Результаты поиска

Здравствуйте

По анализам имеется выраженный дефицит витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Ферритин достаточно низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон по 2 таблетки 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать

Инсулин и индекс Хома обычно повышена при наличии лишнего веса и/или неправильного питания. В этом случае глюкофаж не нужен, так как нарушения углеводного обмена по анализам у вас нет (глюкоза в норме)
Глюкофаж не снижает ни вес ни инсулин
Когда вес снизится, тогда инсулин и индекс Хома начнут тоже снижаться. Эти показатели больше не нужно контролировать в крови

По остальным показателям без значимых отклонений

Рекомендую рассмотреть к приему один из препаратов для снижения массы тела

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.
Если в течение месяца на фоне дозировки 10 мг вес не уходит, тогда можно увеличить ее до 15 мг
Противопоказан при гипертонии, аритмии
С учетом небольшоготповышения пульса у вас (по дневнику, что вы прикрепили) я бы не рекомендовала этот препарат к приему

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул
Противопоказан при ЖКБ

3. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

4. Семавик —> Семавик Некст
Официально на территории РФ Семавик показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия
В других странах Семавик уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст
Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Здравствуйте! В общем-то всё верно. При СПКЯ всегда есть инсулинрезистентность и грамотный гинеколог обязательно направит к эндокринологу для наблюдения.
Что Вам рекомендовали в отношении планирования беременности? цикл регулярный или большие задержки? ановуляцию отследили в 3х циклах? сколько по времени планируете беременность?

Здравствуйте.
Первый вопрос

Ваш рос, вес, окружность талии?

Здравствуйте!
Тералиджен можно принимать по 1 таб на ночь. Флуоксетин активирующий антидепрессант, поэтому он не показан в лечении тревожных расстройств, его назначают при апатии и заторможенности в рамках депрессии, при булимии, так как подавляет аппетит. Можно рассмотреть прием флувоксамина (феварин, рокона) или венлафаксин, у данных антидепрессантов минимальное влияние на вес и оказывают противотревожный эффект.

Здравствуйте!
Препарат эквивалентен (российский аналог) оземпику, на котором проводились клин.исследованиями десятилетиями. Из побочных эффектов: головокружение, учащение пульса, диспепсия (тошнота, рвота, боли в животе, вздутие и т.п.), камни в желчном, панкреатит (нечасто). Рака нет среди нежелательных явлений.
"Стоит ли принимать" - официально препарат применяют при СД2 (я думаю вы читали показания), хотя конечно он и вес снижает и сахар (вне зависимости от наличия или отсутствия диабета). Без показаний препарат применять можно, если пациент информирован об этом.
Официально при ожирении в РФ зарегистрирован из группы агонистов ГПП1 (к ним относится ваш препарат) только лираглутид (энлигрия).

Здравствуйте. Препараты полностью совместимы. Коррекции дозы не требуется, может быть спокойны

Здравствуйте, это не диагноз ,это синдром, кушать желательно 3 раза в день, калорийность 1000 не рекомендуется это экстремальное снижение калорий,лучше снижать постепенно по 300 ккал снижать от обычного рациона ,когда организм привыкает снижаете дальше калорийность, так как при резком ограничении количества калорий организм будет пытаться всеми силами сохранить все килограммы и срывы необратимы плюс снижение работоспособности и слабость
Вот перекусы лучше убрать высокоуглеводные,чтобы исключить скачки инсулина

Здравствуйте. С таким ттг эутирокс не показан, необходимо через 2 месяца повторить ттг. Низкий ферритин принимайте железо солгар 1 капсула в день 2 месяца затем ферритин повторить. Детримакс продолжайте. Метформин для снижения инсулина не нужен. Снизите вес снизится инсулин и инсулинорезистентность. Для похудения можно принимать редуксин форте 850 мг 10 мг 1 таб в день

Здравствуйте. Ваш вес?