Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последний год беспокоит сухость слизистых, снижена сиалометрия, сухость глаз, снижено потоотделение, мерзнут конечности, слабость, онемения во сне конечностей, нарушение сна, утомляемость, скудные месячные. Ревматолог исключает свою патологию. Эндокринолог, гастроэнтеролог,...
Екатерина, здравствуйте. Учтывая, что смежные специалисты исключили свои заболевнаия, и беря во внимания результаты исследования вариабельности сердечного ритма и ЭНМГ, диагноз полиневропатия тонких волокон действительно имеет место.Их поражение приводит к сбоям в работе нервной системы, отвечающей за поддержание работы внутренних органов и систем, что может вызвать симптомы, которые вы описываете. Лечение в таких случаях действительно начинается с приема антидепрессантов, для устранения симптомов, но результат от их приема проявляется не сразу, а через нескоклько недель от начала приема. Также необходима консультация психотерапевта для исключения тревожно-депрессивных состояний, так как терапия в таких случаях будет другая.
Токсоплазмоз
12 ответовДолгое время ищу диагноз. Беспокоит сухость слизистых, снижена сиалометрия, ссг, онемения по ночам конечностей, скудные месячные, непонятные боли в руках (не суставные), похудение и невозможность набрать вес, неустойчивый стул, постоянные вздутия кишечника (сибр), хроническая...
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова НИна Владиславовна. Имеющиеся у вас жалобы имеют неспецифический характер. Могут быть проявлением разных состояний, в том числе и токсоплазмоза. По результатам анализов выявлены низкоавидные G антитла к токсоплазме. Пограничная авидность, когда показатель (50-60%) ребует динамического контроля. В такой ситуации сдают анализ повторно через две недели, сдают на G антитела и на авидность. При увеличении количества антител и сохраняющейся на таком же уровне авидности обсуждают вопрос о проведении лечения токсоплазмоза. По поводу наличия антител к боррелиозу, то превышение референтных значений очень небольшое, вероятнее всего результат неспецифический. Но в такой ситуации, учитывая неясность диагноза делают исследование на М и G антитела к боррелиям методом иммуноблот.
Шегрен ли это
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Ранее задавал вопрос. Появилась резкая сухость во рту и мейобит глаз. Самостоятельно сдал следующие анализы: 1) Осмотр офтальмолога. Мейбонит (дисфункция мейбовых желёз, раньше ее не было). Тест Ширмера с анастезией, 10 мм и 8 мм за 5 минут....
Здравствуйте! Нет,по описанию речь о болезни Шегрена не идет. Во-первых нарастание в динамике результатов сиалометрии для нее вообще не характерно. Такие цифры допустимы в целом. Во-вторых нет ни одного лабораторного отклонения,которое бы указывало на ее наличие. Без лабораторного критерия диагноз не выставляется. Сухость преддверия носа не характерный симптом для болезни Шегрена и может быть связана с недостаточно увлажненным воздухом с помещении,с приходом осени и наличием отопления так же будет требоваться увлажнение воздуха дополнительно. Так же могут влиять и сосудосуживающие препараты ( если использовали) и раздражение при сморкании,использовании салфеток. Нет,касаемо болезни Шегрена нет поводов для волнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Шегрена на фоне ССД
3 ответаЗдравствуйте! С 4 лет болею склеродермией. Ставили в основном бляшечную. В первые несколько лет начали усиленное лечение препаратами по типу преднизолона, лидазы, купренила. Пятна располагаются в основном на спине и на животе. В начале болезни были плотными и белыми, после...
Здравствуйте."Системная склеродермия" значит, что поражена не только кожа, но и внутренние органы(у вас-поджелудочная железа). Если диагноз синдрома Шегрена будет подтверждён-это ещё одно свидетельство в пользу системного течения склеродермии, это одно из её проявлений. Когда будут симптомы, необходимо будет их компенсировать(например, искусственная слеза).Каков прогноз-будет ясно через некоторое время после начала лечения, в зависимости от его эффективности.
Вероятность Шегрена
5 ответовПолтора месяца назад появилась сухость во рту очень сильная и началось скопление выделений в глазах, причем возникло все это в течении 3-х дней. Прошел следующие исследования: 1) Сиалометрия нестимулированная: 20 августа: 0,5 мм за 5 минут. Сегодня 26 сентября прошел...
Алексей,добрый день. Вероятность болезни Шегрена низкая. Во -первых потому,что нет специфических антител,повышения РФ -это один из необходимых маркеров,для постановки диагноза. Во-вторых,тест Ширмера в 10 мм -это нормальное значение,а 8 мм объясняется проблемой с железами век вполне. Результат сиалометрии с положительной динамикой,на узи не выявили проблем,поэтому скорей всего сухость обусловлена фарингитом,гэрб,если есть прием антидепрессантов,то многие из них тоже вызывают сухость во рту. Если у вас нет изменений в общем анализе крови ( снижения лейкоцитов),нет белка в моче,припухлости в суставах,онемения рук и ног по типу «перчаток»,температуры -то очень очень маловероятно. Для точной диагностики ещё могут рекомендовать провести биопсию малых слюнных желез. При БШ там опишут очагово-диффузную лимфогистиоцитарную инфильтрацию ( ≥ 2 фокусов в 4 мм²)
Какое обследование сделать?
15 ответовСимптомы начались пол года назад. Сейчас наблюдаюсь по поводу болезни шегрена: 1. Глаза очень сухие, поэтому хожу в специальных очках + капаю много капель и гелев без консервантов 1. тест ширмера 4-9 мм (каждый раз по-разному, однажды даже было 23 мм, что странно) 2. на узи...
Здравствуйте. 1. Вы сдавали антитела, специфичные для синдрома Шегрена: ревматоидный фактор, АНФ, АНА-иммуноблот? Сдавали общий анализ крови, мочи? 2. Одного УЗИ бывает недостаточно для постановки диагноза. Сиалография является безопасным методом исследования и имеет только противопоказание - аллергическая реакция на йод. 3. Рекомендую сначала выполнить сиалографию, а затем при необходимости - биопсию. 4. В лечении применяются как местные средства, так и системные. Все зависит от проявлений заболевания, от степени активности. Применяют препараты искусственной слюны, слезы, местные цитостатики. Глюкокртикостероиды, а также системные цитостатики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Шегрена
15 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь за помощью подскажите, пожалуйста как диагностировать болезнь Шегрена. Сдавала иммуноблот, всё вроде нормально, ревматоидный фактор в крови есть 5.8. Была у челюстно лицевого хирурга Проведена сиалометрия Результаты нестимулированной сиалометрии...
Данный препарат не нуждается в приеме гастропротекторов, однако, если есть гастрит либо другие проблемы,их нужно пролечить