живот, сегодня каменеет и правый бок снизу, к гастроэнтерологу обращалась,так же к хирургу в приёмный покой, 2 раза в неделю...
Мария
Вопрос закрыт
Добрый день. Действительно хирург не будет удалять здоровый аппендикс. Вы сдаете анализы, делаете узи, хирург вас периодически осматривает, риск пропустить аппендицит крайне минимален.
Ваши боли могут быть связаны с почечной патологией или кишечной коликой. Рекомендуется осмотр уролога, УЗИ почек и мочевыводящих путей, осмотр гастроэнтеролога.
Результат жидкостной цитологии
10 февраля
Здравствуйте. Прошу помочь расшифровать результаты жидкостной цитологии.Ранее было выявлено впч 33 типа, после сдавала анализ, не было обнаружено. Поэтому сдаю каждый год цитологию.Прошу помочь расшифровать.Прикладываю анализы фемофлор 16 и утьилогию (сейчас ничего не...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По цитологии все замечательно, атипичных клеток не обнаружено. Вы большая молодец , цитологию нужно сдавать ежегодно всем женщинам.

По фемофлору есть небольшой рост условно патогенной флоры , но свои полезные бактерии (лактобактерии) преобладают над ними, это вариант нормы.
Если все же дискомфорт есть , можно рекомендовать проставить клиндацин б пролонг вагинально 3 дня.
Анализ мочи
5 января
Добрый деньС апреля 2024 , после посещения бассей и поездки на море, появились сдвиги в анализе мочи. Есть основное ревматологическое заболевание, поэтому сдаю анализы регулярно…ранее такого небыло. И жалоб-стала вставать ночью в туалет 1-2-3 раза. Анализы прикрепила
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Добрый вечер.Что из жалоб?Выделения присутствуют ?
Пограничный гликированный гемоглобин
21 декабря 2024
Добрый день.Мне 27, рост 182, вес 130. У бабушки был диабет 2 типа и у меня самого лишний вес, поэтому сдаю раз в 3-6 месяцев глюкозу и гликированный гемоглобин.Раньше и глюкоза, и гликированный гемоглобин больше 5.5, но в сентябре гликированный стал 5.7, а вчера 5.9: глюкоза...
Арсений
Вопрос закрыт
Здравствуйте

В случае пограничного значения гликированного гемоглобина мы рекомендуем провести глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. Этот тест покажет, есть ли у вас нарушение углеводного обмена
Суть теста в том, что натощак у вас берут из вены кровь на глюкозу. Затем вы выпиваете стакан воды с разведенной глюкозой, после чего через 2 часа повторно будет забор крови из вены на глюкозу

В случае лишнего веса можно рассмотреть еще препарат для снижения веса - Энлигрия (Саксенда) или Семавик (Семавик некст, Велгия)
Эти препараты влияют не только на массу тела, но и на уровень гликемии
Но это уже после теста с нагрузкой

Я подробно расскажу об этих препаратах

1. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

2. Семавик —> Семавик Некст (Велгия)
Официально на территории РФ Семавик показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия
В других странах Семавик уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст
Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Но перед приемом одного из этих препаратов рекомендовано пройти обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- тест с нагрузкой
- ТТГ, Т4 св.
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин
Повышены эозинофилы
24 июня 2024
Здравствуйте! Планирую беременность,поэтому сдаю назначенные врачом анализы. Сегодня сдавала клинический анализ крови. В результатах увидела,что повышены эозинофилы - 8.7 при референсном значении - 1-5. Ничего не беспокоит. Раньше такого повышения не наблюдалось....
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Можно пересдать анализ через 7-10 дней, возможно это временное колебание, так как абсолютные цифры в норме
Если будет тенденция сохраняться, то Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам
Консультация по анализам малыша 6 мес.
1 июня 2024
Добрый день, уважаемые доктора. Малышу через пару дней будет 6 месяцев. В 1 месяц попали в больницу по результатам анализов мочи (кровь была спокойная по словам врача) легли в больницу (белок 1.386, лейкоцитарная эстераза +++, гемоглобин +++, лейкоциты более 100*, эритроциты...
Елена
Вопрос закрыт
Да , вероятнее всего . К голу должно прийти в норму , как и почки . Это все возрастное . Давольно часто встречаю , такое состояние у малышей. Не переживайте
Эндометриоз
29 января 2024
ЗдравствуйтеПрохожу обследования, у меня эндометриоз.Исключаю злокачественное образование, поэтому сдаю анализы.Но вопрос, если оперативно удалять эндометриоз, возможно ли сохранить органы?Плачу и переживаю, детей нет
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый вечер! А с чего Вы решили, что есть злокачественное образование?
Возможно ли сохранить детородные органы?
29 января 2024
Здравствуйте Прохожу обследования, у меня эндометриоз.Исключаю злокачественное образование, поэтому сдаю анализы. Но вопрос, если оперативно удалять эндометриоз, возможно ли сохранить органы? Плачу и переживаю, детей нет
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, выписки . Какое лечение уже получали?
Сдал анализ на скрининг ANA, он завышен
13 января 2024
У меня заболевания с глазами, поэтому сдаю на все инфекции, сдал ANA - 1,5По моче все нормПо биохимии все нормСдавал ревматоидный фактор завышен не намного Но в это промежуток времени был герпес на носу возможно что это спровоцировало повышение?
Денис
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Да,любая инфекция,вирусная,бактериальная могут привести к повышению данных показателей. Герпес в том числе. Плюс у вас имеется хр вирусный гепатит,что так же может явиться причиной завышения показателей. Оцениваем всегда анализы все в соответствии с жалобами,а не сами по себе.
Мазок на флору
9 октября 2023
На носу операция, поэтому сдаю мазок.Смущает эпителий, примерно 10 дней назад было что - то вроде цистита. Ставила свечи вагиферон. В данный момент неприятные ощущения (жжение во влагалище) но незначительно.
Анастасия
Вопрос закрыт
Если не беспокоит тогда дополнительно ничего делать не нужно, вмешиваться в микрофлору. Подмывайтесь строго сверху в низ, простой водой, внтури во влагалище не мыть. Мазок хороший. Здоровья Вам!
Розовые выделения с примесью кровяных сгустков
7 ноября 2022
Добрый день!Долгое время мучалась от вагинита (постоянные зуд, жжение, белые комочкообразные выделения, запах как от кисломолочных продуктов). Болезнь лечилась, симптомы проходили на 1-2 недели, потом снова возвращались. Август-сентябрь не предпринимала никаких действий. В...
Мария, Владимир
Вопрос закрыт
Пожалуй, никаких не нужно.
Кровяные сгустки третий день - это и есть менструация.
Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет