Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В правом плече сильные боли, от плеча до локтя. Ранее было лечение по невралгии. Теперь сделали МРТ, которое показало разрыв сухожилия мышцы плечевого сустава. Местный врач назначил ультразвук с мазью Гидрокортизон. Подскажите, лечится ли разрыв и что нужно...
Здравствуйте.
Имеется полный разрыв сухожилия надостной мышцы.
Консервативное лечение бесперспективно.
Сухожилие нужно сшить, само не срастется.
Если не сшить, боли будут нарастать, а плечевой сустав постепенно начнет утрачивать объем движений.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 4 мес.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте. По результатам МРТ мужу был поставлен диагноз: артроз правого плечевого сустава 2 ст. Частичного разрыва сухожилия надостной мышцы. Адгезивный капсулит. Разрыв хрящевой губы гленоида в задне-нижних отделах правого плечевого сустава. После очной консультации...
Бабушке 88 лет. По заключению МРТ: артроз правого плечевого сустава, субтотальный разрыв сухожилий надостной мышцы, тонисиновит сухожилия длиной головки бицепса. Операция не рекомендована на основании анализов. Боль в области плеча и шеи усиливается. Есть ли альтернативы...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным МРТ-повреждение сухожилия надостной мышцы , суставной губы . Данные структуры участвуют в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине и движениях .При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.
Это показание к операции.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы и сухожилия надостной мышцы.
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Если операция по жизненным показаниям противопоказана,то проводят консервативное лечение :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько месяцев назад была травма руки. Результат МРТ: МР-картина артроза правого плечевого сустава Іст, акромиально-ключичного сочленения. Синовит.
Сужение субакромиального пространства (клинически может соответствовать импиджмент синдрому).
MР-признаки разрыва сухожилия...
Здравствуйте.
На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы.
Без восстановления целостности этого сухожилия сустав нормально работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча.
Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий.
Консервативно такое не лечится.
Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику сухожилий, расширяют субакромиальное пространство, которое у Вас сужено, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция плановая. Особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Здравствуйте! Травматолог ставит диагноз полного разрыва сухожилия надостной мышцы плечевого сустава и импиджмент синдром. Но у меня активно поднимается рука в сторону на 90 градусов (и удерживается в таком положении), прямо перед собой и вверх на опору. Болит, но не очень...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Если не делали МРТ, то с этого стоит начать.
Без МРТ подтвердить\исключить разрыв, а также подтвердить\исключить импинджмент и узнать его степень возможным не представляется.
Всё это имеет значение в определении тактики лечения (консервативно или оперативно) и определяет прогноз.
Отвечая на Ваш вопрос "Такое движение возможно при полном разрыве?", сообщаю, что надостная мышца отвечает за отведение руки в сторону (первые 30 градусов). Потом включается дельта и другие мышцы.
Если разрыв произошёл давно, то концы сухожилия могли как-то срастись рубцами, что худо-бедно функцию сустава поддерживает.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, такие разрывы лечатся ОПЕРАТИВНО врачами-ортопедами. Вам с этим заключением нужно попасть на очную консультацию.
Пока можете пройти курс противовоспалительного лечения:
Нимесил 100 мг 2 раза в день - 5 дней.
Гель Диклофенак 5% местно 2 раза в день - 10 дней.
Обязательно ограничьте движения в плечевом суставе, в течение дня носите руку на косыночной повязке (или в повязке Дезо). Готовые повязки можно приобрести в аптеках или ортопедических магазинах.
Здравствуйте. Получил спортивную травму левого плечевого сустава. Руку отвожу вверх и ротация через боль.
Результаты МРТ: МР-картина остеоартроза плечевого сустава I стадии по Kellgren. МР-картина повреждения лабрально-биципитального комплекса I типа "SLAP". Признаки...
Помнил Ваш случай и решил, что это рецидив проблемы с тем же суставом.
Если это второй сустав, то нужно делать артроскопию.
Там реальный разрыв сухожилия, а не старое повреждение после операции, как я думал + SLAP.
Консервативное лечение бесперспективно.
При диагнозе -тотальный разрыв сухожилия надосной мышцы правого плечевого сустава. рекомендована консультация с травматологов. владеющим артроскопией.
Болевой синдром в правом плече при движении руки, возраст 75 лет.
Возможно ли консервативное лечение без операции?
Здравствуйте.
При тотальном разрыве сухожилия надостной мышцы консервативное лечение невозможно.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Движения полностью утратятся и боль будет нарастать.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение сухожилия, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии даже на непродолжительное время.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, четыре недели назад появилась сильная боль в руке, невозможно было поднять и отвести руку. Не было никаких физнагрузок. Обратилась к травмптологу, назначения:
Физиопроцедуры
Витамины в/м
Афлутоп в/м
Блокада с дипроспаном
Костарокс 90 мг
После лечения боль...