Результаты поиска

Здравствуйте, Анна.

У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.

Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.

После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Мениски не срастаются и перспектива бегать не рассматривается или делайте артроскопию.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.

Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Здравствуйте!
Разрыв заднего рога медиального мениска 3а степени это серьезное повреждение, при котором мениск разорван насквозь, и фрагменты могут быть смещены. Такой разрыв может вызывать боль, отек, ограничение движений и механические симптомы, такие как "заклинивание" колена, что соответствует вашим ощущениям.
Бурсит воспаление синовиальной сумки, которое усиливает боль и отек.
Медиопателлярная складка утолщение синовиальной оболочки, которое может вызывать дискомфорт при движении колена.
Эти состояния объясняют ваши симптомы, включая "заклинивание" и боль.
Физиотерапия действительно часто применяется при проблемах с коленом для борьбы с воспалением и облегчения симптомов. Однако при разрыве мениска 3а степени она не всегда является оптимальным или достаточным методом, особенно если присутствуют механические симптомы, такие как "заклинивание". В таких случаях нередко требуется хирургическое вмешательство, например, артроскопия, чтобы восстановить или удалить поврежденную часть мениска. Вам нужно срочно обсудить это с врачом, чтобы скорректировать лечение и избежать ухудшения состояния.
Если у вас есть еще вопросы, не стесняйтесь их задавать! Желаю вам скорейшего выздоровления!

Здравствуйте!

В суставе обнаружено серьёзное косо-горизонтальное повреждение внутреннего мениска, степень 3а.
Рекомендуется плановое хирургическое вмешательство — артроскопия.

Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк, что приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение в таких случаях неэффективно.
В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует быстрому развитию артроза.

Артроскопия — это малоинвазивная процедура. Она проводится через небольшие проколы, без разрезов.
На передней поверхности коленного сустава делаются два прокола. В один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Для проведения операции требуется общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Повреждённая часть мениска удаляется или накладывают шов, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений.

Стационарное лечение занимает 3–5 дней.
Через месяц после операции пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с Яндекс Диска: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw.

Иногда консервативное лечение может привести к короткой ремиссии. Однако затем снова происходит обострение и возникают рецидивы.
Без операции артроз будет прогрессировать, и через 20 лет потребуется замена сустава.

До операции Вам даны исчерпывающие рекомендации лечащим врачом.
Я не вижу смысла тратить время и средства на другие методы лечения. Всё это потребуется после операции.

П.С. Операция не срочная, но этой или следующей зимой желательно сделать.

Добрый день,Евгения! надо смотреть сам протокол описания МРТ,какие еще есть повреждения.
Вообще повреждения мениска 3 ст по Столлер-практически всегда (в 90% случаев) оперириуют.
Повреждение медиального мениска 3 ст по Столлер представляет собой его полный разрыв , и выход за пределы суставной поверхности.К сожалению, мениск не имеет способности к восстановлению,а лишь при определённых факторах,рвется дальше, и если в таких случаях как 3 А или 3Б ст -не прооперировать,с течением времени биомеханика сустава меняется на патологическую,разрушается и продолжает разрушаться сустав.И через несколько лет потребуется радикальное лечение.
Артроскопия-это малоинвазивная,малотравматичная операция.Это плановая операция.
Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится камера, в другой — необходимые инструменты.
Объём оперативного лечения зависит от того, в какой зоне кровоснабжения находится повреждение. Кроме того, важен возраст, наличие лишнего веса, уровень физической активности пациента и давность возникновения травмы.
Все противовоспалительные и обезболивающие мероприятия -это лишь временное решение проблемы.Но, как сустав страдает и "разрушается" его поверхность, так это и будет происходить дальше.Поэтому сейчас нет такого обезболивающего эфффекта от НПВс,как раньше.
с учетом того,что уже пропили курс Аркоксии+Мидокалм рекомендую следующее:
? Максимально ограничить нагрузки, постараться исключить провоцирующие факторы
?Ношение ортезаМожно такого плана____-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение (эти же ортезы можно использовать и после артроскопии)
?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
из физиотерапии на данном этапе хорошо подействует-фонофорез с 1% Гидрокортизоном №10

А так по хорошему,надо вместе с диском МРТ посетить
травматолога-артроскописта, и если диагноз подтвердиться-соглашаться оперироваться.

надо ли сейчас пить внутрь нпвс?
НПВС внутрь симптоматически при болях вместе с Омепразолом можно принимать.

нужны сейчас ли какие то витамины или хондропротекторы для суставов?
Основное лечение - это покой и отсутствие нагрузки.
Хондропротекторы не противопоказаны, но кардинально они ничего не решают.

Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Никакие уколы не помогут. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.

Здравствуйте.
Тромбоз глубоких вен в 2014 году не является противопоказанием к артроскопии в настоящее время.

Перед операцией Вы пройдёте обследование, у Вас возьмут кровь на свёртываемость, после операции назначат препараты для профилактики тромбоза.
Ту историю 14 года давно пора забыть.

В крайних ситуациях ставят Кава-фильтры.
Это "улавливатели тромбов", которые могут оторваться при тромбофлебите.

Возможно, Вам стоит поставить такой фильтр даже вне зависимости от артроскопии.
Посоветуйтесь с флебологами.

Здравствуйте.
Слева рекомендую не тянуть и сделать артроскопию.
Иначе будете жить от обострения до обострения и артроз будет быстро прогрессировать.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
-----------------------------------------------------------------------
Справа лечение консервативное.
Его интенсивность зависит от выраженности болевого синдрома, наличия отека и др.

Если всё компенсировано, то ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Раз в 6 мес эти процедуры повторять и не доводить до рецидива воспаления и боли.
А если все-таки такой рецидив случился, то

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

3а степени по stoller - по всем протоколам прямое показание к артроскопической резекции мениска.

Или можно лечить консервативно?
Лечить можно, но вылечить нельзя. Мениски не срастаются. Никогда и ни при каких обстоятельствах. Консервативное лечение направлено только на устранение последствий разрыва мениска, но как бы оно не проводилось и чем бы Вы не лечились, всё равно будет прогрессировать остеоартроз, что лет через 10-15 приведет к необходимости энопротезирования.

Поэтому правильно сделать артроскопию сейчас и не искать приключений.

Здравствуйте, к сожалению таблетки при разрыве ме6иска 3ст не помогут, показана артроскопический операция. Необходимо к травматологу на очный приём