Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 21 рост 194/94 кг профессиональный спортсмен (Баскетбол стаж 11 лет). Принимал тестостерон в целях увеличение мышечной массы. После курса восстановился, и появились проблемы с суставами и связками, которые не дают больше продолжать заниматься спортом....
Павел, значит, Ваш врач дал правильные рекомендации. Укрепляйте связки, мышечный каркас, принимайте препараты глюкозамина и хондроитина сульфат.
Стрии или норма?
18 ответовДобрый день, уважаемые врачи! У меня синдром Элерса Данло. Для этого заболевания характерна хрупкость растяжимость кожи, в том числе, при некоторых типах - ее разрывы Когда я узнала о синдроме, впала в очень силтную тревогу и стала постоянно осматривать свою кожу. Все...
По результатам генетики в таком случае лучше решать
Пищевод Барретта: результаты ФГДС
26 ответовЗдравствуйте! Много разу уже обращался к Вам за помощью по данному вопросу. У меня пищевод Барретта, диагностирован в 2024 году. Каждый год делаю фгдс с биопсией. Вчера сделал новую эндоскопию. Хотел бы услышать второе мнение по поводу результатов. Привожу описание...
Здравствуйте. По приведённому описанию эндоскопии признаков опухолевого образования нет. Речь идёт о пищеводе Барретта и тяжёлом эзофагите. Онкология эндоскопистом не описана, окончательно это подтвердит или исключит гистология. При грыже и тяжёлом эзофагите рельеф со сфинктером часто выглядят асимметричными за счёт складок и грыжевого мешка. Прикрепите, пожалуйста, фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже несколько раз задавал этот вопрос. Но появились новые данные и хотелось бы уточнить. Ещё раз опишу ситуацию: 1.В 2024 году был диагностирован пищевод Барретта. Привожу описание результатов фгдс от июля 2024 года: Эзофагит D (M2C1, взяты таргетные биопсии...
Здравствуйте,Николай Помню Ваши вопросы Регресс пищевода Барретта действительно возможен , по крайне мере в литературе такие случаи единичные описываются Если смотреть по пражской классификации M2C1 то у вас сохраняется на всех трёх ФГДС, то есть визуально лососевидные участки никуда не делись. Это означает, что скорее всего произошло одно из двух: либо реальный частичный регресс метаплазии на фоне терапии, либо биопсия в этот раз просто не попала в нужный участок -это называется «ошибка выборки» и встречается довольно часто, так как метаплазия при Барретте распределена неравномерно. Именно поэтому протокол Сиднея и прицельные биопсии под хромоэндоскопией и существуют ,НО даже они не дают 100% гарантии. То, что все три исследования делал один и тот же врач с хромоэндоскопией это хорошо,но все равно могут быть погрешности ) Результат биопсии без дисплазии и без Барретта безусловно лучше, чем с Барреттом Эзофагит D по Лос-Анджелесу это считается более тяжелая степень, и он сохраняется, что говорит о продолжающемся рефлюксе. Это требует продолжения лечения и, возможно, коррекции терапии. Срочно переделывать ФГДС прямо сейчас нет смысла , переделайте Фгдс с биопсией примерно через 6 месяцев Уточните, пожалуйста в какой дозе и режиме вы принимаете эзомепразол -20 или 40 мг, один или два раза в день? И соблюдаете ли вы диету и режим (не лежать после еды, приподнятый головной конец кровати, исключение алкоголя, кофе, жирного)?
Уважаемые доктора, здравствуйте! Прошу вашей помощи. В 2024 году был диагностирован пищевод Барретта. Привожу описание результатов фгдс от июля 2024 года: Эзофагит D (M2C1, взяты таргетные биопсии под хромоэндоскопией), ГПОД 1 типа, хроническая гастропатия с эрозивным...
Здравствуйте ! Желчный рефлюкс действительно мешает заживлению, так как ИПП на желчь не действует. К лечению рекомендуют добавить урсодезоксихолевую кислоту (урсосан/урсофальк) 250-500 мг на ночь , так как она нейтрализует желчные кислоты, и альгинаты (гевискон форте) после еды и перед сном , тк они создают защитный барьер от обоих видов рефлюкса. Разницы между таблетками и капсулами эзомепразола при желчном рефлюксе принципиальной нет важнее правильный приём за 30-40 минут до еды, что вы и делаете. Так же рекомендуется -не ложиться минимум 3 часа после еды -исключить жирное, жареное, шоколад, кофе, алкоголь и цитрусовые -есть небольшими порциями 4-5 раз в день -не носить тугие ремни и одежду, сдавливающую живот -снизить вес если есть избыток.