СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заключение МРТ назначить лечение и расшифровать

Расшифровать заключение МРТ и назначить лечение . До этого колола уколи ,лежала на аппликаторе Кузнецова ,боли в спине не проходят

Нет
28 лет
1 час назад·Просмотров: 26·Анна, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, протрузия диска L5-S1 минимально оттесняющая нервный корешок S1.
Скорее всего боли вызваны раздражением нервного корешка.
В таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии: НПВП, например налгезин-форте/итупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миореоаксенты, например сирдолуд 2 мг/сут или мидокалм 150 мг/сут.
При отсутствии эффекта от НПВП рекомендуется назначение препаратов от нейропатической боли.
ЛФК, плаванье после купирования болей.

Здравствуйте! На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Такие изменения никак не проявляются.
Также описана протрузия диска, сдавливающая корешковый карман и минимально оттесняющая правый корешок.
Такие изменения могут вызывать боли в пояснице с отдачей в ногу.

В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок ( для исключения воспалительного процесса).

Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов и дайте обратную связь.

1. Боль стреляющая, тянущая, ноющая?
2. Боль отдаёт в ногу? Если да, то по всей всей ноге или ограниченный участок ?
3. По какой поверхности (передняя, задняя, боковая)?
4 . Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? В области промежности не немеет?
5.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10,где 10 максимальная боль.
6. Температура?
7. Боли первый раз в жизни или уже были такие? Сколько времени болит без перерыва? Что, по Вашему мнению, могло вызвать ухудшение?
8.Какие уколы Вы делали?

Здравствуйте!
По результатам мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Протрузия с воздействием на правый нервный корешок, что может проявляться болевым синдромом и онемением в правой нижней конечности.
Сколиоз-искривление позвоночника вбок в этом отделе.
Если боли в спине локально беспокоят, то они чаще всего связаны с мышечным спазмом, если отдают в ногу, то это может быть воздействие протрузии на нервный корешок.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон курсом на 3-5 дней.

Рекомендуются в таких случаях занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения по сайту физиобот-найти можно через поисковую строку браузера), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, и небольшая протрузия с касанием нервного корешка без его сдавления. Сама по себе протрузия болеть не может, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой от поясницы до самых пальцев (радикулопатия).
Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
С чем связываете начало симптомов? Боль отдает в ногу? Если да, то до колена или до самых пальцев? Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться? Последние симптомы могут быть при ревматологических заболеваниях.
Чем лечились?

Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Сколиоз-искривление позвоночника.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.

В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней

При выраженной боли возможно применение дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и глюкозу в крови) + омез для защиты желудка

При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)

Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие ЛФК, когда острой боли нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.