Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эстрожель при мигрени
26 ответовС марта месяца пропали месячные, начались приливы и участились мигрени до 15 приступов, появились экстрасистолы. Я дважды оперирована по эндометриозу , ФСГ 150 в этом месяце , по узи признаки менопаузы, назначили эстрожель и дюфастон с 15-го дня. Но читаю везде, что эстроген...
Здравствуйте У вас по анализам и УЗИ картина менопаузы, очень высокий ФСГ, отсутствие месячных и приливы. В такой ситуации назначение ЗГТ является стандартным лечением, особенно при выраженных симптомах. Эстрогены не являются строгим противопоказанием. Ограничение касается в основном мигрени с аурой и высокого сосудистого риска. Если ауры нет и МРТ с сосудами в норме, ЗГТ обычно разрешена. Важно, что дефицит эстрогенов сам по себе часто резко усиливает мигрени. Поэтому в менопаузе гормональная терапия нередко даже уменьшает частоту приступов, но при неправильной дозе может временно ухудшать состояние. Эстрожель в форме геля наиболее мягкий и безопасный вариант для мигрени. Дюфастон вам нужен обязательно из-за эндометриоза в анамнезе для защиты эндометрия. Нуртек можно продолжать, он совместим с ЗГТ и подходит при частых приступах. Экстрасистолы часто бывают на фоне гормональной перестройки, но стоит дополнительно проверить ТТГ, электролиты и сделать ЭКГ при необходимости. Главное не отменять Эстрожель самостоятельно. Обычно требуется просто аккуратный подбор дозы под вашу чувствительность и наблюдение за динамикой мигрени.
Приступ мигрени
5 ответовПринимаю по назначению онколога Трамадол, начался приступ мигрени. Что выпить от мигрени????
Здравствуйте. Для купирования приступа мигрени используют нурофен в дозе 400 мг (как альтернатива могут быть использованы напроксен в дозе 750-825 мг, диклофенак натрия 50-100 мг).+ церукал. Также препаратом выбора являются триптаны.
Хирургия мигрени
5 ответовЗдравствуйте! Несколько лет мучаюсь от мигрени. Боль каждый день. Получаю Аджови, Нуртек и Эксензу. Скажите, насколько оправдан и доказан способ излечения: хирургия мигрени? Где проводят эту операцию?
Здравствуйте Хирургическое лечение мигрени на сегодняшний день не входит в стандартные международные рекомендации и не считается доказанным методом лечения. С учетом того, что вы уже получаете современную терапию , при сохранении ежедневной головной боли важно оценить, нет ли лекарственно индуцированной головной боли, а также рассмотреть коррекцию профилактического лечения или другие методы с доказанной эффективностью, например ботулинотерапию по протоколу PREEMPT, если она ранее не проводилась. В вашей ситуации оптимальным решением будет консультация цефалголога для пересмотра схемы лечения, так как хирургическое вмешательство на сегодняшний день не является доказанным способом излечения мигрени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактика мигрени
2 ответаЗдравствуйте. На протяжении долгих лет страдаю головными болями (мигрени). МРТ отклонений не выявило. По результатам КТ шейный и грудной остеохондроз, сколиоз. Мигрени частые 3-4 раза в неделю, бывает по несколько дней подряд, бывает и чаще. Снимает приступ боли только...
Добрый день! Тогда Топирамат отменяем плавно и переходим на Венлафаксин 37,5 мг, в течение первой недели по 1/2 далее по целой, если в течение месяца будете хорошо его переносить, то переходите на 75 мг Из частых побочек: сухость во рту, жажда, легкая тошнота, все проходит через 14 дней приема
Сильные мигрени
1 ответДобрый день. Беременность 5 недель, мучают мигрени. Какие табл.разрешены при мигрени? (Парацетамол, нурофен, но-шпа не помогают). МРТ головы делала, всё в порядке. Последний раз была мигрень 3 дня, не могла уже терпеть и выпила Суматриптан.
