Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Супругу 37 лет, есть грыжи позвоночника, также тянет левая нога, беспокоит именно колено и с обратной стороны колена.Сегодня сделал МРТ, просьба помочь пояснить заключение и назначить лечение. Нужно ли делать операцию? И какие есть риски? Заранее спасибо!
Нужно, чтобы ортопед проверил клинически симптомы состоятельности ПКС (симптом выдвижного ящика и др.). Если симптомы нестабильности есть, то только операция - пластика ПКС и частичная резекция мениска или шов. Я не думаю, что есть эти симптомы, но проверить нужно. А если симптомов нестабильности нет, то показано консервативное лечение (см ниже). Только лечиться нужно серьезно. Не выбирать из списка, а делать все и сразу. Ну, и в перспективе подумать о работе. Пора что-то спокойнее себе подыскать. Иначе сустав даже с лечением не вытянет. Рекомендовано на 2 недели независимо от симптомов боли: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно. Мази менять и использовать постоянно. Можно на основе пчелиного\змеиного ядов и др. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Повторять эту процедуру каждые 7-8 мес. Через месяц провести курс PRP терапии №5 внурисуставно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ЛФК. ЛФК обязательно. Как "Отче наш" каждый день. Это работает. Ношение примерно такого бандажа на работе. https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день. Женщина, 83 года. Прошли узи сердца, эхо. Просьба пояснить заключение. Нужно ли что-то пить сейчас из таблеток? К кардиологу записались, но запись не скоро, к сожалению.
Здравствуйте, прикрепите результаты исследований
Добрый день! У супруга почти 5 месяцев болит нога, а именно колено, сегодня повторно сделал МРТ, просьба расшифровать заключение и назначить лечение. Ко всему болит поясница. Болит с каждым днём больше нога.
Здравствуйте. Давайте сразу определимся. Боль по задней поверхности бедра с иррадиацией в коленный сустав - это поясница. Боль в коленном суставе при ходьбе и ночью - это колено. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Без блокады толка не будет, если уже 5 мес болит. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Данная схема со спиной ситуацию то же должна облегчить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Просьба помочь расшифровать заключение и назначить правильное лечение. У супруга болит поясница. При этом есть грыжи на шейном и грудном отделе. Сегодня сделал МРТ, т.к. очень болит поясница.
По поводу болей в коленном суставе нужно обратиться к ортопеду-травматологу.
Прошу пояснить заключение МРТ
7 ответовПрошу пояснить заключение МРТ более простым языком. Как возможно, что предполагают МТ поражение и в то же время не исключают проявления лимфопролимферативного процесса? Какие рекомендации нужно соблюдать сейчас, чтобы снизить риск патологических переломов в указанно на МРТ...
Гормональные блокады при угрозе патологического перелома противопоказаны. А без гормонов в блокадах смысла нет. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Прошу расшифровать (пояснить) заключение
20 ответовОчень прошу пояснить заключение МРТ. Мужчина 65 лет.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги и атрофия вещества головного мозга). Оценить МРТ без клинической картины невозможно. Что беспокоит? По синусопатии консультация оториноларинголога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Просьба пояснить результат анализа
6 ответовДобрый день! Планируем вторую беременность. Мужу 39, мне 35. Просьба пояснить спермограмму мужа.
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется олигоастенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и снижено их общее число в эякуляте. Возможность естественного пути зачатия снижается при таких показателях, но не исключается. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме необходимо пересдать спермограмму через 2 недели со временем воздержания 3 - 5 дней и по критериям Крюгера. Это современный метод оценки фертильности, где сперматозоидов с нормальной морфологией должно быть не менее 4 %. Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК фрагментацию. Проверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия. Нужно исключать женский фактор бесплодия. Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендую начать следующий курс: - Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК. И необходимо скорректировать образ жизни: - исключить вредные привычки (если они имеются) - должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм) - должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. - достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день) - регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю) - не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны - отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Пояснить результаты МРТ
7 ответовЗдравствуйте, сделали МРТ (мужчина 1963 г.р.). Ранее в 30ти летнем возрасте перенес инсульт. Сейчас МРт сделали, так как появились боли в шее, схожие с теми, что были в прошлый раз перед инсультом. Большая просьба пояснить результаты МРТ и дать рекомендации по дальнейшим...
Добрый день. А прошлый инсульт был подтвержден на кт или МРТ? Болью в затылке, но не в шее, могло проявляться субарахноидальное кровоизлияние. На данный момент нет острого инсульта. Есть очаги глиоза-больше данных, что они сформировались на фоне атеросклероза и гипертонической болезни
Расшифровать заключение МРТ и назначить лечение . До этого колола уколи ,лежала на аппликаторе Кузнецова ,боли в спине не проходят
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, протрузия диска L5-S1 минимально оттесняющая нервный корешок S1. Скорее всего боли вызваны раздражением нервного корешка. В таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии: НПВП, например налгезин-форте/итупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миореоаксенты, например сирдолуд 2 мг/сут или мидокалм 150 мг/сут. При отсутствии эффекта от НПВП рекомендуется назначение препаратов от нейропатической боли. ЛФК, плаванье после купирования болей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Просьба пояснить заключение МРТ (девушка 17 лет): Умеренное диффузное утолщение эндометрия и эндоцервикса....Небольшие единичные гомогенные тонкостенные кистозные образования яичника (фолликулярные кисты/персистирующие фолликулы?) на фоне мелких фолликулов и мелких...
Здравствуйте ! Все эти симптомы связаны у нее с аденомиозом, ей и описывают. прикрепите файл