Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки стор
16 ответовДобрый день, сыну 29лет, беспокоят отеки стоп, которые не проходят даже утром. УЗИ вен в норме, есть плоскостопие, узи сердца делали давно, результат открытое овальное окно. Бывает повышается давление до 150, но не часто. Подскажите какие анализы нужно еще сдать и пройти...
Здравствуйте. Добрый день! Отеки стоп, сохраняющиеся утром, требуют исключения системных причин. УЗИ вен в норме тромбоз маловероятен. ОВО (открытое овальное окно) само по себе отеков не вызывает, но требует наблюдения кардиолога. Повышение давления и плоскостопие дополнительные факторы риска. На очном приеме рекомендовал бы обследование: 1. Почки: - Общий анализ мочи (белок, эритроциты) - Проба по Нечипоренко, суточная протеинурия - Креатинин, СКФ, мочевина в крови 2. Сердце: - ЭХО-КГ (повторно оценить функцию правых отделов, ЛЖ) - ЭКГ, при необходимости суточное мониторирование АД и ЭКГ 3. Общее состояние: - Общий анализ крови (нет ли анемии, желещодефицита) - Белки крови (альбумин гипоальбуминемия провоцирует отеки) - ТТГ (щитовидная железа) 4. Дополнительно: - УЗИ брюшной полости (печень, варикозный синдром) - Осмотр флеболога / ангиолога Причины могут быть: хроническая сердечная недостаточность, почечный синдром потери белка, нарушение венозного оттока. Лечение только после диагноза. Обратитесь к терапевту для направления. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Расшифровка анализа
11 ответовЗаболела 29 июня заболело горло температура 37,3-37.8 обратилась к врачу назначил противовирусный состояние ухудшилось 2 го июля появился сухой кашель обратилась к терапевту на приеме ставит 2х стор пневмонию под? На КТ 2х стор пневмония поражение 25 % пропила курс...
Столько сколько нужно! Пока 1 мес, затем контроль Д димера, если он в норме,то можно отменить приём, если повышен,то ещё 14 дней и опять контроль Д димера
Сильный кашель
1 ответДобрый день. У нас 2 стор. пневмония. Сначала назначали Глево (левофлоксацин). Температура держится 37.5-38.0. Заменили цефтриаксоном 2 р в день. Достатлчно ли одного вида антибиотиков? Сатурация 93-94%
Здравствуйте. Желательно сдать мазки на Ковид - 19, ОАЕ, СРБ, коагулограмму. Добавьте Клексан или Ксарелто, для профилактики тромбозов. Если нет серьёзных проблем с сердцем- начните приём Гидроксихлорохина 6 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония 2х стор
24 ответа1. Кто 5-10% 3.09.20 Лечение Цефтриаксон 2г Сумамед 500мг Фрагмин 0,2\2р.в день Питье/берокка/д3/с/цинк На фоне лечения 37-37’7 т 2. Кт чуть больше 09.09.20 - бронхит добавился в описан Лечение продолжаем до 10 дней Добавили дексаметазон в/м 2 мл-8мг Т 37.6 Добавили...
Здравствуйте. А какие есть жалобы помимо температуры? Какая сатурация? Сдавали ли анализы крови? Почему так рано КТ стали повторять?
Паразиты
1 ответПосле капель на холку Диронет Стор он котёнку (5-6 недель) с калом вылез червь, нужно ли сейчас дополнительно пооглистовать котёнка?какое средство лучше использовать? Спасибо за ответ. С уважением Марина.
Здравствуйте. Используете то же средство через 10 дней повторно
Добрый день! После перенесённого ковида очень повысился АЛТ(189), АСТ(141), ГГТ(46) и даже холестерин(5, 57), остальная б/х в норме. Сделала УЗИ брюшной полости, сказали уплотнение в прав стор печени?
Здравствуйте! Обычно рекомендуется проведение МРТ обп для более точной оценки. И исключение вирусных гепатитов В и С
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У дочки по анализу крови биллирубин общий 40,9, прямой 12,3, не прямой 28,6, АТ-ТПО 126,9. УЗИ щитовидной дел показало неоднородность и узлы с левой и правой стор. Жалобы на голов боли.
Здравствуйте прикрепите все обследования к вопросу. Билирубин это проблема печени и желчного пузыря. Сделать УЗИ брюшной полости и на прием к гастроэнтерологу. Антитела лечить не нужно, сдать ТТГ, св.Т4. Если они нормальные, то контроль гормонов 1 р в год.
Здравствуйте! 2.12.20 положительный тест ковид лечение: азитромицин 1т 6 дней,арбидол 6 дней по 4 ш,10.12 кт - 2 стор пневмония 5 и 10%,лечение левофлоксацин по 2 таб-10 д,13.12 ото.мазок,как продолжать лечение
Боли в грудной клетке бывают при пневмонии из-за поражения плевры, то есть отёка её и сдавления извне, либо просто высоких цифр АД, в первом случае хорошо подойдут НПВС- нестероидные противовоспалительные средства, или гормоны типа преднизолона или дексаметазона, а во втором это таблетки каптоприла или моксонидина с подбором дозы под контролем АД.
Здравствуйте. М(30лет) Гемоглобин 110-115 на протяжении 3-4 месяцев, пневманией(2-ух стор 25%) анализов не сдавал вообще, болел 6 месяцев назад. Головные боли и усталость часто. Железо 13,6. Подскажите пожалуйста что делать дальше.
Здравствуйте! На один показатель железа мы не ориентируемся, нужно сдать ферритин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лежачая больная, 86л. Темп-ра 36,3-37.5гр. -2 недели. Кашель редкий, сухой. Одышка при температуре, слабость. Небольш. Хрипы с левой стор. Сатурация 60-98. Давление норм Цефтриаксон 1,0 сделано 9 уколов, АЦЦ-2р/д, амброксол 3р/д.Отеков нет, жалоб нет. ПЦР отриц.
Хорошо бы , конечно, закрепить эффект и до 10 дней продолжить антибиотик. Но смотрите по ситуации.