Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Скорость удвоения ПСА- 22 мес. Последний анализ ПСА от 22.11.2022 г. составил 3.71. О чем это может свидетельствовать ? Каков риск развития рака? Какое значение скорости удвоения ПСА можно считать приемлемым?
Доброго времени суток. Условно норма до 4-х. Если такой активный рост, но цифры не выходят за норму, это всё равно должно настораживать! Но причин повышения может быть много и не все связаны с онкологией. Необходимо сделать исследование крови на ПСА общий и свободный, либо сразу более дорогой вариант индекс здоровья простаты (Phi) или PCA-3.
Какие жалобы? Есть результаты УЗИ?
Какое время удвоения ПСА ? РПЭ в мае 2018 г.. С 2018 г. и до 2021г. контроль ПСА каждые 3 месяца – менее 0,04 нг\мл. (0,04 – порог определяемости).
21.01.2021 г.-0,048 нг\мл., 21.04.2021 г.- < 0,04 нг\мл., 09.08.2021 г.- 0,051 нг\мл.
10.01.2022 г.-0,147 нг\мл.,...
Основным показателем прогрессирования является значение PSA 0.2 нг/мл и его повышение в течение двух последовательных измерениях более этого значения( но срок определения повторных значений не должен превышать 3 месяца, в идеале контроль должен проводиться дважды ежемесячно).Если отмечается рост PSA -это указывает на биохимический рецидив, в таком случае проводится полное дообследование.Все остальное-это прогнозирование дальнейшего течения заболевания, если показатель не превышает 0,2 нг/мл. Скорость удвоения PSA-это разность значений первичного показателя послеоперационного, после достижения 0,1 и крайнего за все годы наблюдений разделенная на время наблюдения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 72 года. В 2017 г. перенес лапароскопическую радикальную простатэктомию. Диагноз рT2сNOMO 2 ст. Ремиссия с незначительным и медленным ростом ПСА (период удвоения 1 год). Рецидив 10.2022 г. Рост ПСА до 1,75 нг/мл, мтс в L1 позвонке. С 11.2022 по 02.2023 была проведена...
Сейчас вы оцениваете динамику в сравнении с крайним показателем , то есть 1 нг/мл. Гормонотерапию сейчас можно не назначать, если не будет роста PSA, ее можно отсрочить. Здесь нет более сильного и эффективного лечения, гормонотерапия может выступать альтернативой простатэктомии, к примеру, если после проведения оперативного лечения отмечается дальнейшее прогрессирование, рецидив заболевания-в таких случаях рассматривается гормонотерапия аналогами ЛГРГ, здесь все еще зависит от распространённости процесса, кому-то показаны курсы химиотерапии и др. В монорежиме при отсутствии отдаленных очагов, или незначительном распространении гормонотерапия может быть эффективна в течение нескольких лет
Доброго времени суток, расшифруйте пожалуйста результаты анализа.
31 год
ПСА общий-1,41 нг/мл
Свободный ПСА-0,25 нг/мл
Соотношение ПСА свободный/ПСА общий-17,73 %.
Есть ли какие то отклонения?
Мужчина 72 года. В 2017 г. перенес лапароскопическую радикальную простатэктомию. Диагноз рT2сNOMO 2 ст. Ремиссия с незначительным и медленным ростом ПСА (период удвоения 1 год). Рецидив 10.2022 г. Рост ПСА до 1,75 нг/мл, мтс в L1 позвонке. С 11.2022 по 02.2023 была проведена...
Изучил документацию.
Хочу сказать, что Вас очень грамотно лечат.
После простатэтомии у Вас случился биохимический рецдив и по данным ПЭТ выявлен субстрат этого рецидива - рецидив в ложе и солитарный метастаз в позвонке.
Вам был проведена сальважная (спасительная) лучевая терапия на ложе и костный очаг.
В данной ситуации олигометастатчисекий рак простаты после простатэктомии (то есть когда есть 1-2 метастаза) по современным подходам считается полностью излечимым!! С помощью ДЛТ, которая Вам и была проведена.
Дальнейшее лечение не требуется, так как курс ДЛТ был радикальным. Раньше в такой ситуации всегда назначали гормонотерапию, но в последгние годы подходы поменялись
Теперь Вам нужно ориентироваться на цифру от 11.06 - 0,895 - это НАДИР - наименьшая достигнутая цифра ПСА после лучевйо терапии.
Как только наступит прирост от этой цифры на 2 нг/мл (то есть цифра ПСА будет более 2.895) - нужно делать ПЭТ КТ с PSMA.
Сейчас делать ничего не нужно.
Контролируйте ПСА каждые 3 месяца и очень важно!! - в одной и той же лаборатории
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пса - это фермент, который разжижает эякулят и не является онкомаркером. ПСА может повышаться после полового акта, при наличии уретрального катетера, после массажа простаты, про обострении простатита, при аденоме и также при злокачественном образовании предстательной железы.
Конкретно наличие инфекции ПСА не покажет.
Добрый день, рост простатического специфического антигена не всегда связан с патологическими процессами. Такое явление может быть связано с:
массажем предстательной железы, выполненным перед сдачей анализа;
недавно проведенной биопсией простаты (в этом случае повышение уровня ПСА может сохраняться до шести недель);
острой задержкой мочи, катетеризацией мочевого пузыря;
эякуляцией накануне сдачи анализа.
Перечисленные причины могут привести к получению ложноположительного результата анализа.
В Вашем случае хотя соотношение ПСА свободного и общего к счастью более общепринятых 25%, все же общий ПСА находится "в серой зоне" . Надо обратится к урологу по месту жительства. Скорее всего понадобится как минимум ТРУЗИ простаты, а скорее всего МРТ с контрастированием.
Мой вес 100кг, но процент жира довольно высокий, без лишнего веса вешу 80кг. Вопрос, рассчитывать дозировку Акнекутана взяв в расчёт общую массу тела или всё же без лишнего жира? Нигде не нашёл ответ на этот вопрос.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Всеволод, здравствуйте!
Системные ретиноиды- не простые препараты, требующие обследования перед назначением и во время терапии. К ним есть противопоказания, бывают побочные эффекты.
Назначаются только очно врачом, принимаются под контролем.
Для безопасности собственного здоровья обратитесь на прием к дерматологу и обсудиие ваше желание принимать ретинойды. Если доктор увидит показания- он вам их назначит и дозу рассчитает
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать расчёт рисков:
Трисомия 21-Базовый 1из 262
Индивидуальный 1 из 2758
Трисомия 18-Базовый 1 из 699
Индивидуальный 1 из 13973
Трисомия 13- Базовый 1 из 2174
Индивидуальный 1 из 6113
Преэклампсия до 37 недель
1 из 411
Задержка роста плода до 37 недель 1...