Добрый день!
Мучают боли в пояснице, и в правой ноге справа за коленной чашечкой.
Ранее уже перенесла две операции по удалению грыжи диска L4-L5 в 2012 и в июне 2025 года.
После операции всё было нормально, но недавно боли вернулись, теперь по правой стороне. У меня...

Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП имеются послеоперационные изменения, остаточное выбухание (после выпадения грыжи и операции) диска L4-L5 слева. С учётом того, что нет возобновления боли в левой ноге, рецидив грыжи диска маловероятен. Справой же стороны признаков невральной компрессии не описывают. Боли в пояснице и в правой ноге могут быть обусловлены эпизодом обострения поясничного остеохондроза с отраженным больным синдромом в нижней конечности.
Это значит, что можно вылечить данный эпизод обострения консервативно под контролем невролога.
В таких случаях обычно рекомендуется следующее лечение: НПВС коротким курсом 7-10 дней (н-р, Аркоксия), местно на поясницу мази с НПВС (Диклофенак 5%) + миорелаксанты (н-р, Сирдалуд), витамины гр.В в любой форме в течение месяца.
Физиолечение (н-р, магнитотерапия).
В домашних условиях возможно применение аппликаторов Кузнецова, Ляпко.
При регрессе обострения возможно подключения ЛФК для укрепления мышц спины, либо легкого фитнеса, плавания.
Для стойкого купирования болевого синдрома в спине могут быть эффективны лечебно-медикаментозные блокады в исполнении невролога.
В быту рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет при нагрузках; не наклоняться к полу, поднимать с пола что-то через присаживание и поднимать, например, ребёнка за счет силы ног, либо с какой-то возвышенности (например, ребёнка со стула), в остальном стараться избегать поднятия тяжестей, где это возможно, и длительного сидячего положения.
При неэффективности лечения рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, определения дальнейшей тактики.