Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция по иссечению паховой грыжи
6 ответовПодскажите пожалуйста, 4 дня назад была операция по иссечению паховой грыжи через разрез под общим наркозом, хирург мне ничего не сказал про чулки компресионные или бинты на ноги, хотя всем мотали, начитался в интернете что есть риск тромбообразования, теперь переживаю, что...
Здравствуйте Алексей Учитывая Ваш возраст и отсутствие жалоб со стороны ног - вероятнее всего у Вас нет проблем сосудистого характера Да, эластическое бинтование перед операцией является стандартной процедурой Но сейчас, учитывая , что после операции прошло уже 4 дня, никакое бинтование Вам не нужно Самая главная профилактика в подобной ситуации- это ранняя активизация пациента - т. е гуляйте пешком Делать дополнительно узи вен показаний нет Так что не переживайте и будьте здоровы!
Диафрагмальные грыжи
7 ответовЗдравствуйте. Два раза болела короновирусом с пневмонией, в марте и декабре 2021. Сделала КТ. Есть диафрагмальные грыжи, тяжёлый вдох, что-то там мешает глотать, болит грудная клетки. Надо ли удалять грыжи?
Здравствуйте. По хорошему стоит оперировать убирать дефекты. Их не вылечить консервативными методиками. Нужно обращаться к торакальному хирургу на этот счет. будьте здоровы
Грыжи позвоночника
17 ответовДобрый день. Муж после прохождения МРТ был направлен неврологом на консультацию к нейрохирургу. Для дальнейшей операции L2/L3. По МРТ МР картина дегенеративно-дистрофических изменения пояснично крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза....
Здравствуйте. Позволю оставить свое мнение, так как имела не раз опыт работы и разбора послеоперационных ситуаций на грыжи дисков. Прокомментирую МРТ заключение: самое сложное место, критичное описывают на уровне L2-L3- грыжа большая, я бы даже сказала значительно большая - 1 см , и она несколько смещена на 2 см книзу, в заключении ее описывают как секвестрированная - то есть кусочек грыжи отделился от основной массы и сместился. Хотя в тексте не описывают факт отделения, но так пишут в заключении. Это самый неблагоприятный уровень, так как секвестрирование это абсолютное показание к операции. Грыжа на уровне L3-L4 - 6 мм, не маленькая, но значимого размера, есть влияние больше на правый нервный корешок - но особой критичности не описывают на этом уровне. Протрузия не значимая. Грыжа на L5-S1 7 мм - так же значимая по размеру, но описывают что умеренно суживает отверстия, и явных влияний не нервные волокна не описывают. Уровень на котором показана операция L2-L3. Но показания оцениваются не только по картине мрт, но и по осмотру и жалобам. Бывает грыжа огромная но не влияет на нерв, а более мелкая грыжа влияет. Нужно разобраться. Уточните какие жалобы, какая нога беспокоит, как давно? Есть ли онемение, слабость в ноге? Боль по передней, боковой, задней поверхности ноги, можно прям зоны перечислить беспокоящие. Пусть пациент попробует походить на носочках, напишите получается ли? Далее на пятках - получается ли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи ,гемонгиома
19 ответовДобрый день!!! Хотела узнать гемангиома в позвонке на сколько это опасно????грыжи шморля?? Что это такое? Бывает спина печет Пеком(((((как будто зажигалку держать может это так гемангиома или это грыжи так дают мне боли
Здравствуйте! В поясничном отделе нет грыж. Протрущии не сдавливают нервный корешок, поэтому не могут вызвать боли. Гемангиома и грыжи шморля бессимптомны,мы их не лечим. Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое. В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины
Грыжи протрузии
3 ответаПоддается ли медикаментозному лечению мой диагноз? Либо необходимо хирупгическое лечение? Заключение: дегенеративно- дистрофических изменений(остеохондроза, спондилоартроза, спондилеза,)пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи(экструзии)диска L2-L3 с формированием...
Здравствуйте, оперативное лечение не всегда необходимо при подобных изменениях. В случае появления боли в пояснице необходимо принимать препарат ибупрофен по 1 таблетке 3 раза в день в течение 5 дней Для расслабления мышц препарат мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней С целью хондропротекции можно принимать препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев Также рекомендуют умеренную физическую активность, прогулки перед сном, можно лечебную гимнастику
Лечение грыжи при гв
6 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 6 месяцев, кормлю грудью. Меня беспокоят боли в пояснице, мрт показало грыжи дисков L4-5, L5-S1. Невролог предложил отказаться от гв и назначил следующее лечение: мелоксикам табл. и уколы 10дн.; мидокалм 10дн.; комбилипен 3 р/д 1 мес. ; ибупрофен гель,...
Здравствуйте! Обычно назначают на гв Р-р.кетопрофен 2,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней Затем переход на таб.ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней. Местно можно наносить меновазин или диклофенак гель 2-3 р/д 7-10 дней. При уменьшении боли массаж легкий, лфк, из спорта плаванием/йогой заниматься можно. Все препараты на совместимость с гв можно действительно проверять на сайте елактация. Комбилипен не используют в лечении болевых синдромов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи позвоночника
6 ответовВ поясничном отделе позвоночника 4 грыжи до 6 мм. Что делать?
Здравствуйте Опишите пожалуйста какие симптомы беспокоят ? Лечение всегда начинаем консервативное Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Позвоночные грыжи
1 ответСделал МРТ везде грыжи грудной 6 мм, поясница 6 мм, шея 2 мм
Здравствуйте! Наличие грыж сразу в трех отделах (шейный, грудной, поясничный) называется мультисегментарным поражением и часто указывает на системную проблему,либо на длительные неправильные нагрузки, либо на слабость соединительной ткани, либо на последствия травм Поясница несет основную нагрузку. Грыжа 6 мм здесь может вызывать прострелы, боли, онемение пальцев В грудном отделе могут так же быть боли часто путающие с кардиальными Грыжи шейного отдела дают онемение пальцев рук,головные боли, боли в руке и плече При любых болях лечением занимается невролог. Как правило без выраженного беспокойства лечение консервативное которое включает в себя прием НПВС, миорелаксантов Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин) При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) -противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин) При неэффективности лечения проводят блокады под узи или рентген навигацией Так же важно заниматься ЛФК, вытяжением позвоночника у реабилитолога или вертебролога Важно избегать подъема тяжестей. Сон только на ортопедическом матрасе и подушке. Борьба с избыточным весом если имеется, так как это создает сильную нагрузку на позвоночник и суставы
Вопрос про грыжи
11 ответовЗдравствуйте! Постоянные боли в затылке, висках, пальцах левой руки заставили пойти На мрт. Обнаружили грыжи С5С6 дорзальная 0,3 см, С6С7 дорзальная 0,3 см, скажите это большие грыжи? Какое может быть лечение?
Потому что область лопаток тоже частично иннервируется шейным отделом позвоночника, и ромбовидные мышцы тянутся от позвоночника к лопаткам, поэтому между лопатками спазм мышц. Не исключено, что в грудном отделе позвоночника тоже есть дегенеративно-дистрофические изменения, однако сути это не меняет, лечение и профилактика все равно одинаковая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи, протрузия
20 ответовДобрый день обнаружили на кт протрузии шейного отдела и поясничного , еще грыжи мелкие . С чего начать лечение
Здравствуйте! Сами по себе грыжи и протрузии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в руку или ногу полосой до самых пальцев. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время и укрепление мышечного корсета: лфк, плавание, йога, пилатес и др. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений- это регулярный спорт. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др. Медикаментозная терапия требуется только при обострении. Что беспокоит на данный момент?
