Результаты поиска

День добрый.
Для понимания вопроса наличия и/или активности воспаления нужно видеть свежий ОАМ, где по лейкоцитам и др. показателям становится понятна ситуация, тем более вопрос антибиотикотерапии... без ОАМ АБ-ки НЕ НАЗНАЧАЮТ.
Даже при наличии посева.
Возиожно у вас просто мочекислый диатез (низкая кислотность мочи) и рези/раздражения кислотой (например из-за недостаточной водной нагрузки, пищи, склонной к окислению мочи).
Сдайте ОАМ и пересдайте посев мочи - и сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи - для исключения контаминации, т.е. ложного загрязнения).
Пока пейте фитоуросептики - можно смело до 3-х мес, и профилактируют от бактерий, и слегка ощелачивают мочу, снимая раздражение:
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения, минимизировать кофе, газировки, фастфуд...
- Сдать ПЦР Фемофлор

Наталья, здравствуйте! Сколько по времени ребёнок болеет?
Кишечные инфекции в 90% вызываются кишечными вирусами, симптоматика может сохраняться в течение 3-5. иногда до 7 дней.
Протей - часто нормальной микрофлоры кишечника, вероятно, не связан с симптомами.

Добрый день.
В ситуации ничего особенного нет.
Девочка рождается с условно стерильным влагалищем, но уже в ближайшие недели оно колонизируется микрофлорой. С кожи наружных половых органов, с пеленок, от кишечного содержимого прежде всего. Попа и влагалище - вообще не чужие друг другу структуры, по крайней мере в отношении микробного пейзажа.
После начала половой жизни с кожи перианальной области тот самый протей попал и в кюуретру, и во влагалище.
Партнёру - ничего не нужно, если его ничего не беспокоит.

Здравствуйте! Давайте разберем ситуацию с вашим ребенком подробнее.

Proteus mirabilis - условно-патогенная бактерия, которая может быть частью нормальной кишечной флоры. Но при определенных условиях (снижение иммунитета, дисбаланс микрофлоры, воспалительные заболевания кишечника) протей может вызывать инфекционные процессы, особенно у детей.

Наличие протея в высоком титре (10^8) в сочетании с грибковой и йодофильной флорой свидетельствует о выраженном дисбиозе кишечника. Стандартной схемы лечения в таких случаях нет, терапия подбирается индивидуально. Но общие принципы такие:

1. Антибактериальная терапия. Выбор препарата зависит от чувствительности протея к антибиотикам. Обычно используются цефалоспорины (цефиксим, цефуроксим), фторхинолоны (ципрофлоксацин), аминогликозиды (амикацин). Важно соблюдать дозировку и длительность приема, которые назначил врач.

2. Бактериофаги - вирусы, избирательно поражающие бактерии. Можно использовать как монопрепараты (протейный бактериофаг), так и комплексные (поливалентный бактериофаг). Они безопасны, но эффективность варьирует.

3. Пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры - бифидобактерии, лактобактерии (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс и др.). Назначаются после или вместе с антибиотиками.

4. Противогрибковые препараты при выраженном грибковом обсеменении - нистатин, флуконазол и др.

5. Энтеросорбенты для выведения токсинов и патогенов - диоктаэдрический смектит (Смекта, Неосмектин), активированный уголь, полиметилсилоксана полигидрат (Энтеросгель) и др.

6. Ферменты для улучшения пищеварения - панкреатин, лактаза и др. (Креон, Лактраза, Мезим-форте).

7. Диетотерапия - исключение жирной, жареной, острой пищи, ограничение молочных продуктов. Предпочтение - кашам, отварному мясу, овощам, кисломолочным продуктам.

Если после нескольких курсов терапии эффекта нет - необходимо дополнительное обследование для исключения других причин дисбиоза и кишечных инфекций:

- Анализ кала на скрытую кровь, лейкоциты, углеводы, стеаторею
- Исследование кала методом ПЦР на кишечные инфекции (сальмонеллы, шигеллы, кампилобактер и др.)
- Анализы на лямблии, криптоспоридии, других кишечных паразитов
- УЗИ органов брюшной полости, копрограмма на фоне диеты
- Консультация гастроэнтеролога, возможно - эндоскопическое исследование (колоноскопия)

При отсутствии эффекта от лечения и наличии дополнительных жалоб (нарушения стула, боли в животе, отставание в весе и т.п.) нужно исключать воспалительные заболевания кишечника, ферментопатии, целиакию, синдром мальабсорбции.

Главное - не заниматься самолечением и продолжать работать с педиатром, гастроэнтерологом, инфекционистом. Индивидуально подобранная терапия с учетом всех особенностей ребенка в большинстве случаев помогает справиться с протейной инфекцией и дисбиозом. Будьте здоровы!

Есть хороший профилактический вариант
Фагогин гель, наносить на область наружного отверстия уретры и входа во влагалище перед ПА, использовать как люмбрикант!

Здравствуйте. По УЗИ диагноз цистит не ставят. Были какие-то жалобы у малыша? ОАМ до лечения антибиотиком сдавали?

Обычно да, так как мазок из раза в раз может давать различные данные в степени.

Добрый день.
Да, доктор абсолютно прав - эти антибиотики применить нельзя, а Амоксиклав - можно.
Амоксиклав по 1000 х 2 раза 10 дней
Гексикон 1 св в день на неделю
2 стакана кефира в день.
В отношении колита - удивительные для меня сведения. Амоксиклав широко применяется при беременности и при ГВ, это "официальный антибиотик" для кесарева сечения и ничего подобного видеть, слышать и читать не доводилось.

Здравствуйте
По современным рекомендациям кал на дисбактериоз является крайне неинформативным анализом. Микрофлора кишечника у каждого человека своя и может меняться ежедневно. А особенно у ребенка такого возраста, когда только идёт заселение микрофлоры. Не залечивайте того чего нет
Тем более ребёночка ничего не беспокоит, стул обычной консистенции и цвета.
У детей задержка стула без признаков беспокойства считается нормой до 5 дней

Здравствуйте. Ребенок на искусственном вскармливании? Протей - условный патоген, который в норме содержится в кишечной микрофлоре. При длительной антибиотикотерапии его становится слишком много и возникают симптомы, которые Вы описываете.
Что касается лечения, я бы рекомендовала длительный прием нормобакт l до месяца по 1 саше в день.

Здравствуйте, мы не лечим анализы, мы лечим симптомы. А их нет. Для подавления патогенной ии условно-патогенной микрофлоры необходимо кормить ребенка грудью или адаптированной смесью, в общем, получать лактозу, без причины не пить антибиотики, из препаратов эффективность доказал только энтерол курсом 5 дн.