Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,
Были на консультации у двух врачей и мнения координально разные. Помогите разобраться пожалуйста.
Кот,кастрат,11 лет резко потерял в весе. Повезли на обследование. Нашли:новообразование и кисты видоизмененные в почке,песок и камешек в мочевом. Кровь в моче....
Добрый день. Нужно дообследовать животное. А где биохимический анализ крови ? Важна биохимия, чтоб оценить функциональную способность почек ( креатинин, мочевина, Фосфор, электролиты, SDMA). Вероятнее всего потеря веса и сниженный аппетит, будет обусловлена работой почек. Если в мочевом пузыре у кота активный осадок, исследование на соотношение белок/креатинин будет ложно повышено.Согласно узи у кота обе почки больше нормы, есть расширение лоханки.
Рекомендую сдать натощак биохимический анализ крови, провести тонометрию.
И самое важное, как себя сейчас клинически чувствует кот ? Он ест, просто сьедает меньше положенного? Есть ли у него рвота ? Апатия, вялость ?
Уважаемые доктора, суть вопроса в следующем.
Женщина, 83 годя, рост 155, вес 70 ежегодно проходит диспансеризацию. Второй год на ЭКГ зафиксирована аритмия. Прошла Холтера, Эхо сердца. По Холтеру ФП на постоянной основе. Я уже консультировалась, но не было на руках Эхо сердца....
Здравствуйте, Татьяна!
Ознакомилась с результатами анализов.
Мое мнение следующее:
1. Причин для одышки и утомляемости может быть несколько. В данном случае вероятность одышки от сердечной недостаточности выше, так как есть мерцательная аритмия и небольшие изменения по узи сердца. Но эту версию нужно не только заподозрить, но и подтвердить ( сдать кровь на натрийуретический пептид - NTproBNP).
2. Ферритин действительно немного снижен, но критической анемии нет, обычно при таком гемоглобине сильных жалоб не бывает. Однако восполнение депо железа не помешает.
3. Одышка и утомляемость также может быть следствием ишемической болезни сердца. Однако, если боли не беспокоят, то сразу же выполнять коронарографию нет показаний. Для начала желательно исключить другие причины такого состояния.
4. Также обращает на себя внимание недостаточный эффект от статинов. Повышены триглицериды и не достигнуты целевые цифры по ЛПНП. В таких случаях рекомендуется увеличить дозу статина. Контроль липидограммы, АЛТ, АСТ- через месяц.
Была операция по удалению доли легкого в связи с туберкуломой. После 8 месячного курса химиотерапии врач, которая проводила лечение в стационаре и подбирала схему, сказала что таблетки больше пить не надо. Само лечение окончено, далее наблюдаться стандартно, анализы раз в...
Здравствуйте, Сергей, обычно после оперативного лечения курс поддерживающей терапии не менее 300 доз. В последующем противорецидивное лечение двумя препаратами 90 доз, т.е. 3 месяца ежегодно, пока находитесь на учёте. При этом обязательное обследование перед каждым хим проф лечением.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, Татьяна.
Вопрос, к сожалению, полностью не прогрузился.
Готова Вам помочь. Прикрепите, пожалуйста, данные всех обследований, дневник давления, и задайте интересующие Вас вопросы.
Что вас беспокоит?
Здравствуйте! С апреля 2023 г.принимаю фемостон конти( не было месячных 4 мес. И врач назначил конти) Были проблемы с урогенит.трактом. Первые 3- 4 мес.шли скудные кров.выделения, потом прошли до 27.12.( з дня тянет живот, набухли груди, болят и как будто скудные...
Здравствуйте, Ксения.
Обычно о менопаузе судят по результатам гормонов.
Даже если у Вас менопауза, то в 44 года лучше всё таки назначать препараты МГТ в циклическом режиме.
Например ФЕМОСТОН 1/10 или КЛИМОНОРМ.
Вполне может быть такая ситуация, что в 2023 году яичники перестали работать, а сейчас их функция восстановилась.
Помогите пожалуйста определить наличие/отсутствие пневмонии. Один врач говорит двусторонняя пневмония, другой нет. Муж. 52, курильщик. Признаков ОРВИ нет. Мучает боль в грудине справа спереди. Хроника: гипертония, артрит, падагра. Человек живёт в районе Украины, где нет...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 18.01.2025 резаная рана коньком на правом предплечье .Мальчик 14 лет. Разрыв узи не показало.Начался тендинит. Рука болит при пальпации, опухает к вечеру. Температуры нет. Волтарен прописан, мажем три недели,ортез носим,снимает периодически. Лучше не становится....
Я бы сейчас, вообще, никакой физиотерапии не делал.
Нужно проколоть антибиотики и пропить таблетки, убрать боль и воспаление.
Потом долечиваться физиотерапией.
Электрофорез - процедура тепловая и может простимулировать инфекцию.
Фонофорез с гидрокортизоном снижает воспаление, но угнетает местный иммунитет.
Уже лучше потом физиотерапию, если потребуется.
Это моё мнение. Но мы назначения очных врачей изменять права не имеем.
Здравствуйте. Есть спермограмма. Даже 2 с интервалом примерно 15 дней (из разных клиник). Андрологи мужа (тоже 2 разных) говорят, что с такими показателями имеет смысл пытаться зачать естественным путем, и вероятность этого далеко не нулевая, если попасть точно в овуляцию....
Здравствуйте! По приложенному анализу имеет место гипохромная микроцитарная анемия. Это подтверждается снижением гемоглобина и сниженными эритроцитарными индексами.
Такой тип анемии обычно характерен для железодефицита, редко для наследственных гемоглобинопатий.
Если нет гематолога в городе, то взять на контроль подобную ситуацию может терапевт.
Дополнительно по обследованиям обычно в таком случае сдается: ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом вне приема железа как минимум неделю, ОЖСС, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, ЛДГ, с-реактивный белок, электрофорез гемоглобина ( если железодефицит не подтверждается).
Ферритин может быть в норме ложно за счёт вялотекущих воспалений, поэтому важно оценить весь обмен железа, который указала выше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была на узи 24.05 подтвердили маточную беременность, 5я неделя беременности
Сегодня была у Другово врача на консультации, сказали что маточная беременность не подтверждена что на сроке 5 недель СВД 4,8 мл и плодное яйцо может быть пустым, хотя первый врача на узи сказал что...
Здравствуйте, если по узи врач видит в полости матки плодное яйцо, то беременность маточная. На сроке 5 недель модет и не видно быть эмбрион. Нужно сделать контроль узи на сроке 6нед 2 дня, тогда будет сердцебиение.