Здравствуйте. Можно только парацетамол 1 таб. Проконсультируйтесь у невролога
Частые мигрени
6 ответовДобрый день! Беспокоят частые мигрени (около 6 раз в месяц). В январе обращалась к неврологу впервые, были назначены уколы тексаред и комбилипен, также пропить мидокалм и кавинтон. При болях принимать суматрипиан или ксефокам. Всё это пропила, изменений не обнаружила. Также...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна мигрень с аурой, причём появление зрительных симптомов и ночных приступов свидетельствует об изменении привычного характера заболевания. При шести приступах ежемесячно уже показано обсуждение профилактической терапии, задача которой не просто снимать боль, а уменьшать частоту приступов. Эсциталопрам не относится к препаратам с доказанной эффективностью для профилактики мигрени. Его назначение оправданно при сопутствующем тревожном или депрессивном расстройстве, но не как основное лечение мигрени. Для профилактики применяют препараты других групп, например топирамат, метопролол, пропранолол, кандесартан, некоторые антидепрессанты, в частности амитриптилин. Выбор зависит от сопутствующих заболеваний и противопоказаний. Профилактическое лечение обычно продолжают 6–12 месяцев с оценкой эффективности. После отмены приступы могут возобновиться, но это не обязательно. Продолжительность приёма эсциталопрама определяется прежде всего психическим состоянием. Мидокалм, Комбилипен и ницерголин не имеют доказанной эффективности в профилактике мигрени. Изменения шейного отдела на рентгенограмме также не объясняют появление ауры. Учитывая изменение характера головных болей, рекомендую МРТ головного мозга и повторную оценку неврологического статуса. Неэффективность суматриптана может зависеть от дозировки и времени приёма, поэтому стоит обсудить подбор другой терапии для купирования приступов. Цитрамон желательно использовать не чаще 9 дней в месяц во избежание лекарственно-индуцированной головной боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрени
1 ответЗдравствуйте! Постоянные мигрени уже месяц что можете посоветовать? До это такого не было ни разу. Причем хочу отметить что именно к вечеру возникают обострения и могут длиться продолжительно. Ничего не помогает(
Добрый день. Как часто возникают головные боли (в месяц, неделю)? Как долго продолжаются? Какой характер носят (тупые, острые, тянущие)? Захватывают всю голову или только ее часть? Нет ли мелькания мушек перед глазами, тошноты, рвоты или других симптомов? Проходят ли самостоятельно или нужен прием препаратов? Что обычно принимаете?
Частые мигрени
1 ответЗдравствуйте! Беспокоят достаточно давно мигрени, часто за два три дня перед менструацией , либо по завершению, на постоянной основе после пробуждения стала замечать что давит в горизонтальном положении на мозг и закладывает уши, бывает часто что когда ложусь спать в ушах...
Добрый вечер. В случаях, подобных Вашему обычно рекомендуют проведение МРт головного мозга с ангиографией артерий и вен и ведение дневника головной боли. Например, мигребот в телеграм. С дневником нужно обратиться на прием к цефалгологу – специалисту по головной боли. Если головные боли нечастые, то Вам подберут обезболивающий препарат, который будет эффективен именно для Вас. Например, нурофен-экспресс форте 400-800 мг или налгезин форте 550 мг. Если эффекта нет- рекомендуется прием триптанов, например, суматриптан 50-100 мг или спрей эксенза 1-2 впрыскивания в нос (особенно, если у Вас есть тошнота или рвота). Препараты желательно принимать в первые 30 минут от начала головной боли. Не более 8 таблеток в месяц. При частых приступах назначается профилактическая терапия мигрени (препараты, предотвращающие головную боль). Это могут быть моноклональные антитела (например, аджови), препараты из группы бета-блокаторов, антидепрессантов, противосудорожных препаратов, при хронической мигрени - ботулинотерапия по специальному протоколу. В комплексной терапии можно пройти курс мексидола по 5,0 в/м № 14, далее мексидол форте по 250 мг 3 раза в день 2 мес. Препарат обладает вегетостабилизирующим, антиоксидантным, антигипоксическим эффектом. Кроме того , обратите внимание на немедикаментозные моменты: полноценный восьмичасовой сон, регулярный прием пищи без «голодных промежутков», достаточный прием воды в течение дня (1,5-2 литра), снижение уровня стресса, ежедневные умеренная физическая активность (прогулки) не менее 30 минут в день, самомассаж воротниковой зоны и головы, постизометрическая релаксация мышц.
Профилактика мигрени
6 ответовЗдравствуйте. Я Юлия, мне 45 лет. 3-4 раза в месяц у меня бывают приступы мигрени, снимаются Суматриптаном и Амигренином. В последнее время приступы участились, сейчас голова болит уже несколько дней. Подскажите, существуют ли меры профилактики мигрени кроме ограничения...
Здравствуйте! Учитывая изменение характера боли, Вам необходимо сделать МРТ головного мозга. Самое главное - немедикаментозная коррекция:избегание провоцирующих факторов. 1.Нормализовать сон 2.Избегать стрессов 3.Правильное питание, регулярный прием пищи Ведите дневник головной боли в migrebot в телеграмме- так можно отследить частоту приступов и выявить провоцирующие факторы. Для профилактического лечения головной боли используют следующие препараты: 1. Антидепрессанты с противоболевым эффектом ( венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин). 2. Бета-блокаторы (пропранолол, метапроол, атенолол, бисопролол). Нельзя назначать, если вы курите, если есть заболевания периферических сосудов, астма, сахарный диабет, нарушение сердечной проводимости. 3. Антиконвульсанты ( топирамат) 4. Блокаторы кальциевых каналов (верапамил, флунаризин) 5. Ботулинотерапия 6. Инновационный метод лечения - блокаторы CGRP ( Иринекс, Аджови ). Таргетная терапия мигрени. Дорого, но эффект уже после первой инъекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница, мигрени
3 ответаПью лекарства от мигрени и снотворное, но ничего не помогает. Длится то уже год.
Здравствуйте. Для уменьшения приступов мигрени необходимо: придерживаться распорядка дня, избегать стресса и эмоциональных нагрузок, убрать из рациона кофе и шоколад, алкоголь. Если же ничего не помогает при бессоннице, то лучше обратиться к врачу очно для подбора препарата (они рецептурные) например зопиклон.