Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв пкс
11 ответов07.06 была травма колена, прошу посмотреть МРТ, нужна ли операция есть ли разрыв пкс? https://disk.yandex.ru/d/joUHWCSwkkXQeQ
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования . Имеется вдавленный перелом наружного мыщелка б/берцовой кости, асептическое воспаление суставных компонентов . Показано консервативное лечение :1 - ношение тутора KS 601 не менее 8 недель с последующим рентгеноконтролем. 2 - исключить нагрузку на больную ногу на период лечения. 3 - электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапия № 8, кальцемин адванс по 1т. 2 раза в день..
Разрыв пкс
4 ответаДобрый вечер! Три недели назад случилась травма. По мрт субтотальный разрыв пкс. Ношу тейпы, ортез. Провожу фонофорез с гидрокортизоном. Колено пока ощущаю((Скажите пожалуйста, обязательна ли операция?
Здравствуйте, Мария ! Обязательна ли операция или нет при субтотальном повреждении ПКС зависит от того , чего мы хотим добиваться ! Если мы хотим попытаться полностью восстановить функцию в молодом возрасте, возможно с продолжающейся спортивной карьерой то нужно попробовать ! Правда не факт, что получите ожидаемый хороший результат ! Вероятность получения хорошего результата в молодом возрасте составляет примерно 70%, а в более старшем возрасте (за 50), ещё ниже ! Так что, если Вы молоды , то правильнее всё же попробовать оперативное лечение , если же Вы постарше , то правильнее проводить консервативное лечение , добавить к фонофорезу с Гидрокортизоном : - ХОНДРОГАРД, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ.№ 20 - 25 ; - ПРИ НАЛИЧИИ У ВАС ВОЗМОЖНОСТИ ПРИОБРЕСТИ ПРЕПАРАТ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (они стоят около 8 тыс.рублей),РЕКОМЕНДУЮ ВВЕДЕНИЕ ТАКОГО ПРЕПАРАТА В СУСТАВ , ЧТО ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ ВАШ ТРАВМАТОЛОГ(ХИРУРГ)В ПОЛИКЛИНИКЕ; - ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ; - ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ; - АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ; - ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ; - НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА. Удачи Вам !
Пкс разрыв
2 ответаЗдравствуйте. Был разрыв пкс, потом пластика. Затем импиджмент, и затем артроскопия. Через 6 лет получил травму повторно. Была нестабильность и боль. Прошел год. Сделал МРТ. МРТ исследование показало, что: "...признаки субтотального дегенеративного разрыва аутотрасплантанта...
На данный момент не показана, срочности никакой нет. Со временем нужно будет готовиться к повторной пластики ПКС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв пкс
1 ответДобрый день! Диагноз разрыв пкс, передней крестовый связки. Гематома. Надрыв мениска. Астроскапическая реконструкция. Мы за границей, вылетаем 6.01. 23.можно ли ни делать операцию здесь и дотерпеть до прилёта в Россию
Здравствуйте. Если предлагают делать за границей, то лучше за границей. Ждать не надо.
Разрыв ПКС
1 ответУпала ,опухло колено , по заключению мрт : мр -картина разрыва ПКС , частичный разрыв медиальной боковой связки 2 степени , , горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска, нерезко выраженная импрессия заднего края латерального мыщелка большеберцовой кости. После...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Ношение жёсткого ортеза Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Разрыв ПКС
1 ответЗдравствуйте! Прошло три месяца после травмы, падение на горных лыжах. Заключение МРТ : субтотальный разрыв ПКС левого колена, закрытый перелом латерального мыщелка большеберцовой кости. Сейчас нестабильности в колене не ощущаю, болей нет (после нагрузок иногда легкие...
Если клинически признаков нестабильности нет, колено не беспокоит, то, наверное, туда лазить не нужно. Может, это был артефакт на МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субтотальный разрыв пкс
7 ответовДобрый вечер! В середине августа получила субтотальный разрыв пкс. На данный момент нестабильности сустава нет, но нога болит. Подскажите пожалуйста:задуматься об операции или порекомендуйте реабилитацию пожалуйста.
Если сейчас нестабильности нет, то спешить с операцией не стоит. Через пол года после травмы нужно повторить МРТ, сравнить его с предыдущим, понять, куда движется процесс и тогда принимать решение. Решение так же зависит от образа жизни. Если он спортивный, то альтернативы нет - нужно делать пластику ПКС, а если сидячий - то можно и не делать. Реабилитация зависит от клинического состояния сустава на данный момент. Есть ли отек? Если есть, то от него нужно избавляться Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Очень эффективна однократная блокада с Дипроспаном на Лидокаине. Если отека нет, то можно сразу или после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Русвиск или др.) для консервации проблемы. Через месяц после гиалуронки не плохо бы пройти курс PRP. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Физиопроцедуры: магнит, фонофорез с гидрокортизоном, вихревые ванны, лечебные грязи, массаж, ЛФК. Комплексную реабилитацию реально проходить в ортопедических санаториях или реабилитационных клиниках. В домашних условиях полноценной реабилитации не будет.
Полный разрыв ПКС
11 ответовЗдравствуйте, после падения сделала МРТ, показало полный разрыв ПКС, сейчас прошла неделя, ходить не могу совсем, переживаю смогу ли ходить, операцию пока не могу делать грудной ребёнок два месяца.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -повреждение медиального мениска+отек костного вещества +повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава. При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, ношение жесткого ортеза , с исключением осевых нагрузок до 4 нед - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Разрыв пкс
3 ответаЗдравствуйте, месяц назад была травма колена. Сразу сделали мрт, на нем описано полный разрыв пкс,к сожалению фото снимков нет. Но врач травматолог говорит, что мрт сделали рано и он после осмотра не чувствует полный разрыв. Говорит нужно переделать мрт через 2 месяца после...
Здравствуйте. На МРТ выявили сразрыв ПКС (основное повреждение). Остальное не критично. После острой травмы рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, ногу в коленном суставе не сгибать 4-6 недель. - На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или задняя гипсовая шина. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Потом (примерно через 2-3 мес после травмы) контрольное МРТ и очный осмотр с решением вопроса о необходимости пластики ПКС. Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без существенных физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Вопросы. Говорит нужно переделать мрт через 2 месяца после травмы. Скажите это правильно? Это правильно. Контрольное МРТ делают, когда уходит отёк сустава. Отёк мешает просмотру, закрывает ПКС. Поэтому требуется контрольное исследование. Он мне в колено ставил дипроспан и через неделю флексотрон соло? Введение Дипроспана в сустав в остром периоде после разрыва ПКС не рекомендуют. Введение Флексотрон Соло приветствуется, если нет синовита (отёка). Можно ли мне сейчас наступать на ногу после укола? Можно наступать, если нет сильной боли. Сильную боль не преодолевать, использовать ортез. И если все таки есть полный разрыв, то когда можно делать операцию? И можно ли её отложить до осени? Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. До операции ногу не перегружать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ПКС... каковы прогнозы?
5 ответовЗдравствуйте. Сыну 17 лет. МРТ исследования разрыв ПКС левого коленного сустава. Доктор назначил артроскопию и в дальнейшем ,как озвучил, будет направлять на пластику ПКС в федеральный центр. Каковы шансы поступить в ведомственный Вуз после такой операции и возможны ли...
Это понятно. Диагноз всегда уточняют на артроскопии. Но если на артроскопии будет тотальный разрыв, то нужно сразу делать пластику.
