Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу дать разъяснение
13 ответовПолучила заключение с Холтера, прошу пожалуйста дать разъяснение.
Здравствуйте! По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой. Эпизоды синусовой аритмии также физиологичны. Это синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Бывает при приёме кофеина, курение, стрессе, усталости, иногда и при метаболических изменениях. Проверьте уровень гемоглобина, ферритина, ттг, т4 свободного, калия. Показатели пульса в течение суток адекватны. Опасных для жизни блокад нет. Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Признаков ишемии не выявлено.
Дать заключение по рентгену
11 ответовПо описанию рентгена дать заключение, у ребенка 6 лет температура 39,2 неделю, принимаем антибиотик панцеф суспензия, есть реакция на дексаметазон по температуре (под вопросом синдром маршала ещё с лета, не хватает данных).
Здравствуйте. По Рентгену признаки острого бронхита, пневмонии нет. ПЦР на грипп, Ковид-19 отрицательный? Сдавали анализ на микоплазмы, хламидии пневмонии? Поменяйте антибиотик на Клацид в суспензии на 7 дней.
Была шишка на большом пальце ноги, прошла через два дня. Прошу дать заключение и рекомендации на основе результатов анализов.
Добрый день, Сергей! По результатам анализов могу отметить повышение мочевой кислоты, а также повышение железа. Вероятно повышение железа связано с чрезмерным употреблением в пищу мяса и медикаментозной коррекции не требует. Повышение мочевой кислоты могло послужить образованию «шишки» на стопе. Избыток мочевой кислоты( данное состояние называется гиперурекимией) откладывается в суставах, вызывая воспаление, которое сопровождается болью, припухлостью и покраснением сустава, чаще всего большого пальца стопы. Данное состояние называют подагрой. Подагра-хроническое заболевание, сопровождающееся периодами ремиссии и обострения. Обычно в ее лечении используют: 1.диетотерапию. необходимо постараться исключить продукты, богатые пуринами. К ним относятся: -Красное мясо( говядина, свинина), красная рыба. -Субпродукты( язык, печень, почки) -Консервы -Морепродукты( креветки, кальмары, морской коктейль) -Холодец, зельц, наваристые супы -Алкоголь( особенно пиво и красное вино). -Сосиски, сардельки, колбасы, ветчина, сало и тд. 2.препараты снижающие уровень мочевой кислоты, чаще всего используют аллопуринол, обычно врачи стартуют с дозировки 100 мг, а далее рекомендуют сдать мочевую кислоту через 1 месяц, может потребоваться коррекция дозировки. 3. Во время обострения рекомендуется прием препаратов из группы НПВП: целекоксиб, напроксен, нимесулид. Также возможно применение колхицина по схеме согласно инструкции к препарату. В отдельных случаях может потребоваться прием глюкокортикоидов. Также рекомендуют пользоваться принципом «таблетка в кармане»: при себе всегда иметь таблетку НПВП, при ощущение начинающегося приступа, сразу ее принять, с целью предотвращения развития осложненного обострения артрита. Уровень мочевой кислоты в норме не должен превышать 360 мкмоль/л
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу дать комментарий по поводу МРТ головного мозга. Заключение прилагается
Здравствуйте! На представленной МРТ головного мозга описаны сосудистые возрастные изменения, которые с возрастом проявляются у многих. Причинами этих изменений могут быть внутриутробная гипоксия в родах, атеросклероз сосудов, гипертоническая болезнь, эндокринная перестройка.Частичная кистовидная трансформация щитовидной железы считается вариантом нормы и может быть врождённой. С какой целью Вы проводили МРТ головного мозга?
Прошу проанализировать снимок и дать заключение, план лечения. Результаты можно скачать по ссылке: https://disk.yandex.ru/d/LvDLYLKP602pMA Если плохо видно, могу выслать другой, есть повторное обследование. Интересуют зубы: 1.6. - личить или что? 4.6-4 5
Здравствуйте Пишу про все зубы, которые надо лечить 1.8-1.7 - кариес на контактной поверхности 1.6 - периодонтит, при возможности перелечить (при возможности повторного восстановления зуба: снять коронку, почистить корни, полечить, запломбировать и снова под коронку) 2.1 - будто бы с кистой, но не могу утверждать, нужно оценить в совокупности все 2.5 - один из каналов не доработанный, есть воспаление, но возможно недавно лечили. Перелечить 3.6 - скорее всего под удаление, так как костная структура сильно пазрушена в бифуркации (между) корней 4.5 - не могу рассмотреть, но кажется, что кость ушла, видимо, из-за 4.6. Зуб не шатается? 4.6 - скорее всего удаление, потому что тоже есть разрежение кости между корнями Повторюсь, что без очного осмотра и анамнеза заболбала от ьабадов
Прошу дать консультацию
3 ответаДобрый вечер. Мне 60 лет, из хроники гэрб, гипертония Сделала узи органов брюшной полости, прилагаю заключение доктора. В заключение написано - консультация гастроэнтеролога. Прошу дать консультацию исходя из узи, также прилагаю свежий анализ крови. Какие мои дальнейшие...
Здравствуйте! По результатам УЗИ брюшной полости выявлены доброкачественные образования печени - кисты и гемангиомы, полипы желчного пузыря. По анализу крови - повышена щелочная фосфатаза, что может говорить о застойных явлениях желчи в желчных протоках. ФГДС ранее выполняли? Сейчас какие-то лекарственные препараты принимаете на постоянной основе? Стул самостоятельный или после слабительных? Какой у Вас вес тела?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу расшифровать заключение "гистологического исследование" Выписали из роддома с таким исследованием, прошу дать комментарии по данному исследованию, на что стоит обратить внимание?
Здравствуйте. С малышом все хорошо? Родился по какой шкале апгар?
Прошу заключение кардиолога
10 ответовПрошу дать заключение по выписке из больницы. Интересует, стоит ли дальше проходить обследование и насколько критичны изменения на Холтер, т.к в рекомендации лечащего врача вижу ограничение физической активности. Стоит ли идти на тредмил и далее, для исключения ишемии,...
Хорошо, Марина. В таком случае, нет никакой необходимости для дополнительный обследований, ишемическая болезнь сердца уже исключена по результатам исследований, которые Вы уже сделали. Продолжайте лечение. Если АД стабильно, то никаких особых ограничений в физических нагрузках не требуется, можете заниматься спортом (ходьба, плавание, велосипед), только нежелательны тяжелые физические нагрузки, которые могут спровоцировать повышение АД. Крепкого Вам здоровья!
Прошу дать разъяснения по спермограмме и дать рекомендации
Здравствуйте! А как долго планируете беременность? Эта спермограмма фертильная. Все показатели в норме. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией 4 % (при норме >=4 %). Это на нижней границе нормы, но достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная. И МАР – тест в пределах нормы. Это хорошо. Означает, что аутоиммунное бесплодие исключено. Обычно обследования проходят, если в течении года нет естественного зачатия. Но если у Вас срок планирования меньше, то Вы при желании можете обследоваться у уролога уже сейчас. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендуется начать следующий курс: - Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК. И рекомендовано скорректировать образ жизни: - исключить вредные привычки (если они имеются) - должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм) - должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки - достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день) - регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю) - не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны - отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу дать разъяснения по спермограмме и дать рекомендации
Оба хорошие препараты. Я предпочитаю назначать Андродоз. Показывает хорошие результаты. Но и обследования важны, если долго планируете.